A pajzsmirigy betegség és a cukorbetegség közötti kapcsolat

Nem ritka, hogy valaki pajzsmirigy-betegséget és cukorbetegséget szenved. Valójában, ha az 1. típusú diabétesz, a 2. típusú cukorbetegség, az inzulinrezisztencia vagy a metabolikus szindróma van, ez megduplázza a pajzsmirigy-betegség kialakulásának kockázatát. A pajzsmirigy-betegség növeli a metabolikus szindróma vagy a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ez a társulás még erősebb, ha túlsúlyos vagy elhízott.

Ezért fontos, hogy győződjön meg róla, hogy a pajzsmirigy-betegség esetén rutinszerűen átvizsgálja a cukorbetegséget, és fordítva, hogy biztosítsa a korai felismerést és az időben történő kezelést. Ha az egyik feltétel rosszul szabályozott, akkor megnehezítheti a másik állapot kezelését és a szövődmények kockázatának csökkentését.

Van néhány lépés is, amellyel csökkentheti a kettős diagnózis kockázatát.

Pajzsmirigy betegség és vércukor

A pajzsmirigy és a pajzsmirigy hormonjainak fontos szerepe van a szervezet számos biológiai folyamatának, például a növekedés, a fejlődés és az anyagcsere szabályozásában. Mivel a pajzsmirigy-betegség befolyásolja az anyagcserét, megváltoztathatja a vércukorszintet. Ez növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, és megnehezíti a vércukorszint kezelését, ha már diabétesz van.

A túlzott pajzsmirigyhormon és a hypothyreosis, amely a pajzsmirigyhormon túlzott, a hipertireózis egyaránt enyhe hiperglikémia (emelkedett glükózszint) kapcsolódik.

Előfordulhat, hogy nem tapasztal nyilvánvaló pajzsmirigy-indukált hyperglykaemia tüneteket, ha nincs cukorbetegsége, mert az inzulin szabályozhatja a vércukorszintjét, hogy az optimális szintet elérje.

Úgy véljük, hogy a pajzsmirigy-betegség által indukálható krónikusan magas vércukorszint hozzájárulhat a metabolikus szindróma kialakulásához, amely egy elődiabetikus állapot. A kezeletlen metabolikus szindróma a 2. típusú cukorbetegség felé haladhat.

Pajzsmirigy betegség és inzulin

A cukorbetegség megváltoztathatja a pajzsmirigy hormonszintjét. Az inzulin imitálja a pajzsmirigy hormonok hatását a szervezet egyes szöveteiben, ami csökkenti a pajzsmirigy hormonok termelését. Az inzulin azonban ellentétes módon működik a pajzsmirigy hormonok más szövetekben is, ami növeli a pajzsmirigy hormonszintjét.

A túlzott vagy hiányos inzulin változásokat okozhat a pajzsmirigyhormon termelésében és aktivitásában.

A másik irányból való összefüggést tekintve a pajzsmirigy-betegség anyagcsere-változásai befolyásolhatják az inzulin hatását, akár endogén (a szervezet által termelt), akár a cukorbetegség orvosi kezelésére.

A hyperthyreosis fokozza az anyagcserét, és a szokásosnál gyorsabban okozhatja az inzulin feldolgozását és a szervezetből történő eliminálódását. Bizonyos, 1. típusú diabéteszes betegeknél, akiknél hyperthyreosis is diagnosztizálva lehet, nagyobb inzulin adagokat kell bevennie, amíg a pajzsmirigyhormonok stabilizálódnak.

Ha a metabolizmus lassul a hypothyreosisban, az inzulin hosszabb ideig maradhat a szervezetben, ami nagyobb kockázatot jelent a hipoglikémia (alacsony glükózszint) esetén. A hypothyreosis is fokozott érzékenységet mutat az inzulinra, ami hozzájárulhat a hypoglykaemiához.

Fontos, hogy ha szükséges, beszélje meg kezelőorvosával az előírt inzulin dózis minden módosítását.

Egyéb kapcsolatok

A pajzsmirigy-betegséggel és a cukorbetegséggel kapcsolatos bonyolult glükóz anyagcsere mellett számos más ok is van a pajzsmirigy-betegség és a cukorbetegség közötti kapcsolatra.

Autoimmun betegség

A cukorbetegséget és a pajzsmirigy-betegséget egy autoimmun folyamat okozhatja, amelyben a szervezet maga támad. Ha van egy autoimmun betegsége, mint például a cukorbetegség, ez növeli egy másik autoimmun betegség, például a pajzsmirigy betegség kialakulásának kockázatát.

Hypothalamic-hypophysis axis

A hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a mellékvese, a pajzsmirigy és az inzulin közötti interakció és visszacsatolás ciklusa van. A mellékvese hormonok, a pajzsmirigy hormonok és a hasnyálmirigy hormonjai (inzulin és glukagon) együtt működnek együtt az anyagcsere szabályozásában. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy mindezeket stimulálja vagy gátolja.

Amikor az inzulin, a pajzsmirigyhormonok vagy a mellékvese szteroid hormonjai kiegyensúlyozatlanok, a többiek gyakran növelik vagy csökkentik a metabolikus diszfunkció kompenzálásának eszközét. Úgy gondolják, hogy ez a kölcsönhatás szerepet játszik a pajzsmirigy-betegség és a cukorbetegség kapcsolatában.

A pajzsmirigy betegség és a mellékvesék közötti kapcsolat

Megelőzés és kezelés

Ha már diagnosztizáltak pajzsmirigy-betegséget vagy cukorbetegséget, a testsúly-kezelés a leghatékonyabb stratégia a másik állapot megelőzésére.

A glükóz- és pajzsmirigyhormonszintek szoros ellenőrzése segíthet megelőzni a cukorbetegséget, ha pajzsmirigy-betegsége van. Az optimális glükózszint fenntartása csökkentheti a pajzsmirigy-betegség kialakulásának esélyeit, ha cukorbetegségben szenved.

Ha alacsony inzulin- vagy inzulinrezisztenciája van, a pajzsmirigy-betegség a vércukorszintet a szokásosnál nagyobb mértékben ingadozhatja, és nehezebb kezelni. A pajzsmirigyhormon-szintek és glükózszintek optimális kezelése a gyógyszeres kezelés és az étrend mellett létfontosságú mindkét állapot hosszú távú szövődményeinek megelőzéséhez.

A diabétesz szövődményei, amiről tudnia kell

Egy szó a DipHealth-től

Mivel az 1. típusú diabéteszben szenvedők számára jelentős a pajzsmirigy-problémák kockázata, az American Diabetes Association (ADA) azt javasolja, hogy az 1. típusú diabéteszes betegeket mindegyikük diagnosztizálása után vizsgálja meg a hypothyreosisra. Még ha az eredmények normálisak, az ADA azt javasolja, hogy a nyomon követési teszteket legalább kétévente végezzék el.