Méh fibroidok és visszatérő elváltozások

A fibroidok szövet-jóindulatú tumorok, amelyek a méh falában nőnek. A fibroidok nem ritkaak; becslések szerint a nők 20-50% -ának bárhol van valamilyen fibroidja. A fibroidok általában felnőttkorban alakulnak ki, és nem születnek a születéskor.

Tünetek

Sok nőnél a miómák nem okoznak problémát. Egyes nők azonban kismedencei fájdalmat, szokatlanul nagy menstruációs időszakokat vagy termékenységi problémákat tapasztalhatnak. Néhány nőnél a májgyulladás ismétlődő vetéléshez vezethet.

Miért kapcsolódnak a rostok a véletlen elváltozásokhoz?

Egy 2000-es tanulmány szerint a méhrohamok kizárólagos bűnösnek számítanak az olyan nők 5% -ában, akik nem termékenyek vagy vesztesek. Az orvosok úgy vélik, hogy az okai miért okoznak problémákat egyes nők, és nem másoknak a fibroid típusához és méretéhez, valamint a méhbe való elhelyezkedéséhez.

Például ha a fibroid közelebb van a méh közepéhez, ahol a megtermékenyített tojás nagyobb valószínűséggel implantálódik, akkor a fibroid nagyobb valószínűséggel vetélést okoz. A méh üregébe kiborulók és a formájuk megváltozása (submucous fibroids) és azok, amelyek a méh üregében (intracavity fibroids) vannak, nagyobb valószínűséggel okozhatnak abortuszokat, mint azok, amelyek a méhfal belsejében (intramuralis fibroidok) vagy a duzzanatokon kívül helyezkednek el. méhfal (subserosalis fibroids). A nagyméretű fibroid sokkal inkább problémás, mint egy kicsi.Minél nagyobb a fibroid, annál több véredény van benne, és annál nagyobb lesz a vér áramlása a méhtől és a fejlődő magzattól.

Diagnózis

Az orvosok gyakran diagnosztizálják a májgyulladást kismedencei vizsgával. Ha az orvos több információt szeretne a méhnyakról, különösen olyan nők esetében, akiknek magatartása vagy termékenységük van, akkor az orvos rendelhet hysterosalpingogramot (HSG) vagy sonohysterogramot is. Egy HSG-ben, egy 30 perces járóbeteg-beavatkozás során jód-alapú festéket helyeznek a méhnyakon keresztül, és x-sugarakat veszünk. A szonohisztéria magában foglalja a sóoldatnak a méhbe való befecskendezését és ultrahangvizsgálatát.

Kezelési lehetőségek

Többféle kezelés létezik a májgyulladásra, és a nők, akiknek nincsenek negatív tüneteik a májgyulladásukhoz, még kezelésük sem szükséges.

A legdrasztikusabb kezelés a méhnyálkahártya számára egy hysterectomia (a teljes méh eltávolítása) - olyan kezelés, amely nyilvánvalóan nem működik olyan ember számára, aki újbóli terhességre törekszik.

Olyan gyógyszerek is léteznek, amelyek csökkenthetik a májgyulladást, mint más sebészeti beavatkozások, amelyek kevésbé drasztikusak, mint a hysterectomia. Az egyik méh arteria embolizáló eljárás megakadályozza a fibroid vérellátását, és egyre nagyobb sikereket mutatott, de a terhesség biztonságossága az eljárás után nem ismert.

A myomectomia nevű műtét általában a legjobb választás egy nő számára, aki reménykedik, hogy ismét teherbe eshet. Egy myomectomiában az orvos sebészeti úton eltávolítja a fibroidot, néha egy hiszteroszkóppal vagy laparoszkóppal.

A myomectomia hátránya, mint a fibroid kezelés, a fibroid ismétlődő esélye; A myomectomia fibroid kezelésként történő kiválasztása érdekében a nők 10-25% -a ismétlődő myomectomia szükséges a jövőben az új fibroidok miatt. Emellett a myomectomiában szenvedő nők esetében a terhesség alatt fokozottan lehet a méh megszakadása, és a szülés előtti ellátás során különös figyelmet kell fordítani.