Az Ön nyakfájdalma az állkapocshoz kapcsolódik?

Ha sok nyaki fájdalma van, és nem tudja kitalálni, hogy miért - mint a nyaki gerinc problémájának diagnosztizálásának folyamatos próbálkozása - érdemes lehet a közeli területre helyezni a hangsúlyt; az állkapocs. A becslések változóak, de a szakértők szerint a nyakproblémák legfeljebb 70 százaléka összefügghet a temporomandibuláris ízület diszfunkciójával.

Ez nyaki izomgörcs formájában jelentkezhet (az esetek 50% -a a 2015-ben közzétett tanulmány szerint) Journal of Physical Therapy Science Research), csökkent rugalmasság (20% ugyanazon vizsgálat szerint) vagy egyszerű „ole fájdalom”, amelyet a szerzők 30% -kal észleltek.

És a fordított is igaz lehet. A fent említett tanulmány azt állapította meg, hogy a szegény nyakpozíció lehet az állkapocs-diszfunkció és a fájdalom oka.

A Temporomandibular Joint

Lehet, hogy csodálkozol, mit értek az állkapocs közös zavarával. Kezdjük a csontos szerkezettel, amelyet gyakran a rövidítése, a TMJ nevez.

A TMJ talán a legbonyolultabb az emberi testben. Annak ellenére, hogy kicsi, sok bonyolultsággal rendelkezik az építészethez képest, a csuklócsontok egyedi alakjától az összefonódó kötőszövetig, amely a környező kapszulát képezi, és magába kerül. A TMJ egy olyan lemezt is tartalmaz, amely ellentétben a lengéscsillapító párnákként szolgáló gerinclemezekkel, stabilizálja az ízületet, és elrejti az izmokat és a szalagokat, amelyek a helyükön tartják és segítik a mozgást.

Annak érdekében, hogy pontosan megértsük, hol helyezkedik el a temporomandibuláris csukló, és hogyan épül fel, akkor ezt a összetett szót két részre bonthatja, amelyek mindegyike a csontra vonatkozik. Dekonstruáljuk ezt a nevet, hogy megérthessük az érintett anatómiát.

Az első rész, a temporo, az időbeli csontra utal. Az időbeli csont a koponya mindkét oldalán található az alsó rész felé (a füléhez közel). Egy dolog, ami segíthet abban, hogy megtalálja az időbeli csontjait, hogy tegye a kezét a templomodra. Az időbeli csont csak alatta helyezkedik el, így ha egy kicsit lefelé csúsztatod a kezét, amíg kemény csontot érezsz, megtalálta a TMJ felső csontját.

A szó második része mandibularis, ami a csontstruktúrára utal, amely felfelé és lefelé mozog, és kisebb mértékben, oldalról oldalra, a rágás során. Valószínűleg nem kell ezt elmondanom neked, de a mandibula a fogak alsó sorozata. A mandibula az állkapocscsontnak tekinthető. Érdekes tény az, hogy az egyetlen csont az arcban, ami mozoghat.

A mandibula egy U alakú. Az U oldalainak tetején a csont két különálló „folyamatba” osztódik (felfelé), amelyek a csontok kiterjedése, amelyek bizonyos fokig kúposak a végeken. Az elülső folyamatot koronoidnak nevezik; pár kulcsfontosságú izmok kapcsolódnak a koronoid folyamathoz, de összességében ez a terület nem része a TMJ-nek. A visszacsatolási folyamatot kondiláris folyamatnak nevezik; azt jelentése a mandibula azon része, amely az időbeli csontokkal a TMJ-t képezi.

A temporomandibuláris közösség (TMJ) tehát az a terület, ahol a mandibula időbeli csontja és kondíciója összeáll. Ez egy szinoviális ízület, ami azt jelenti, hogy a csontokat és a közöttük lévő helyet körülvevő kemény szálakból készült kapszula van. Ezen a téren belül egy olyan fajta folyadék is megtalálható, amely jól illeszkedik a szinoviális folyadéknak, valamint egy olyan lemez, amely segít megőrizni az ízületi szilárdságot és a csuklós mozgás jó integritását.

A TMJ-n kétféle mozgás következik be: csuklós és csúszó. Ez a kombináció tovább osztályozza az ízületet ginglymoarthrodialként.

