Hogyan kezelik és diagnosztizálják a gombás körömfertőzések

Sokan megvastagodtak, elszíneződtek a körmök és a körmök, és ezeknek a kóros körmöknek mintegy 50 százaléka a körömágy, a mátrix vagy a körömlemez gombás fertőzése. A legtöbb gombás fertőzésért felelős gombás szervezet Trichophyton rubrum. Az ilyen típusú gombafertőzések orvosi kifejezése onychomycosis vagy tinea unguium.

Hogy néz ki

Négy különböző típusú onychomycosis létezik, és azokat a köröm részeként osztályozzák. A leggyakoribb fertőzés a köröm végét jelenti - amikor a gombák behatolnak a hiponychiumba.

Kezdetben a körömlemez leválik a körömágyból, az onychomycosisnak nevezett folyamat. Ezután a köröm vége sárga vagy fehér színű lesz, és a köröm alatt keratin törmelék alakul ki, ami további elválasztást okoz. Ezután a gomba nő a körömben, ami törékeny és morzsolódóvá válik.

Kockázati tényezők

Az alábbiakban példák vannak, amelyek a gombás fertőzést elősegítik vagy a gombák növekedését ösztönzik.

• A szoros lábbelik elősegítik a lábujjak zsúfoltságát, a lábujjak melegen és nedvesen tartásával - tökéletes környezet a gombák növekedéséhez.
• A testmozgás ismételten kisebb traumát okozhat a hyponychiumnak, lehetővé téve a gombák behatolását.
• A kommunális zuhanyzók a lábakat gombáknak teszik ki.
• Az immunrendszert, például az AIDS-et és a cukorbetegséget befolyásoló betegségek megkönnyíthetik a gombás fertőzés megkezdését.

Onychomycosis diagnózisa

Nem minden sűrített, elszíneződött köröm gombafertőzés. Más betegségek, amelyek sűrített körmöket okozhatnak, a pikkelysömör, az ekcéma és a lichen planus. Fontos, hogy a gombás fertőzést megfelelően diagnosztizáljuk, mivel a kezelés hosszú távú és drága.

A gombás körömfertőzést diagnosztizálják a köröm alatti törmelék mintájának vételével. A legtöbb gombás elem a köröm alatt található, és a legközelebb van a bőrhöz, ezért a körmöket a mintavétel előtt meg kell vágni.

Két vizsgálat van a gombás fertőzés diagnosztizálására:

• A KOH teszt
• Gomba kultúra

A KOH-teszt előnye, hogy gyorsan elvégezhető. A gombás kultúra három-négy hetet vesz igénybe, hogy visszatérjen, de bármilyen kérdés esetén azonosíthatja a pontos gombaorganizmust.

Háromféle kezelés

Az onychomycosis kezelése drága és hosszú távú. Szükség van arra, hogy a beteg elkötelezze magát a gyógyszert több hónapig.

Sajnos, a helyi készítmények (a körömterületen alkalmazott gyógyszerek) nem hatékonyan kezelik a gombás fertőzést. Az FDA jóváhagyta a ciclopirox (Penlac) nevű körömlakkot a gombás fertőzésekhez, de ritkán hatékony. Lehetséges azonban az is, ha az emberek nem szedhetik a szájon át alkalmazandó gombaellenes gyógyszereket (szájon át szedhető tablettákat).

Három hatékony orális gombaellenes gyógyszer létezik - kettő az FDA által jóváhagyott gombás fertőzésekre, és egy olyan, amely nem az FDA-ként kifejezetten a körömfertőzésekre engedélyezett.

Mindhárom gyógyszernek jelentős mellékhatása van, és sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép. Bárki, aki orális gombaellenes gyógyszert szed, rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a máj és a vérsejtek működésének ellenőrzésére. Az orális gombaellenes gyógyszerek beépülnek a körömbe, ezért a gyógyszer abbahagyása után is működnek. Az orális gombaellenes szerek egyikét sem lehet terhesség alatt bevenni.

• Terbinafine (Lamisil) az FDA által jóváhagyott gombás körömfertőzések kezelésére alkalmas, és 70-90 százalékos hatásfokú, ha az előírt módon alkalmazzák. A terbinafin kölcsönhatásba lép néhány más gyógyszerrel, különösen a koffeinnel és a cimetidinnel. Az alkalmazott dózis 250 mg / nap naponta hat héten át a körömfertőzéseknél, és 12 hét a körmök fertőzése esetén.
• Itrakonazol (Sporanox) az ischomycosis kezelésére is engedélyezett FDA, és 70-80 százalékos hatásfokú. Az itrakonazol sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, és étkezés közben kell bevenni. Az itrakonazol naponta vagy pulzusos terápiában alkalmazható. A napi adag 200 milligramm naponta egyszer hat héten át a körömfertőzéseknél és 12 hét a körömfertőzéseknél. Az impulzus adagolása 200 mg naponta kétszer egy héten át havonta, két-három hónapig.
• Flukonazol (Diflucan) az FDA nem engedélyezett a gombás fertőzések kezelésére, de hatékony orális gombaellenes gyógyszer. A flukonazol előnye, hogy hosszú ideig marad a szervezetben, és csak hetente kell bevenni. A kezdeti vizsgálatok azt mutatják, hogy a flukonazol 72-89 százalékos hatásfokú. Az alkalmazott dózis 450 mg, hetente négy-kilenc hónap.

Egy szó a DipHealth-től

Ha Önnek vagy szerettének van gombás fertőzése, nem vagy egyedül. Valójában az onchomycosis a lakosság 10% -át érinti.A férfiak nagyobb valószínűséggel kapják meg őket, mint a nők, és az egyén fejlődési valószínűsége nő. Ez azt jelenti, hogy az elsődleges gondozó vagy a bőrgyógyász (a bőr és a körmök kezelésére szakosodott orvos) megfelelő diagnózison megy keresztül.