Kezelések Sacroiliac Joint Pain és Diszfunkció

Azok a tudatosok, hogy a Sacroiliac Joint Derangement (SIDJ) - különösen a hagyományos orvosi birodalomban dolgozó emberek - gyakran "ellentmondásosnak" tekintik ezt a problémát.

1

Sacroiliac közös kezelések

Ennek egyik oka lehet az, hogy a pontos diagnózis megkaphatatlan. Más szóval, jó ötlet elfogadni a kezelést - különösen az állandó változásokat -, ha nem garantáljuk, hogy a fájdalom tulajdonképpen jön az SI közös? Egy másik oka összefügghet a SIDJ kezelésére alkalmazott közös terápiákkal és eljárásokkal kapcsolatos eddigi vizsgálatok hiánya.

Nem csak ez, de az orvosok és az SI közös betegeik néha ellentétesek egymással a probléma forrásával ("fájdalomgeneráló" -nak nevezik). Sok orvos szakemberek valóban úgy vélik, hogy az SI-ban semmilyen mozgás nem lehetséges, és hogy nem okoz fájdalmat a SIDJ-ban. De ha átgondolod a szociális médiacsoportokat, és a betegek számára, akik erre a témára szentelnek, valószínűleg egy nagyon eltérő dózist fognak kapni.

Annak érdekében, hogy megoldja az SI közös rendellenességek lehetőségeit, nézzük meg az orvosok és a terapeuták közös kezeléseit.

Végül azonban a kezelés megválasztása nem számít. 2012-ben Spiker, et. A tanulmányok áttekintése, melyet publikáltak Bizonyíték-alapú gerincfigyelő lap. A vizsgálat összehasonlította az injekció beadását és az SI-fúzió fúzióját a denervációval. Spiker csapata arra a következtetésre jutott, hogy a vizsgálatok többsége 40% -os fájdalomcsillapítást jelentett, függetlenül a kipróbált kezeléstől. Más szóval, az SI-zavar javult a pontos terápiás betegektől függetlenül.

És Zelle, et. al tanulmányukban a "Sacroiliac joint diszfunkció: értékelés és kezelés" c Clinical Journal of Pain azt tapasztalták, hogy a legtöbb sacroilia betegek konzervatív (azaz nem operatív) kezelésre reagálnak.

2

Gyógyszer

Mint sokféle hátprobléma esetén, a Tylenol-ot az orvos ajánlhatja Önnek kiindulási helyként. Ha az over-the-counter tylenol nem hatásos az SI ízületi fájdalmának enyhítésére, forduljon orvosához gyulladáscsökkentő hatású, mint az ibuprofen. Ez azt jelentette, hogy az ibuprofén számos lehetséges mellékhatással jár, és ezek közül néhány nagyon súlyos vagy akár halálos is lehet. Kérjük, bizonyosodjon meg róla, hogy mi a mellékhatások, és ezeket a gyógyszereket kezelőorvosával már megvitatta. Ugyanez igaz a Tylenolra is, különösen akkor, ha inni vagy bármilyen májbetegségben szenved.

A tylenol és az ibuprofén alacsonyabb dózisban kerülnek forgalomba, és a magasabb dózisokat orvosa írja elő az Ön számára.

A fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása általában más kezelésekkel, például fizikai terápiával, merevítéssel és / vagy aktivitás módosítással együtt ajánlott. Ez nem gyógyulás - ez segít csökkenteni a fájdalom szintjét.

3

Fizikoterápia

Bár az orvos nem hisz az SI-teste mozgási kapacitásában, a fizikai terapeuta lehet.

A fizikai terapeuták képzése arra, hogy a betegekkel együtt dolgozzanak a mozgás optimalizálása érdekében. Ebből a célból valószínűleg otthoni edzésprogramot kap, amely segít megerõsíteni a tüdejét, csípõjét és magját. Ez viszont segíthet stabilizálódni az SI közösségében.

Az otthoni program gyakorlása szintén segíthet az izomegyensúly kialakításában. Mivel az SI-ízületek a gerinc mindkét oldalán helyezkednek el (a zsák és a csípő csontjaiban), amelyek egyenlő erőt és rugalmasságot érnek el a testének mindkét oldalán lévő izmok között, lehetnek az egyik kulcs (a manuális terápia mellett). hogy visszaszoruljon természetes összehangolásába.

4

Sacroiliac Braces

Sokan jó eredményt jelentenek egy zárójel segítségével, hogy segítsen stabilizálni a laza sacroiliac ízületet. Különösen a kismedencei övezetet gyakran javasolják az orvosok a pácienseik számára.

A kutatók mérsékelték az izmok változását és a sacroiliac-csuklóval kapcsolatos egyéb tevékenységeket, amikor a betegek medencepántot viseltek. Arra a következtetésre jutottak, hogy a medence övek javítják az egészséggel kapcsolatos életminőséget, és felelősek lehetnek a csökkent SI ízületi fájdalmáért. Néhány megemlített javulás közé tartozik a csökkent quadriceps aktivitás (különösen - a rectus femoris), valamint a jobb járásállóság járás közben. A kutatók azt sugallják, hogy a medenceövek alacsony kockázatú, költséghatékony kezelésnek tekinthetők az SI ízületi fájdalmának.

5

Kézi terápia

A manuális terápia - kézzel gyógyulva - egy másikfajta kezelés a sacroiliac közös zavarok kezelésére. A kiropraktika a legismertebb típus, de az osteopathia, a fizikoterápia és a masszázs is életképes lehet.

