Milyen gyógyszerekkel kezelhető a migrén a terhesség alatt?

A terhesség ideje a kisfiúk ápolására - az utolsó dolog, amire szüksége van egy migrén. De ha Ön migrénes, milyen gyógyszereket javasolhat orvosa a terhesség alatt? Nézzük közelebbről.

A vékony a migrén a terhesség alatt

Míg a migrén a terhesség során tapasztalt leggyakoribb fejfájás, jellemzően ritkábban fordulnak elő, és kevésbé súlyosak, mint a terhességen kívül eső betegeknél - ez gyakrabban fordul elő az aura nélküli migrénes nőknél, mint az aurával migrénben szenvedő nők. Ennek oka összetett, de összefüggésben áll a terhesség ideje alatt észlelt megnövekedett ösztrogénszintekkel, ami miatt a nőknél szokatlan az új migrén kialakulása a terhesség alatt.

A lehetséges migrénes kezelések előtt kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a terhesség alatt a fejfájás megfelel az alábbi kritériumok bármelyikének, akkor nem javul az egyszerű intézkedésekkel, vagy a szokásos fejfájásoktól eltérő mintát követ, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a jelek a fejfájás súlyosabb okát jelezhetik.

• "Az életem legrosszabb fejfájása"
• Homályos látás
• Neurológiai tünetek, mint a gyengeség vagy zsibbadás
• Fejfájás lázzal
• Fejfájás, magas vérnyomással és / vagy a lábak és lábak duzzanata (preeclampsia / eclampsia)
• Fejfájás nyaki merevséggel
• Fejfájás a terheléssel

A terhességben migrénes gyógyszerek

Íme a terhesség alatt a migrénre vonatkozó lehetséges gyógykezelések, amelyeket orvosa javasolhat, leginkább az UptoDate-tól - széles körben alkalmazott szakmai és bizonyítékokon alapuló erőforrásból. Felhívjuk figyelmét, hogy az alábbi információk nem helyettesítik az orvos tanácsát. Mint mindig, ne szedjen semmilyen gyógyszert az orvos tanácsának nélkül.

A tetenol (acetaminofen) általában ajánlott a fejfájás kezelésére a terhesség alatt. Ez egy B kategóriájú gyógyszer, és jellemzően biztonságos a magzat számára. Ha az acetaminofen önmagában nem működik, az orvosa javasolhatja, hogy kombinálják a Reglan (metoklopramid) nevű, hányinger elleni gyógyszerrel. Más tylenol-kombinációk közé tartozik a tylenol-kodein vagy a koffein-aszpirin-butalbiltális (Fiorcet).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a koffeinnel az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Kollégium napi 200 mg-nál kevesebb mg koffeint javasol a terhesség alatt.

Végül a kodeint legfeljebb havonta legfeljebb kilenc napra kell korlátozni, és havonta legfeljebb négy-öt napig, de a fejfájást túlzott gyógyszeres kezelés elkerülése érdekében. Továbbá, a butalbitalis vagy a kodein hosszantartó alkalmazása a terhesség vége felé újszülött elvonást eredményezhet.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, vagy NSAID-eket, mint például az ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve) és az aszpirin, a terhesség alatti migrén második kezelésének tekintik. Legbiztonságosabbak a második trimeszterben. Kevés bizonyíték van arra, hogy az NSAID-ok vetéléshez és bizonyos születési rendellenességekhez kapcsolódhatnak az első trimeszterben. Orvosa valószínűleg azt tanácsolja Önnek, hogy ne szedje a NSAID-eket a harmadik trimeszterben (vagy 48 óránál rövidebb ideig), mivel aggodalomra ad okot a potenciálisan súlyos szervi problémák miatt.

Az opioidok - mint az oxikodon vagy a morfin - a terhesség alatti migrén harmadik kezelései. Nem szabad hosszabb ideig szedni a függőség és a túlzott fejfájás és / vagy krónikus napi fejfájás kialakulásának kockázata miatt. A baba születésekor is fennáll az újszülöttek kivonásának veszélye. Végül az opioidok ronthatják más gyakori terhességi tüneteket, mint például hányinger és székrekedés.

Azoknál a nőknél, akik nem reagálnak a fenti gyógyszerre vagy a közepesen súlyos vagy súlyos tüneteket mutató nőkre, megfontolható egy triptan, mint az Imitrex (sumatriptán). Ezt gondosan meg kell vitatni egy személy orvosával, egy neurológus vagy fejfájás szakember segítségével. Bizonyos aggodalomra ad okot, hogy mivel a triptánok az agyi erek szűkítésével járnak, a placentát ellátó vérerek szűkülhetnek.

Egy tanulmány Fejfájás nem találta meg a születési rendellenességek, a nők koraszülése vagy spontán abortuszok növekedését a migrénben, akik a terhesség alatt triptánokat szedtek, és a terhes migréneket, akik nem használták triptánokat a terhesség alatt. Azonban a spontán abortuszok (nem születési rendellenességek vagy koraszülés) növekedtek, amikor a triptan-expozíciós migréneket egészséges kontrollok populációjába sorolták. Nehéz megmondani, hogy ez pontosan mit jelent, és összességében több kutatást igényel.

Az ergotamin és a dihidroergotamin egyaránt szerepel X terhességi kategóriában, és azokat nem szabad terhesség alatt vagy valójában olyan fogamzóképes nőnél alkalmazni, akik nem használnak megfelelő fogamzásgátlást.

A nem migrációs lehetőségek a migrén terhesség alatt

Ne feledje, a gyógyszerek mellett számos nem gyógyszeres lehetőség van a migrén terhesség alatti enyhítésére. Ezek közé tartozik a hő, a jég, a masszázs, az alvás, valamint az olyan ingerek elkerülése, mint az alváshiány vagy az étkezések kihagyása.Ezenkívül hasznos lehet a viselkedési terápiák, mint például a kognitív viselkedési terápia vagy a relaxációs képzés.

Egy szó a DipHealth-től

A nők többségében a migrén a terhesség alatt javul. De ha rosszabbodnak érted, ne haragudj. Beszéljen orvosával. Rengeteg egyszerű, konzervatív intézkedés, valamint néhány gyógyszer (ha szükséges, és megerősíti az orvosát) segíthet ebben az időben.