Elhagyhatja a kórházat az orvosi tanácsadás ellen?

A legtöbb esetben az orvosok és a betegek egyetértenek abban az időpontban, amikor ki kell tölteni a kórházból. Vannak azonban olyan körülmények is, amikor lehetnek egyet nem értés.

Azokban az esetekben, amikor a beteg úgy dönt, hogy elhagyja az orvos ajánlásait, az ügyet "orvosi tanácsadással" (AMA) kiadják. Az AMA-jelölést részben azért használják, hogy az orvos és a kórház jogilag pajzsot képezzen a felelősség alól, ha a beteg megbetegszik vagy meghal.

Miért akarnak a kórházak a betegek számára?

Páciensként néha hosszadalmas gyanúnk van, hogy a kórházak pénzt hoznak létre, amelyek célja, hogy gondoskodjanak bennünket, és minél több tesztet végezzenek a számlák növelése érdekében.

Ez magában foglalja az Affordable Care Act nevű mechanizmust, amelyet a kórházi bőncselekmények csökkentésére irányuló program (HRRP) neveznek el, amely a kórházakat bünteti, ha a Medicare-betegeket a mentesítésüket követő 30 napon belül újrafogadják. Úgy tervezték, hogy biztosítsa a páciensek felszabadulását, mielőtt azok elég jól mennek haza a helyreállításuk befejezéséhez.

Etikai és jogi vonatkozások: Bizonyos esetekben nagyobb etikai és jogi aggályok merülhetnek fel, amelyek arra késztetik majd az orvost, hogy hosszabb ideig tartsák a betegeket a gondozásban, különösen olyan korban, amikor az orvosi műhiba elterjedt. Még akkor sem igazolható az általános gyakorlat, különösen az AMA-kibocsátás tekintetében.

A legtöbb bizonyíték azt sugallja, hogy az AMA-kibocsátásokat kizárólag orvosi okokból teszik közzé, és hogy az idő előtti betegeknél nagyobb a kórházi visszafogadás veszélye, sőt a halál is.

Ha valami, az orvosok ellentmondásosnak tűnnek, és nagyrészt félreismerik az AMA kimerülésének kijelentését.

Elvitel:

A Chicagói Egyetem kutatása szerint az orvosok 44 százaléka és a lakosok 67 százaléka tévesen úgy gondolta, hogy egy AMA-mentesítés a betegeiket az egészségbiztosítási jogsértés miatt helyezi el, és teljes felelősséget ró az orvosi költségekre. Valójában nem volt fizetési megtagadás esete, mert a beteg elhagyta az AMA-t.

Az Egyesült Államokban az AMA-ból kiürült betegek száma 41% -kal nőtt 1997 és 2011 között. Még ennél is meglepőbb, hogy a Medicare tanácsadásával lemondott betegek száma 25% -ról 31% -ra nőtt 1997 és 2011 között.

Mielőtt eldönti, hogy elhagyja az AMA-t

Kórház elhagyása AMA nem olyan döntés, hogy könnyedén vegyen. Az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek ezt teszik, a költségek. Például, ha magas levonható egészségbiztosítással vagy készpénzt fizet, minden nap a kórházban olyan orvosi számlákkal hagyhatják el Önt, amelyeket nehéz lenne megfizetni.

A számlázással kapcsolatos aggodalmak kezelése: Míg a kórházi ellátás magas költsége nagyon is aggodalomra ad okot, sok beteg fog dönteni arról, hogy elhagyja a kórház páciensének képviselőjét, a páciens képviselőjét vagy az ombudsmant, mielőtt találkozik a tényleges számlázással, és megbeszéli a költségek kiszámításának vagy támogatásának módját.



Elvitel:

Sok esetben a nem biztosítottak automatikus számlacsökkentést eredményezhetnek. Az alacsony jövedelmek igazolása tovább csökkentheti a költségeket.

Továbbá kérheti számlájának csökkentését, sőt bocsánatát a számlázási részleggel, ha bizonyítékot szolgáltat a szélsőséges pénzügyi nehézségekre. A legtöbb kórház 0% -os visszafizetési tervet is kínál. Ha minden más nem sikerül, akkor fontolóra veheti a 0% bevezető APR vásárláskor igénybe vehető hitelkártya igénylését.