Ha fizikai terapeuta vagy osteopata kézi terápiát kap, akkor a gyakorló az egyik lábát húzza fel, hogy segítse a kötést.

Ha látsz egy csontkovácsolót az SI-ízületeden, lehet, hogy hazudsz az oldaladon a tetején a térd hajlítva, és az alsó vállod előre a tetején. Ezután gyors nyomást gyakorolhat a zsinór csontjára, hogy segítsen visszamenni a helyére. Sokszor ezt tettem, és perspektívám az, hogy a kiigazítás nem elegendő a tartós megkönnyebbüléshez. Ez azért van, mert az izomfeszültség és a gyengeség is a probléma része; anélkül, hogy kísérő mozgást és edzésprogramot kellene kidolgozni a mag, a csípő és a hátsó erő kifejlesztésére, valamint a rugalmasságra, az SI közös csontjaira, valószínűleg hamarosan újra ki fog térni, miután elhagyta a csontkovács irodáját.

A masszázs terápia a kézi terápia másik formája. De a masszázs-terapeuta gyakorlata nem terjed ki a csontrendezésre. Amint látom, a Sacroiliacus diszfunkció gyógyításában betöltött szerepük nagy része olyan krónikus izomfeszültség felszabadulását okozza, amely a kötődést természetesen önmagától rendeződik. A masszázs növelheti a mozgás körét is, ami az edzést könnyebbé, szórakoztatóbbá és produktívabbá teheti.

6

Sacroiliai közös injekciók

A fájdalmas sacroiliac ízület befecskendezése hasznos lehet diagnosztikai eszközként, mint fájdalomcsillapító kezelésként. Az injekciózás a legközelebb van az orvosoktól és a kutatókatól, hogy határozottan azonosítsák, hogy a fájdalom valóban az SI közösségből származik.

Az SI injekció kezelési értékének értéke nem olyan egyértelmű. Spiker, et. A 2012-es felülvizsgálat "A sebészeti injekció beadása injekció beadása megerősített krónikus sacroiliac ízületi fájdalom" című 2012. Bizonyíték-alapú gerincfigyelő lap hogy az injekciók és a műtétek segíthetnek a betegeknek a fájdalom csökkentésében, az eddigi vizsgálatok alapján nem tudják megmondani, hogy ezek közül melyik kezelések jobban működnek, mint a többiek.

Ez sajnálatos, mert ha megpróbálod kideríteni, hogy a SI kombináció véglegesen összeolvasztja-e a legjobb megoldás a korábbi életminőség helyreállításához, akkor az ilyen információ hasznos lehet.

A Hansen, et. és közzétették Fájdalom orvos azt találták, hogy az intraartikuláris (azaz az ízületen belüli) sacroiliac injekciók a szteroidokkal voltak nem amely hatékonyan csökkenti a fájdalmat rövid vagy hosszú távon.

7

Rádiófrekvenciás denerváció

Amint azt a név is jelzi, a rádiófrekvenciás denerválás egy olyan eljárás, amely rádiófrekvenciát használ a szenvedélyt okozó idegek letiltására. Nem megfelelő bizonyítékokra hivatkozva az előző diaben említett, Hansen, et. al. 2012 - ben, és a Journal of Pain Researc h, megállapította, hogy a hagyományos rádiófrekvenciás denerváció volt nem hatékony a sacroilia fájdalom enyhítésére.

De 2015 szeptemberétől újfajta rádiófrekvenciás denerváció jelenik meg a helyszínen. Ezt hűtött rádiófrekvenciának hívják. A különbség az, hogy a lehűtött rádiófrekvencia nagyítja a léziót, mielőtt kikapcsolja az idegeket. (A gépen lévő szondák belsőleg lehűlnek.) A nagyobb lézió mérete növeli annak lehetőségét, hogy a csukló teljesen megrepedjen, enyhítve ezzel minden A fájdalom.

A fentiekben ismertetett áttekintés a hűtött rádiófrekvenciát méltányos fokú hatékonyságot mutatott, szemben a hagyományos típusokhoz kapcsolódó gyenge hatékonysággal.

8

Sacroiliac Fusion vagy Arthrodesis

Az arthrodesis szó a műtéten keresztül történő rögzítésre utal. Ebben az esetben a sacroiliai ízület fúziójára utal. Történelmileg az SI közösen végzett műtét nagyon összetett volt, rossz eredményekkel és komplikációkkal. Sok betegnek további sebészeti beavatkozást igényelt az SI fúziójával kapcsolatban.

De még a minimálisan invazív gerinc sebészeti beavatkozásnál is, az SI fúzióval bíró döntés lehet. Az ok a diagnózis folyamatához vezet.

"A nehézség azonosítja, hogy ez jelentése a sacroiláris ízület "- mondja Carter Beck, MD. Beck egy Montana sebész, aki minimálisan invazív eljárást fejlesztett ki az SI-kötő összeolvasztására, amely szerint a páciens számára egyszerű, biztonságos és hatékony. Dr. Beck figyelmezteti mind a szakembereket, mind a betegeket, hogy biztos legyen benne, hogy a fájdalom valóban az SI-ból származik, és nem a gerinc másik területéről.

Míg Beck új eljárása ígéretesnek ígérkezik, az orvosi kutatásnak még meg kell felelnie a biztonsággal, hatékonysággal és a betegek típusával kapcsolatos kérdésekre, amelyek a legkevésbé invazív sacroiliac műtétre leginkább alkalmasak.