És mint a testben sok minden ízületben, számos izmok hatnak a TMJ-re; amint azt a következő részben látni fogja, az olyan izmok, amelyek túlságosan szorosak vagy kiegyensúlyozatlanok egymáshoz képest, az egyik módja annak, hogy a TMJ diszfunkció következhet be.

A TMJ diszfunkció két fő típusa

A TMJ diszfunkció egy olyan kategória, amely egy sokkal nagyobb problémacsoport, amely gyakran a TMJ rendellenességre utal. Az alábbiakban felsorolt ​​okok mellett a TMJ-rendellenesség trauma, poszturális problémák, fogászati ​​problémák vagy pszichiátriai állapot miatt következhet be.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan járul hozzá a TMJ a nyaki fájdalomhoz (vagy azt is, hogy a felsőtest struktúrái hogyan járulnak hozzá a TMJ-problémához), érdemes megismerkedni a TMJ kétfajta működési típusával.Bár vannak más lehetséges állapotok is, amelyeket orvosa mérlegelhet egy diagnózis felállításakor (röviden fentebb említett), a temporomandibuláris ízületi diszfunkciót (TMJD) gyakran annak az útnak tulajdonítják, hogy szokásos módon megnyitja az állkapcsát, vagy elmozdítja a tárcsát, amely a csuklón belül helyezkedik el.

Vegyük őket egyenként.

Fokozatos állkapocs nyitási minta

Először a diszfunkcionális állkapocsmozgás. Ezt a TMJD-t „kiemelkedő állkapocs nyitási mintának” nevezik, és akkor fordulhat elő, amikor az izmok halmaza általában feladata segít megnyitja az állkapcsot olyan erősvé, hogy teljesen átveszi a munkát. Mi feltételezett megtörténhet, hogy az izomok, amelyek ezt a közösséget működtetik - vagyis a száj megnyitását és bezárását - egy bizonyos sorrendben kötnek össze, úgy, hogy a kondíció először egy forgási mozdulatot (a temporalis csont csésze, mint amellyel a szóban forgó részében van)), majd kiemelkedik. (A kitörés ebben az esetben azt jelenti, hogy az alsó állkapcsot előre mozgatja.)

De a kiemelkedő állkapocs nyitási mintázatában ezek a segítő izmok, amelyeket oldalsó pterygoidoknak neveznek így szoros, a szájnyílásban előforduló komponensmozgások normális sorrendjének megváltoztatását kezdeményezik. Ez nemcsak az oldalsó pterygoidokat még szigorúbbá teszi, de problémákat okozhat a lemez belsejében található lemezen.

Lemezeltolódás csökkentéssel

Ezután beszéljünk a leggyakoribb TMJ-problémáról, amely a lemezen belüli lemezhez kapcsolódik. Ezt a lemezcsökkentésnek nevezik.

Általában a lemez helyzete függ az alakjától és a rá helyezett nyomástól. Ami a lemez alakját illeti, ez olyan dolog, amellyel született, és ezért ritkán, ha valaha is, orvosi probléma.

De az a nyomás, amelyet a lemezen feszes vagy kiegyensúlyozatlan izmok és / vagy diszfunkcionális közös mozgás okoz jelentése amit az orvosok diagnosztizálhatnak és kezelhetnek. A túlzott nyomást általában az okozza, hogy a túl szoros állkapocs izmok befolyásolják az ízület illeszkedését, valamint a többi lágy szövetet, amely befolyásolja azt.

A lemezeltolás a redukcióval a lemez elmozdulásának három szakaszának első része. Ha a lemezek kicsinyítéssel mozdulnak el, valószínűleg közös zajokat hallanak, amikor kinyitja és bezárja az állkapcsát, és az alsó állkapocs (mandibula) előrehaladása csökkenti ezeket a zajokat. Ön is fájdalmat kaphat, ha rágja, ásít, beszél, vagy ha (és mikor) a fogait őrzi. A szája megnyitása is nehéz lehet, de ez nem mindig tünet.

