A társadalombiztosítási fogyatékosság igénylése a Medicare igényléséhez

Nem mindenki, aki a Medicare-nál dolgozik, 65 éves vagy idősebb. A program olyan fiatalok számára áll rendelkezésre, akik orvosi fogyatékossággal rendelkeznek. Azok az emberek, akik amyotrófiás laterális szklerózis (ALS), más néven Lou Gehrig-kór, automatikusan minősülnek, és azok a személyek, akik végstádiumú vesebetegségben szenvednek, vagyis dialízisre vagy veseátültetésre van szükségük, akkor jogosultak, ha adót fizetnek. A fogyatékossággal élő emberek azonban a Social Security Disability Insurance (SSDI) alapján jogosultak a Medicare-re. Hogyan működik az SSDI program és hogyan alkalmazhat?

1

Tudja meg, hogy Ön jogosult-e a szociális biztonsági fogyatékosságra

Győződjön meg róla, hogy megfelel a négy követelménynek ahhoz, hogy jogosult legyen a társadalombiztosítási rokkantsági biztosítási (SSDI) programra.

1. Megfelelő munkakeresések megszerzése

A Társadalombiztosítási Igazgatás (SSA) ezután munkahiteleket alkalmaz, hogy eldöntsék, megfelel-e a kritériumoknak 2017-ben egy munkahelyi jóváírás 1300 dollárra esik az adózott eredményben, és 4 kredit egyenlő 5 200 dollárral. Évente nem lehet 4 kreditnél többet keresni.

Az SSDI minősítéshez szükséges munkahitelek száma három korosztályra oszlik:

• 24 éves és annál fiatalabb: A fogyatékosságát közvetlenül megelőző három évben hat munkahitel szükséges.
• 24-31 éves korosztály: Minden munkanaponként 21 munkanapot kell igényelnie a fogyatékosság kezdete után.
• 31 éves és idősebb korosztály: A fogyatékosságot közvetlenül megelőző 10 éven belül legalább 20 munkahitel (a 31 és 42 év közöttiek) és legfeljebb 40 kredit (62 éves vagy annál idősebb) esetében 20 10 évvel a fogyatékosság kezdete előtt.

Hasznos tipp: Ne feledje, hogy minden olyan munka, amelyen "az asztal alatt" dolgozott, nem fog számolni az SSA munkahitel-igényével, mivel az adókat nem fizették meg.

2. Találkozzon jövedelemkorlátokkal

Havonta kevesebb pénzt kell keresnie, mint egy bizonyos összeget. A többletbevétel azt jelenti, hogy "jelentős nyereséges tevékenységet" végezhet el, és nem tiltja le az SSA szemszögéből. 2017-ben a havi kereseti limit 1,170 dollár (1950 dollár, ha vak).

3. Bizonyítsa, hogy rendelkezik orvosi fogyatékkal

Önnek rendelkeznie kell egy mentális vagy fizikai fogyatékossággal, amely várhatóan legalább egy évig tart. A társadalombiztosítási igazgatás orvosi nyilvántartást kér a doktornő támogató dokumentációjától a fogyatékosság igazolásaként.

4. Mutassa be a fogyatékosság súlyos

Az orvosi fogyatékosságnak elég súlyosnak kell lennie ahhoz, hogy befolyásolja a jelenlegi vagy a múltbeli munkájával kapcsolatos munkaképességét. Az a képesség, hogy bizonyos kapacitással dolgozni az életkorod, az oktatásod és a képzettségi szint alapján valószínűleg az SSDI-hez elutasított követelést eredményez.

2

Gyűjtsd össze a fogyatékossági igényt támogató információkat

Mielőtt SSDI-jelentkezést kérne, információkat kell gyűjtenie. Ez segít az alkalmazás tökéletes befejezésében. Itt van, amire szükséged van a kezedben.

1. A fogyatékossággal kapcsolatos orvosi feljegyzéseinek másolata
2. Munkavállalói kártérítési dokumentumok másolatai, ha van ilyen
3. Az Ön egészségi állapotának listája
4. A gyógyszereinek listája
5. A fogyatékossággal kapcsolatos orvosi vizsgálatok listája a szolgálati időpontokkal
6. Olyan orvosok és egyéb egészségügyi szakemberek listája, akik az elmúlt 12 hónapban kezeltek az Ön szolgálatának dátumával, az irodai címekkel és az irodai telefonszámokkal
7. Aláírt orvosi felszabadítási űrlap, amely lehetővé teszi, hogy az orvosi nyilvántartásokat elküldjék a társadalombiztosítási hatóságnak
8. Állásajánlatok az elmúlt 15 évben a munkaköri leírással
9. A házastárs (k) neve és születési dátuma, a múlt és a jelen
10. A kiskorú gyermekek neve és születési dátuma
11. A házasságok és a válások időpontjai
12. Banki adatok a jövőbeni társadalombiztosítási ellenőrzésekhez, amennyiben a fogyatékosság engedélyezett
13. Kapcsolatfelvételi adatok, beleértve a nevét, címét és telefonszámát azok számára, akik referenciaként ismerik és támogatják Önt

Hasznos tipp: Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a rekordok egy példányát megvizsgálja, mielőtt elküldte az alkalmazást. Ha úgy érzi, hogy nincs elegendő információ a beteg állapotáról, kérheti irodai látogatását. Azt fogja kérni az orvos, hogy adja hozzá a szükséges információkat részeként szemtől-szembe látogatás helyett válaszul egy telefonhívásra. A részletes fizikai vizsgálat gyakran az SSDI követelés megerősítéséhez szükséges.

