A vérlemezkék működése

A trombocita egy másik szó a vérlemezkékről, a vérsejtekért, amelyek felelősek a normális véralvadásért. A "trombo" gyökér a vérrög, és a vérlemezkéket és véralvadást befolyásoló betegségekkel és állapotokkal együtt fogják használni.

Milyen normál vérlemezkék teszik

A vérlemezkék megakariocitákként ismert sejtekből származnak, amelyek a csontvelőben találhatók. Ezek fontosak a normál véralvadáshoz. Ez azt jelenti, hogy ha az egyik véredényben megtört vagy vágva van, akkor beilleszkednek a helyszínhez, kémiai jeleket küldnek a további segítségért, és csatlakoznak egymáshoz, hogy egy dugót alakítsanak ki. A dugó kialakulása után aktiválódik a koagulációs (véralvadási) kaszkád, amely fibrint ad a vérröghöz, hogy együtt tartsa.

A normális véralvadás valódi példája az, ha az ujját vágja le, és leállítja a vérzést, de a véredényekben is megtörténik az egész szervezetben.

Ha nincs elegendő vérlemezkeszám (a trombocitopénia nevű állapot), megnő a kontrollálatlan vagy hosszantartó vérzés kockázata. Ha túl sok vérlemezke van a vérben (egy trombocitózisnak nevezett állapot), akkor a vérrögképződés rendellenes kialakulásához vezethet, amely komoly és életveszélyes lehet.

Az aszpirin és néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő szer gátolja a vérlemezkék működését, ezért lehet, hogy a műtét vagy az eljárás előtt egy ideig meg kell kérni őket.

Mit jelent a vérlemezkeszám

A vérlemezkék (trombociták) számát, méretét és egészségét tekintve a teljes vérszám (CBC) teszt része. A vérlemezkeszám fontos szám a kezelőorvos számára a műtét előtt és után, hogy megjósolja a vérzés és véralvadási problémákat. Fontos szám a kemoterápia és a sugárkezelés során is, mivel ezek gátolhatják a vérlemezkék termelését a csontvelőben.

• Trombocitaszám (PLT): a normál tartomány 150-450 10³/ mikroliter vagy 150 000 - 450 000 / mikroliter.
• Átlagos thrombocyta térfogat (MPV): a vérlemezkék átlagos mérete. A fiatalabb vérlemezkék nagyobbak, mint az idősebbek, így a megnövekedett szám azt jelenti, hogy gyorsan termel és felszabadít, míg az alacsony szám a csontvelőben megváltozott termelést jelent.
• A vérlemezkék eloszlási szélessége (PDW): a vérlemezkék méretének változása, ami jelezheti a vérlemezkékre ható körülményeket.

A vérlemezkék működésének vizsgálata akkor is elvégezhető, ha tünetek vagy potenciális túlzott vérzés jelentkezik, valamint a vérlemezkék elleni gyógyszereket is figyelemmel kísérik.

Mi okozza a thrombocytopeniát, egy alacsony vérlemezkeszámot?

Számos lehetséges oka van az alacsony vérlemezkeszámnak. Ha kemoterápiát vagy sugárkezelést végez, alacsony vérlemezkeszám lehet a csontvelő vértermelő sejtjeire gyakorolt ​​szuppresszív hatás miatt.

A thrombocytopeniát okozó állapotok további példái közé tartoznak a csontvelőre ható vírusfertőzések, az autoimmun szindrómák, például a lupus, az immun thrombocytopeniás purpura, a HELLP szindróma a terhesség alatt, mechanikus szívszelep, heparin antitestek, bizonyos gyógyszerek, krónikus alkoholfogyasztás, májbetegség, súlyos szepszis és toxikus expozíció.

A mikroliterenként 20 000 alatti vérlemezkeszám életveszélyes kockázatot jelent, mivel a spontán vérzés előfordulhat és nehezen állítható le. Ezen a szinten vérlemezke-transzfúziót kaphat.

Mit jelent a trombocitózis vagy a magas vérlemezkeszám

Magas vérlemezkeszám előfordulhat egy elsődleges csontvelő-rendellenességből (például esszenciális thrombocytosisból), vagy a test krónikus gyulladásából, a fertőzésből, a vashiányos vérszegénységből vagy egy személy lépének eltávolításából.

Magas vérlemezkeszám is megfigyelhető rákban, különösen a gyomor-bélrendszeri rákban, valamint a limfómában, a tüdőben, a petefészekben és az emlőrákban. Úgy gondoljuk, hogy ez a gyulladásnak köszönhető, amely a csontvelőben a vérlemezkék termelését stimuláló rosszindulatú daganatokkal jár.

A trombocitózist mutató egyéb állapotok közé tartoznak a gyulladásos állapotok, például a reumatoid arthritis és az IBD. Emellett a műtét vagy trauma után a vérlemezkeszám átmeneti növekedése is bekövetkezhet.