Mi a Lujo vírus? Az Ebolához kapcsolódik?

Áttekintés

A legtöbb betegség egyedülálló azok elérésének és hatásainak, és nem mindig hallunk róluk. Miközben hallottunk például az Ebola járványairól, vannak olyan fertőzések, amelyek több életet vesznek, mint az Ebola. A TB 2015-ben mintegy 1,5 millió életet élt. 2015-ben a HIV körülbelül 1,2 millió életet élt. A malária 2015-ben mintegy 400 000 életet élt.

Vannak más vírusok is, amelyek elterjedhetnek távolabb és gyorsabban, mint az Ebola. Ezek terjedhetnek kórházakban és a levegőben, mint például az influenza, vagy olyan élelmiszereken keresztül, mint a szalmonella vagy az állatállomány, mint a Rift-völgy láz. Vannak mások is, amelyek vírusos vérzéses lázakat is okoznak.

A VHF-ek, bár hemorrhagiásnak minősülnek, általában nem okoznak sok vérzést. A megtört vérzés egy IV-ből, az orrból vagy a szájból, vagy hányásból és könnyed zúzódásokból származhat. Ezek a vírusok közé tartozik a krími kongói hemorrhagiás láz, a Lassa, a Nipah és a Marburg, valamint egy nagyon halálos vírus, amely az öt ismert túlélő közül csak az egyik: Lujo.

Mi az a Lujo?

Lujo luxust jelenthet spanyolul, de ez a vírus az első két város első két betűjére, Lusakára és Johannesburgra.

Amint már említettük, Lujo egy vírusos vérzéses láz, amely a lázas és vérző vírusos szindrómák csoportja. Lujo a Lassa Feverhez kapcsolódik - ez egy Arenavirus, mint Lassa.

Lujo elkezd enyhe betegséget okoz, lázzal, fejfájással és izomfájdalommal. Ezután az arcon, a mellkason és a gyomorban kiütést okozhat (néha vörös, mint a kanyaró). Ez vezethet az arc és a nyak duzzanatához, valamint a torokfájáshoz. Egyeseknél hasmenés alakul ki. Úgy tűnik, hogy a beteg jobban érzi magát, de olyan tüneteket tapasztal, mint a légzési nehézség, a zavartság, a letargia és az alacsony vérnyomás.

Sok VHF-hez hasonlóan általában nem sok vérzés van.

A vírusnak való kitettség után általában 1-2 hétig tart a betegség. A betegség enyhe. Sajnos azonban a vírusnak nincs kedvező eredménye. A legtöbb ember, aki szerződést kötött a vírussal, 10 napon belül két héten belül elhunyt.

A veszélyeztetett területek

A kedvezőtlen eredmény ellenére a világ népességének többsége jelenleg nem veszélyeztetett. A vírus csak Dél-Afrikában volt megfigyelhető. Az első eset Zambiában történt; a kritikus betegeket ezután Dél-Afrikába helyezték át, ahol a vírus a kórházban gondozókra terjedt.

Hogyan terjed

Az LUJV-ként rövidített vírus személyről emberre terjedt a kórházban, valószínűleg a testfolyadékokkal való érintkezés révén. Mivel annyira kevés eset állt rendelkezésre, nem tudjuk az összes részletet arról, hogy mennyire valószínű, hogy elterjed az emberek között.

Az első eset fertőzéshez vezetett a segítőben, aki segített neki; később kórházban három tisztító és / vagy ápolói is fertőzött.

Kórházakon kívül nem igazán tudjuk. Úgy gondolják, hogy a rágcsálókkal érintkezve, mint például a Lassa. Lehet, hogy valakinek meg kell érnie a rágcsálót, vagy azok ürülékeit vagy vizeletét. Lehet, hogy valaki belélegezhet a vírusba, különösen, ha valaki söpörte vagy tisztítja a rágcsáló fészket vagy ürüléket.

Kezelés

A kezelés alapja a "támogató ellátás". Ez azt jelenti, hogy a beteg:

• hidratált, ivóvízzel vagy iv
• olyan gyógyszerekkel rendelkezik, amelyek vérnyomását elég magasra tartják, ha a folyadék nem elég
• segíti a légzést, az oxigént az orrukon vagy a szájukon keresztül, olyan gépeken keresztül, amelyek segítenek lélegezni, vagy intubálással egy olyan géppel, amely „belélegezheti őket”
• kényelmes - fájdalomra, szorongásra vagy szedációra szánt gyógyszerekkel
• minimálisra csökkentik a vérzés kockázatát (a gyógyszerek gondos megválasztásával és a sérülés kockázatának csökkentésével)
• szükség esetén vérátömlesztéssel rendelkezik

Más gyógyszerek szerepe lehet. A ribavirin hatóanyagot Lassa-ban használják. Azt is használták az egyetlen betegben, aki túlélte Lujót.

A arenavirus hemorrhagiás lázas kezelés a gyógyulási plazma terápiával jelentősen csökkenti a halandóságot, és az egyetlen túlélő Lujo-páciens anekdotikus bizonyítékai azt mutatják, hogy a ribavirin vírusellenes gyógyszer ígéret lehet az LUHF kezelésében. A ribavirint figyelembe vették a betegségek kialakulásának megakadályozásában más, az egyéb vírusfertőzéseknek kitett embereknél.

Túlélési arány

Nem tudjuk pontosan. Tudjuk, hogy a fertőzött 5-ből 4 az orvosi ellátás ellenére halt meg. Az ötödik páciens - az első és csak túlélő - kezelték ribavirint korán.

Tudna valaki elterjedni a vírust, miután jobbak voltak?

Amint más vírusokkal is láttuk, mint a Zika és az Ebola, a testfolyadékok a tünetek megszűnése után fertőzők maradhatnak. A rokon vírusokkal fertőzött vírusok vizeletbe vagy spermabe kerülhetnek. Lehetséges, hogy Lujo is feltehetően veszélyeztetheti a visszanyert betegek szexuális partnereit.

Tünetek

Minden betegben alacsony vérlemezkék, alacsony fehérvérsejtszám (a kezdetén, későbbi emelkedéskor) és emelkedett májfunkciós értékek voltak.

Mivel az arenavirusok az anya fertőzésével bejuthatnak a magzatba, és anekdotikus bizonyítékok arra utalnak, hogy a fertőzött terhes nők vetélést szenvedhetnek, ésszerű feltételezni, hogy mind a magzat fertőzése, mind a vetélés összefüggésben lehet az anya anyjával.

• Diagnózis

  Mert olyan kevés diagnosztizált, Lujót gyakran nem gondolják.
  • Az akut lázas fázis során a Lujo vírust a vérből a 2.-13. A vírust izoláltuk a mortalitás utáni májszövetből is. A Lujo vírus egy későbbi teljes genomi analízise megkönnyítette a specifikus molekuláris detektálási (RT-PCR) vizsgálatok kifejlesztését.
  • A Lujo hemorrhagiás láz szerológiai diagnózisát közvetett immunfluoreszcens vizsgálattal és ELISA-val lehet elvégezni. Mindazonáltal a lázzal, kiütéssel, garatgyulladással járó endémiás területeken élő személyeket az alacsony vérlemezkeszám és a megemelkedett májenzimek laboratóriumi eredményei kíséretében gyanúja lehet a vérzéses láz vírusfertőzésének. A klinikai mintákat specifikus vizsgálatokkal kell vizsgálni.