3

Töltse ki az SSDI alkalmazását

Miután összegyűjtötte az adataidat, hivatalosan is igényelhet SSDI előnyöket. Ezt háromféle módon lehet elvégezni.

1. Személyesen. Látogasson el a helyi társadalombiztosítási irodájába, és töltse ki a kérelmet szembe a szociális biztonsági képviselővel.
2. A telefonon. Töltse ki pályázatát a telefonon 1-800-772-1213-on. A társadalombiztosítási képviselők hétfőtől péntekig 7 és 7 óra között állnak rendelkezésre. Keleti szabvány idő, hogy segítsen.
3. Online. Az alkalmazások a szociális biztonság honlapján érhetők el. Mentheti az alkalmazást, ahogyan megy, és töltse ki az Ön kényelmét.

Hasznos tipp: Az alkalmazás folyamatának időtartama átlagosan 1-2 óra, az ügy összetettségétől függően. Ügyeljen arra, hogy elegendő időt hagyjon fel az alkalmazás megfelelő végrehajtásához.

4

Fellebbezés, ha SSDI-esetedet tiltott

A Társadalombiztosítási Igazgatás (SSA) három-öt hónapig veheti igénybe, hogy jóváhagyja vagy elutasítsa az alkalmazását, rövidebb, ha az Ön egészségi állapota szerepel a Compassionate Allowance Conditions listáján. Az e listán szereplő körülmények várhatóan általában rövidebb várható élettartammal és magasabb orvosi szükségekkel rendelkeznek.

Ha az Ön kérelmét bármilyen okból elutasították, fellebbezheti a döntést. 2016-ban több mint 2,3 millió ember jelentkezett az SSDI-hez, de az esetek 32 százaléka jóváhagyásra került ebben az évben.

Négy fellebbezési szint van. Ha bármelyik szinten elfogadja az ügyet, akkor a fellebbezési eljárás leáll.

1. Újraértékelése. Ebben az esetben a kérelmet másodszor felülvizsgálja egy új személyzet egy csoportja az állami szervnél.
2. Hallgatás egy közigazgatási bíróval. Az a bíró, aki nem vett részt az Ön korábbi ügyvizsgálatában, megvizsgálja ügyét. A meghallgatáshoz tanúkat tehetsz, hogy bizonyságot adj a nevedben. A meghallgatás általában személyesen történik, de szükség esetén a telefonon is lefolytatható.
3. A Szociális Biztonsági Fellebbviteli Tanács felülvizsgálata. A fellebbviteli tanács eldönti, hogy meghallgatja-e az ügyet a meghallgatás eredményeinek felülvizsgálata után. Ők maguk is felülvizsgálhatják az ügyet, vagy visszahívhatják őket egy második közigazgatási jog bírával való meghallgatás céljából.
4. Szövetségi bírósági felülvizsgálat. A legutolsó megoldás az, hogy pert indítson a szövetségi kerületi bíróságnál.

Hasznos tipp: Ha az Ön esetét semmilyen szinten nem tagadják meg, akkor esetleg erősítenie kell az ügyet. Az SSA-nek nagyon szigorú követelményei vannak, és gyakran több orvosi dokumentációra van szükség az Ön károsodásának bizonyítására. Érdemes megfontolni egy független orvosi vizsgálatot, vagyis egy olyan orvos által végzett értékelést, aki tapasztalta a fellebbezési eljárásban, és aki elvégezheti az SSA követelményeinek megfelelő funkcionális értékeléseket.

5

Hogyan és mikor kezdeni a Medicare-on

Miután jóváhagyta az SSDI-t, Ön a Medicare lefedettségének elérésén áll. Mindaddig, amíg az Ön SSDI-jét semmilyen okból el nem veszik, automatikusan felkerül a Medicare A és B részébe az egymást követő SSDI előnyök 25. hónapjában. Az Ön biztosítási díjai közvetlenül levonásra kerülnek az Ön SSDI juttatási csekkjéből.

A Medicare Part D tervet, vagyis a vényköteles gyógyszerek tervét kell alkalmazni.

Alaposan gondolja át, mielőtt bármilyen döntést hozna a Medicare visszautasításáról, ha SSDI-n tartózkodik. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy egy másik egészségügyi terv kevesebbet fog fizetni az éves levonásokban vagy a havi díjakban, ez soha nem fog működni az Ön javára, mert:

1. Ha elutasítja a Medicare A részét, akkor elveszíti a társadalombiztosítási előnyöket, beleértve az SSDI-t is.
2. Ha a Medicare A részét továbbra is tartja, de lemond a Medicare B részről, akkor nem jogosult más egészségbiztosítási fedezetre, azaz az Egészségbiztosítási Piacról vagy egy magánbiztosítóról. Ezeket a terveket tilos a Medicare által támogatott kedvezményezettek számára forgalomba hozni vagy eladni.

Hasznos tipp: Nemcsak az SSDI fogyatékossági juttatásait és a jövőbeli bevételeket veszítheti el, ha visszautasítja a Medicare programot, de elveszítené a hozzáférést a megfizethető egészségügyi ellátáshoz. A hosszú távú pénzügyi következmények jelentősek.

A DipHealth-féle szó

Nem minden orvosi fogyatékosság jogosult a társadalombiztosítási fogyatékossági biztosításra (SSDI), de az SSDI minősíti Önt a Medicare számára. Az SSDI igénylése időigényes lehet, de megéri az erőfeszítést, ha szüksége van rájuk. Tanulja meg, hogyan haladhat át a folyamat lépésről lépésre, és elkerülje a helytelen lépéseket.