Kapcsolat az allergiás rhinitis és a pajzsmirigy betegség között

Bár meglepőnek tűnik, hogy a tüsszentést okozó állapot és az orrfolyásnak bármi köze lehet ahhoz, hogy a pajzsmirigyet elpusztítja, valójában értelme: mind az allergiás rhinitis (szénanátha), mind az autoimmun pajzsmirigy-betegség (AITD) eredménye hasonló immunrendszeri válaszokból. Ez különösen hasznos lehet, ha nem tudja sikeresen kezelni a szénanáthát, de még nem értékelték pajzsmirigy állapotát.

Kutatás

Az utóbbi években számos tanulmány talált kapcsolatot az allergiás rhinitis és az autoimmun pajzsmirigy betegség között. Például a 2015-ben közzétett 2015-ös tanulmányban American Journal of Rhinology and Allergy, 1200 allergiás rhinitisben szenvedő embert vizsgáltak pajzsmirigy-betegségre. Több mint 16 százaléka találtak Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását, amely a hypothyreosis fő oka (amelyben a pajzsmirigy túl kevés pajzsmirigyhormonot termel). Ez azért jelentős, mert a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának gyakorisága az általános populációban csak 1,5%.

A kutatások azt is kimutatták, hogy az allergiás rhinitis és a Graves-betegség közötti kapcsolat, amely a hyperthyreosis fő oka, egyaránt jelentősnek tűnik. Az autoimmun pajzsmirigy-betegség és más, gyakran allergiás rhinitisgel együtt járó autoimmun betegségek, mint például az ekcéma és az asztma közötti összefüggéseket is megfigyelték, ugyanúgy, mint az AITD-k és az élelmiszer-allergiák közötti kapcsolatok.

Immunválaszok az allergiás rhinitisben és az AITD-kben

Az allergiás rhinitis esetében az immunválaszt egy külső allergén, például pollen, penész vagy poratkák váltják ki. Mivel ezeknek az allergéneknek a legtöbbje belégzett az orron vagy a nyálkahártyán keresztül, az allergiás rhinitis tünetei - tüsszentés, orrfolyás, orrcsípés, köhögés, szinusz fejfájás és vizes szemek - ezeken a területeken helyezkednek el.

Ne feledje, hogy kétféle allergiás rhinitis létezik: szezonális, ami az évszakokban fellángol, amikor az allergének a legelterjedtebbek, és az évelő, amelyek egész évben jelentkeznek.

A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az allergiás rhinitis tünetei 16 millió amerikai felnőtt szenvednek.

Az autoimmun pajzsmirigy betegségek immunválaszból is erednek. A Graves-betegségben szenvedő személynél az immunrendszerben bekövetkező hiba olyan antitestek termeléséhez vezet, amelyek a pajzsmirigyet a pajzsmirigyhormon (tiroxin) feleslegéhez vezetik. Ezzel szemben a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában az immunrendszer olyan antitesteket állít elő, amelyek a pajzsmirigyet támadják meg és károsítják, így nem tesz elegendő pajzsmirigyhormonot.

A pajzsmirigy betegség áttekintése

Ezek a hasonlóságok nem magyarázzák meg azokat az mechanizmusokat, amelyek az allergiás rhinitisben szenvedő személyt jobban érzékenyek lehetnek az autoimmun pajzsmirigy betegségre vagy fordítva; a tudósok még mindig dolgoznak. Úgy tűnik azonban ésszerűnek tűnik, hogy ha a szénanátha vagy a rokon állapotok befolyásolják, orvosa esetleg tesztelni fogja a pajzsmirigy-szintjét, különösen akkor, ha kockázati tényezője van az AITD-knek, beleértve a családi előzményeket vagy egy másik autoimmun betegséget, mint például a reumatoid arthritis vagy az 1. típus. cukorbetegség.

Menedzsment és kezelés

A kutatások azt mutatják, hogy az allergiák néha súlyosbíthatják az AITD-t (vagy akár előidézhetik). Mint ilyen, mindkét feltétel hatékony kezelése segít Önnek a legjobban.

A triggerek elkerülése

Az allergiás rhinitis és az autoimmun pajzsmirigy betegség kezelésének egyik fontos szempontja az, hogy mindent megteszünk annak érdekében, hogy elkerüljük az allergiás hatásokat.

Az amerikai allergia-, asztma- és immunológiai kollégium azt javasolja, hogy az alábbi intézkedéseket tegyék az allergiás reakciókat okozó anyagok elkerülésére:

• Ha érzékeny a pollenre, tartsa be az autó ablakát és otthonát, amikor a pollen mennyisége nehéz; használja a légkondicionálót, ha meleg van.
• Viseljen szemüveget vagy napszemüveget, hogy a pollent a szeméből tartsa.
• Használjon olyan ágyneműt, amely „atka-ellenálló” címkével van ellátva, hogy korlátozza a poratkák expozícióját.
• Megakadályozza, hogy az öntőforma az otthoni környezetben párásítóval kerüljön felhasználásra.
• Az állat megkötése után mossa meg a kezét, mielőtt megérintené az arcát.
• Tegyen meg mindent, hogy távol maradjon minden olyan allergéntől, amelyről tudatában van, mint például a cigarettafüst, a tisztítószerek vagy az autó kipufogógázai.

Gyógyszerek

Az allergiás rhinitis kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek az antihisztaminok és a dekongesztánsok, mind a túlsúlyos, mind a vényköteles erő. Ezeknek a gyógyszereknek a csomagbetétei néha azt állítják, hogy a pajzsmirigy-betegségben szenvedő emberek nem szedhetik őket. Ez azért van, mert ha egy személy pajzsmirigyhormonszintje magas, túlzottan érzékeny lehet a dekongesztánsok bizonyos mellékhatásaira, például remegésre vagy idegességre. Hasonlóképpen, az alacsony pajzsmirigy-szint súlyosbíthatja az antihisztaminok gyakori mellékhatásainak lassúságát és álmosságát.

A Graves-kór és a pajzsmirigy-alapítvány szerint azonban egyik eset sem fog előfordulni, ha a hormonszintet jól kezelik és normalizálják. Az egyéb allergiás rhinitisre előírt gyógyszerek, mint például a cromolyn (orrspray) és a leukotrién receptor antagonisták, mint a Singulair (montelukast), nem ismertek az autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedők számára.

Ezekről a gyógyszerekről nem ismert, hogy reagálnak a pajzsmirigy-gyógyszerekkel sem. Azonban azok, akik érzékenyek a Synthroid bizonyos összetevőire (levotiroxin), a pajzsmirigyhormon szintetikus formájára, amelyet a Hashimoto-betegség és a hypothyreosis kezelésére használnak, az allergiás rhinitishez hasonló tünetekkel reagálhatnak.

Szintroid, allergiás reakciók és érzékenység

Nem ismert, hogy a Graves-kór okozta hyperthyreosisra néha előírt antithyroid gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek az allergiás gyógyszerekkel, de mindig fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy tájékoztatja az orvost, aki a gyógyszert írja elő más gyógyszereiről, beleértve az OTC termékeket és kiegészítőket is.. És ha az endokrinológus a pajzsmirigybetegség, valamint az allergiás rhinitis allergiás vagy ENT (fül, orr és torok szakember) felügyelete alatt áll, győződjön meg róla, hogy mindkét orvos tisztában van ezzel, hogy a kezelésre adhassanak, ha szükséges.