A jogos panaszok kezelése: Ha úgy dönt, hogy távozik, mert nem kap megfelelő ellátást, nem ért egyet a gondozásával, vagy olyan hibákat vagy hibákat tapasztalt, amelyek kockáztathatják az egészségi állapotát, ne tegye meg ezt anélkül, hogy a kórház adminisztrátorával hivatalos panaszt küldene.

A kórházak nem vállalnak súlyos jelentéstételi eseményeket (SRE), amelyek enyhén megkapják a jogi kötelezettségeket, és rendszerint gyors lépéseket tesznek a hiba kijavítására vagy egy megoldást mérlegelő megoldásra (beleértve az átutalást egy másik kórházba).



Elvitel:

Mindaddig, amíg kielégítő megoldás nem érhető el, ne írjon alá semmilyen olyan okiratot, amely felmentené az SRE felelősségi körébe tartozó kórházat, és ragaszkodjon ahhoz, hogy a beteg ügyvédje segítséget nyújtson a közvetítéshez. Ha egy javasolt megoldás további orvosi költségeket okoz, ragaszkodjon ahhoz, hogy a kórház fedezze ezeket a költségeket. Ha panasza indokolt és megtámadható, valószínűbb, hogy nem csatlakozik hozzá.



Az előnyök és hátrányok mérlegelése: Másrészt, ha elmész, mert rossz tapasztalatokat szerzett a múltban, fél a kórházaktól, vagy félt az MRSA-tól vagy más potenciális kockázatoktól, fontos, hogy beszéljen orvosával és tartsa nyitva az elmét aggodalmakat.

Végül a lehető legvitatottabbnak kell maradnia, hogy mérlegelje a tartózkodás előnyeinek és következményeinek elhagyását és következményeit.

Ha rossz egészségi állapotban van, és nem tud tájékozott döntést hozni, keressen egy családtagot, egy megbízható barátot vagy egy privát páciens advocate-t, hogy forduljon az Ön nevében. Forduljon a National Patient Advocacy Foundation-hoz a 800-532-5274-es telefonszámon a szakmai áttételekhez.



Ha úgy dönt, hogy elhagyja az AMA-t

Annak eldöntésekor, hogy el kell-e adni az AMA-t, vagy sem, több dolgot kell tudnia:

• Ha el akarsz menni, akkor valószínűleg. Az egyetlen kivétel lehet mentális betegségben szenvedők, akiknél a mentesítés veszélyt jelenthet rájuk, vagy másokra.
• Az AMA-kibocsátás nem semmisíti meg a biztosítás feltételeit. Ez nem eredményezi a kifizetések elutasítását vagy a prémium emelkedését. Ne felejtse el azonban, hogy további orvosi költségeket fog elszenvedni, ha az idő előtti mentesítés eredményeképpen vissza kell fogadni.
• Fel kell kérni, hogy írja alá a mentesítési iratokat. Ez a dokumentum elkülönül az Ön által esetlegesen benyújtott bármely SRE panasztól. A mentesítési iratok szerint Ön úgy döntött, hogy elhagyja kezelőorvosa tanácsát. Legyen kéznél egy ügyvéd, aki átnézheti a dokumentumot, és segít megérteni a feltételeket.
• Nem kell aláírnia a papírokat. Nem szabad elhagyni, és nincs olyan törvény, amely előírja, hogy aláírja a mentesítési dokumentumokat. Ezzel azt mondja, hogy fel kell készíteni egy levelet, amely elmagyarázza, miért döntöttél elhagyni. A levél egy példányát őrizze meg, és másolatot adjon a kórház adminisztrátorának.

A Word DipHealthtől

Bár az Ön abszolút joga, hogy elfogadja vagy elutasítsa a felajánlott bármilyen bánásmódot, soha ne tegye azt egészségének kárára. Mindenesetre próbáljon meg problémákat megoldani, ha képes vagy sértetlenné tenné a kezelést vagy a helyreállítást harc vagy nézeteltérés miatt.

Végül a legrosszabb megoldás, hogy elkerüljék az elhúzódó döntéseket, hogy soha ne hozzon döntést egyedül. Ha barátod vagy családtagod van az Ön oldalán, segíthet az elmúlt érzelmek, összecsapások vagy akár gyógyszerek megismerésében, amelyek károsan befolyásolhatják a jó ítélőképességet.

Ha elhatározza, hogy távozik, szeretett velük tartózkodni vészhelyzet esetén, és ne szüntesse meg a kommunikációt orvosával vagy kórházával, ha bármilyen kérdése, problémája vagy bármilyen problémája van.