Útmutató a munka második szakaszához és a tolatáshoz

Amikor először van gyermeke, valószínűleg nem tudja, mit várjon. Végtére is, senki sem tudja igazán, hogy a munka hogyan fog érezni mindaddig, amíg a vastagságban nem lesz. Talán aggódsz elsősorban arról, hogy képes lesz-e kezelni a munka első szakaszában fellépő összehúzódásokat, amikor a méhnyak megnyílik, hogy a baba leereszkedjen a születési csatornába. De mi van a második szakaszban? Mi történik, ha eljön az ideje, hogy mozogjon?

A munka aktív fázisa

A második, a munkanélküliségi fázis folytatódik, miután a méhnyak teljes mértékben tágult (nyitott) 10 cm-re, amíg a baba el nem jön. Általában rövidebb, mint az első fázis, amely az Amerikai Terhesség Szövetség szerint 20 perctől 2 óráig tart. Ez hosszabb időt vehet igénybe, ha először anyukája vagy epidurális volt, és attól is függ, hogy milyen helyzetekben és méretben van a baba.

"A többi és legyen hálás" fázis

Miután teljesen kitágult, akár egy óráig sem tapasztalhat összehúzódást. Ezt a munkanélküliséget a "többi és hálás" fázisnak nevezték el.Néhány kórházban és születési központban az anyáknak arra kell kérniük, hogy ebben a szakaszban toljanak, még akkor is, ha nem érezzék a késztetést -, ami nem mindig előnyös az anya vagy a baba számára.

A Sürgősség

Míg a munka első fázisában valószínűleg azt mondták, hogy „maradjon ki az útból” az összehúzódásoktól, most, amikor segíteni fogsz a babát a születési csatornán keresztül, a kontrakciók megnyomásával.

Aktív munkaerő után a legtöbb nő erős természeti késztetést érez, mintha bélmozgás lenne. Ezt általában az okozza, hogy a csecsemőt a Ferguson Plexus idegekre préseljük, és Ferguson reflexjét hozzuk létre: a sürgetés. Nem minden nő fogja érezni ezt a késztetést. A regionális érzéstelenítés (epidurális) alkalmazása befolyásolhatja, hogy Ön nem érinti-e magát, ami zavart okozhat, és képtelen reagálni a szervezet jelzéseire. Ezen a ponton néhány orvos visszahívja a járványt, hogy lehetővé tegye a nőnek a nyomást.

Az összehúzódások kb. 45 és 90 másodperc közötti időközönként 3-5 perces időközönként tartanak. Ahogy egyre hosszabbak és erősebbek lesznek (vagyis fájdalmasabbak), kevésbé lesz esély a pihenésre, így próbáljon pihenni és pihenni, amikor felkészülhet a következőre. Ahhoz, hogy energiát takarítson meg, próbálja meg összpontosítani energiáját a medence vagy a végbél területére, nem pedig feszültséget tartani az arcodon.

Egyéb fontos részletek: Erős nyomást fog érezni a végbélben, és valószínűleg kisebb bél- vagy vizelési baleset lesz. Amikor a baba feje végül láthatóvá válik (más néven koronázás), égő, szúrós érzést érez. Normális, hogy a baba feje felemelkedik, majd visszahúzódik a hüvelybe, ezért ne legyőzze, ha ez megtörténik. Kérdezd meg, hogy használhat-e tükör segítségével a haladást, vagy úgy érezheti, hogy a baba feje a lábad között van - vagy mindkettő motiválhatja.

Munkahelyi pozícionálás

A jobb pozicionálás kedvező lehet a munka második szakaszában, mivel lehetővé teszi, hogy a gravitáció segítse az anyát. Számos pozíció áll rendelkezésre a modern születési ágyakban, beleértve a zömöket és a pedálokat.

Az ágyon kívüli pozíciók is egyre népszerűbbek. Ezek tartalmazzák:

• Zihálás (megnyitja a medence további 10 százalékát)
• Álló
• Térdelő
• Szülési széklet
• Születési golyók
• Vízmedencék
• Születési szék
• Lógó

Az oldalsó pozíciókat néha azért is használják, hogy lelassítsák a nagyon gyors munkát, és nagyszerűek a perineum védelmére (és annak elkerülésére, hogy szükség van egy epizotómiára, a műtéti vágásra a hüvely megnyitásakor, hogy segítsék a szállítást).

A félig visszafogott, vagy a háttámlákkal ellátott állványok még mindig nagyon gyakori számos kórházban, különösen akkor, ha regionális érzéstelenítéssel vagy csipesszel vagy vákuummal szállítjuk. Ez a pozíció nem használja a gravitációt és növeli a tolószakasz hosszát, és növeli az epiziotomia, a vákuumkivonás és a csipeszek szükségességét. Más helyzetet kérhet, ha ez az opció kényelmetlen. Ne feledje, hogy a gyakori pozíciók megváltoztatása és a járkálás (ha nincs epidurális) hatékony módja annak, hogy megbirkózzanak ebben az intenzív munkaidőben.

Lila tolás

Amikor felkérik, hogy tartsa a lélegzetet a 10-es számú összecsapás során, lila tolóerő. A gyakorlat (más néven irányított tolatás) a nevét a szegény anya lila lángja vonzóvá tette, a szemek kiürültek, a vérerek elszakadtak, és egy szoba tele volt azokkal, akik sikoltak, "PUSH!"

A lila tolatás egyre növekvő számú epidurál használatával jött létre, ami korlátozhatja vagy gátolhatja a természetes tolóerőt, de most már szinte mindenkinek kéri a bébi. Bár gyakori, ez a stílus nem tekinthető ideálisnak. A Lamaze.org szerint ez megfoszthatja az oxigéntestet, túlzott stresszt okozhat az Ön és a baba számára, növelheti a perinealis könnyek kockázatát, és tovább gyengítheti a kismedencei emésztő izmokat a születés után.

Az egészségesebb módja a szervezetnek, a szervezet azt állítja, hogy kövesse a szervezet ösztöneit és jelzéseit, hogy szükség esetén nyomást gyakoroljon, szünetet tartson, és amikor leereszkedjen, amikor úgy érzi, a késztetés (más néven munka vagy késleltetés) 2017-ben az Amerikai Szülésznők és Nőgyógyászok Kollégiuma mérlegelte. A szervezet új ajánlásokat fogalmazott meg a munka és a születés tekintetében, beleértve azt is, amely szerint minden nőt arra ösztönözni kell, hogy használja az előnyben részesített és a leghatékonyabb technikát.

Egy szó a DipHealth-től

Fontos megjegyezni, hogy ha teljesen kitágult, bárki kitalál, hogy hogyan reagál a munka második szakaszára. Néhány nőnek nagyon rövid ütemben kell lennie, míg mások elég sokáig. Különböző pozíciók és csapágyazási technikák alkalmazásával a lehető legkényelmesebbé válhat a speciális szállítás befejezésekor.