Hogyan kezelik a kolerát

A kolera gyorsan le tudja üríteni a folyadékokat, így az időben történő kezelés elengedhetetlen. A betegség kezelésére használt elsődleges módszer a rehidratációs terápia, bár egyes esetekben antibiotikumokat is előírhatnak.

Rehidrációs terápia

Mivel a kolera legnagyobb problémája a kiszáradás veszélye, a rehidratációs terápia jellemzően az első védelmi vonal a tünetekkel küzdő emberek számára. Ezeket a terápiákat gyakran otthon lehet elvégezni, bár súlyos esetekben szükség lehet arra, hogy a rehidratációt orvosi csapat segítségével végezzék.

Orális rehidratációs terápiák

A kolerával rendelkező személyek túlnyomó többsége egyedül kezelheti a dehidratáció tüneteit - gyakran a már meglévő összetevőkkel.

A gyógyszertárakban gyakran rendelkezésre állnak a hidratáló italok és az oldódó porok, de egy szájban egy egyszerű orális rehidrációs oldat (ORS) készíthető otthon, a következő képlettel:

• 1/2 egy kis kanál sót
• 6 szint kanál cukrot
• 1 liter víz

Az ORS-ek mennyit kell venni az adott személy méretétől és életkorától. A 4 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek például az első négy órában 200–400 ml között kell lenniük, míg a felnőtteknek 2200–4000 milliliterre van szükségük ebben az időszakban. Fontos azonban megjegyezni, hogy ha az ORS-t otthon készítjük (beleértve az oldódó porokat is), akkor fontos, hogy tiszta, ivóvizet használjon a további szennyeződés elkerülése érdekében.

Az ORS teljes hiányában a sima víz segíthet addig, amíg egy ORS-t nem lehet bevenni, és a szoptatott csecsemőknek továbbra is ápolniuk kell, ha képesek.

Intravénás (IV) rehabilitációs terápiák

Súlyos dehidratáció esetén nem lehet elég ahhoz, hogy otthon próbálkozzon. Szükséges lehet a IV-es folyadékok segítségével történő orvosi segítségnyújtás a sokk vagy a halál megakadályozására - különösen kisgyermekeknél.

Ezek a IV folyadékok hasonlóak az ORS-hez, hogy feltöltik a folyadékokat a szervezetben, valamint a rosszul szükséges elektrolitokat, de azért, mert közvetlenül a véráramba helyezik őket, gyorsabban ellensúlyozhatják a test kiszáradásának hatásait.

Bizonyos esetekben egy személyt egy IV csepegtetéssel egyidejűleg ORS-nek adnak, majd átkapcsolunk az ORS-ekre, miután a hidratálási szintek jobban kezelhetők.

Időzítés

Mind az ORS, mind a IV terápiák mennyiségét és időzítését módosítani kell, attól függően, hogy milyen súlyos a dehidratáció, és hogy a hasmenés és a hányás továbbra is fennáll-e. Minden esetben a folyadékok mennyiségének nagyobbnak kell lennie, mint a testből kilépő becsült mennyiség.

Röviddel a kezelés megkezdése után sokan elkezdik látni a rehidráció jeleit, például:

• A szomjúság eltűnt
• Ahhoz, hogy normál sebességgel ismét vizeljen, és a vizelet könnyű és átlátszó
• A pulzusszám normális
• Amikor a bőrt megszorítják, azonnal visszatér a szokásos helyre

Mindkét típusú rehidratációs terápia potenciálisan jelentősen csökkenti a halál kockázatát a kolera által okozott súlyos kiszáradás miatt. Gyors és megfelelő használat esetén a halálesetek számát az esetek 1% -ára csökkenthetik.

antibiotikumok

A legtöbb kolerával (becslések szerint 80%) egyedül a rehidratációs terápiával lehet helyreállítani. Súlyos betegség esetén azonban az antibiotikumok felhasználhatók arra, hogy lerövidítsék a betegek hosszát, valamint azt, hogy mennyi ideig szedik a baktériumokat a székletbe.

Ezeket a gyógyszereket a rehidratációs megoldásokon kívül használják, nem helyettük. Az antibiotikumok önmagukban nem elegendőek ahhoz, hogy valakit a kolerából haltak meg, bár csökkenthetik a rehidratáló folyadékok mennyiségét, amire egy személynek szüksége lesz.

Jelenleg a doxiciklin az első sorban választott gyógyszer a kolera kezelésére, de mások - mint például a tetraciklin, az azitromicin, az eritromicin és mások - szintén a leghatékonyabb kezelések közé tartoznak, és speciális populációk esetében is ajánlhatók.

Az egyik ok, amiért ezek a gyógyszerek nem szélesebb körben használatosak, a kábítószer-rezisztens koleratörzsek növekvő veszélye, amelyek egyre tűrhetetlenebbek a tetraciklinre, többek között a mikrobaellenes kezelések között. Feltételezhető, hogy az ilyen típusú gyógyszerek túlzott alkalmazása a baktériumokhoz való alkalmazkodáshoz vezetett, így a kezelések kevésbé hatékonyak. Ennek eredményeként az orvosokat arra ösztönzik, hogy csak mérsékelt vagy súlyos esetekben antibiotikumokat írjanak fel, akik már elkezdték a IV folyadékot.

Egy másik ok, ami miatt ezek a gyógyszerek nem használhatók rutinszerűen, az, hogy ezeknek az antimikrobiális szereknek néhány mellékhatása a hányinger és a hányás, súlyosbítja a kellemetlen és néha veszélyes tüneteket, amelyek már a kolera esetekben gyakoriak.

Cink

A kutatások kimutatták, hogy a kolerákkal ellátott gyerekeknek adott kiegészítések lerövidíthetik a gyermek hasmenését és kevésbé súlyosak. Az antibiotikumok és a rehidratációs terápiák mellett 10-20 mg cinket adtak naponta 8 órával korábban, és 10% -kal kevesebb mennyiségben, mint abban az esetben, amikor a kiegészítést nem adták.

Ez a kutatás összhangban van a más hasmenéses megbetegedésekre gyakorolt ​​hasonló hatású vizsgálatokkal, nem csak a kolerával.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Kolera - Vibrio cholerae fertőzés: Antibiotikum kezelés.
• Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Kolera - Vibrio cholerae fertőzés: Rehidratációs terápia.