A lemezek elmozdulásának csökkentése nélkül, ez a TMJ probléma a második és esetleg harmadik szakaszba léphet. A második szakasz a lemezeltolás nélkül csökkentés, ahol, mint korábban, kapsz, és felbukkansz a közösen. Ezúttal azonban a csukló időről időre felzárkózhat, és néha időnként problémái is lehetnek a szájnyitáskor. A harmadik szakasz az, ahol a probléma krónikus lesz.

By the way, meg kell nézni a "vörös zászlók", amelyek olyan tünetek, amelyek jelezhetik az idegek bevonását vagy károsodását, vagy súlyosabb TMJ állapotot. Ezek közé tartozik a zsibbadás, a duzzanat, az orrvérzés vagy a sinus vízelvezetési problémák, megmagyarázhatatlan fogyás, hallási problémák, állandó fájdalom (nem az állkapocshoz kötődő), vagy olyan tünetek, amelyek egyszerűen nem reagálnak olyan TMJ kezelésre, amellyel kapcsolatban lehet. Ha ezek közül bármelyik fennáll, győződjön meg róla, hogy megvitatja őket az orvosával és / vagy a kezelésben részesülő fizikoterapeutával.

A TMJD általános megközelítése

Szóval mit jelent ez a részletes információ a nyaki fájdalmáról?

A legtöbb esetben a TMJ diszfunkciót egy vagy több izomzat működési zavara vezérli, amelyek a csuklót helyben tartják, befolyásolják a lemez nyomását és így tovább. De amikor az izom-csontrendszerről van szó, valójában nincs olyan elszigeteltség.

Ez azt jelenti, hogy például a TMJ-ben az extra szűk oldalirányú pterygoidokkal kezdődő eltérések könnyen befolyásolhatják más izmok állapotát, amelyek mind az adott ízület helyzetére reagálnak, mind a fej, a nyak és a fej pozícióját befolyásolják. felsőtest. Ily módon a TMJ-nél kezdődő izomfeszültség, gyengeség és mozgásfunkció átkerül a nyakába, a vállakba, a hát felső részébe és esetleg a hát alsó részébe. A bölcs diagnosztikus nem csak a TMJ-t fogja értékelni, de legalább a nyak és a váll pozícióját és pozícióját is.

Nemcsak ez, hanem a krónikus felsőtest-meghibásodások is táplálhatják a TMJ-problémát. Ez különösen akkor igaz, ha előrehaladott fejállása van, ami a fejnek a nyakhoz való viszonyában való nagyon gyakori eltérése. Az előrehaladott fejállást általában egy másik testtartási probléma előzi meg, amely a felső hátoldalon, Kyphosis néven ismert. A kyphosis alapvetően kerekített felső hát. Amikor a felső hátsó rész átfordul, a fej, amely a gerincen keresztül kapcsolódik, lefelé kerül. Annak érdekében, hogy az előtted lévő világot láthassa és kölcsönhatásba léphessen, valószínűleg a nyak hátsó részén, a fejem emelésének módja lesz, és valószínűleg a fejét is felemeli. Mindez mechanikus hátrányt okozhat az állkapcsán, ami viszont növelheti a TMJ problémáit.

Egy szó a DipHealth-től

A felső testtartás kezelése (nem sebészeti módszerekkel) valószínűleg segít javítani az állkapocs biomechanikáját és mozgási tartományát. A TMJD kezelés segíthet enyhíteni néhány fájdalmat is.

Kezelés nélkül lehet, hogy beállítod magad egy diszfunkciós ciklusra, amelyet az állkapocs és a nyak és a váll között kommunikál. A fizikai terápia egyik előnye, hogy megszakítja ezt a hurkot, és lehetővé teszi, hogy a lágy szövetek visszatérjenek a normális hosszukhoz.Ez segíthet az állkapocs mozgásának megfelelő sorrendjének helyreállításában, és pozitív gyógyító hatásokat kínál a lemezre, valamint a felső testtartására.

A kezelés során tapasztalt néhány dolog a manuális terápia a szűk izmok elengedéséhez, a nyújtó és erősítő gyakorlatokhoz, amelyek segítenek a jó testtartás kialakításában, különösen a felsőtestben, és egy kicsit az oktatás arról, hogyan lehet ezeket a pozitív eredményeket megtartani. A terapeuta taníthat Önnek egy önellátási rutint, amely magában foglalja az állkapocs izmok fokozatos izometrikus erősítését.