A Cukor-intolerancia szerepe van az IBS-ben?

A kutatások meglepően magas korrelációt mutatnak az irritábilis bél szindróma (IBS) és a cukor (laktóz, fruktóz és szorbit) intoleranciája között. Ha az IBS-rel foglalkozik, ezeknek a tanulmányoknak a megismerése segíthet meghatározni, hogy a cukor intoleranciája szerepet játszik-e a tünetekben.

Laktóz intolerancia

A laktóz-intolerancia olyan állapot, amelyben az ember a tejtermékek fogyasztása után emésztési tüneteket tapasztal. Ennek oka a laktáz enzim hiánya. Úgy gondoljuk, hogy sok IBS-beteg részesülne a tejtermékek étrendjéből való eltávolításából.

Az egyik nagyszabású vizsgálat közel 500 IBS-es beteget hasonlított össze 336 betegnél, akik önmagukban diagnosztizáltak „tej intoleránsnak”..

A szerzők azt a következtetést vonják le, hogy a magas százalékos arány miatt a HBT-t rendszeresen kell adni minden olyan betegnek, akikről úgy gondolják, hogy IBS-ben szenvednek. Sajnos az adott vizsgálat nem tartalmazott egészséges kontrollcsoportot.

Cukor intolerancia kombinációk

Egy kis tanulmány a cukor intolerancia és a funkcionális bélbetegség közötti kapcsolatot vizsgálta. Pontosabban, a vizsgálatban 25 beteg vett részt hidrogén-légzésvizsgálattal a különféle megoldások ivása után. Ezek közé tartozik a laktóz, a fruktóz, a szorbit, a szacharóz és a fruktóz és a szorbit kombinációja.

A vizsgálati résztvevők kilencven százaléka legalább egy cukor intoleranciát pozitívan vizsgált. A sértő anyag étrendi korlátozása után a betegek 40 százaléka szignifikánsan javította a tüneteket.

Egy sokkal nagyobb vizsgálatban laktóz, fruktóz és szorbit intoleranciát figyeltek meg a funkcionális bélrendszeri betegeknél. A 239 beteg közül 94 teljesítette az IBS diagnosztikai kritériumait, míg a többit funkcionális panaszoknak minősítették.

A hidrogén- és metánvizsgálatok alkalmazásával az alanyok 90 százaléka szenvedett valamilyen intoleranciában. Egy nagy adag intoleranciát mutatott egynél több cukor típusra. Az étrend-korlátozással az egyes csoportok mintegy fele szignifikánsan javult.

A vékonybél bakteriális túltermelés szerepe

Alternatív perspektívát jelentenek azok a kutatók, akik úgy vélik, hogy a vékonybél bakteriális túltermelés (SIBO) az IBS tüneteinek egyik fő tényezője. Ez az elmélet azt állítja, hogy a SIBO diagnosztizálható a laktulóz lenyelése után, a testünk által nem megemlíthető cukor.

Úgy gondoljuk, hogy ha a hidrogén-levegő szintje hamarosan emelkedik, miután egy személy laktulóz-oldatot fogyaszt, ez bizonyítja, hogy a baktériumok jelen vannak a vékonybélben. Ez viszont a fermentációt eredményezi, ami lélegeztető hidrogént eredményez.

Ennek az elméletnek az alátámasztására az egyik vizsgálat megállapította, hogy a laktóz-intoleranciával a laktóz-intoleranciára pozitívan vizsgált személyek közül sokan pozitívan vizsgálták a laktulóz lélegeztető vizsgálatát. Ez arra enged következtetni, hogy a mögöttes probléma a SIBO, és nem a laktóz intolerancia.

Egy nagyobb vizsgálatban 98 IBS-t vizsgáltak meg a SIBO és a cukor intoleranciája miatt. Az IBS-betegek hatvanöt százaléka a laktulóz teszt alapján pozitívnak bizonyult a SIBO-ra. Ezek a betegek szignifikánsan nagyobb a valószínűsége, hogy a laktóz, fruktóz és szorbit lenyelése után pozitív hidrogén-légzési tesztet végeztek, mint azok, akiket SIBO-nak nem találtak.

A SIBO-pácienseket ezután antibiotikumokkal kezeltük, hogy a laktulóz-tesztre már nem volt pozitív válasz. Ezeket a betegeket ezután szignifikánsan kevésbé valószínűnek tekintik a laktóz, a fruktóz és a szorbit intoleranciája szempontjából. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a SIBO a pozitív intolerancia tesztelésének oka lehet, mint e cukrok valódi intoleranciája.

Alsó vonal

Annak ellenére, hogy van néhány vita az igazi problémáról, ezek a kutatási eredmények világosan mutatják, hogy kapcsolat van a cukor intolerancia és az IBS között. Ha IBS-ben szenved, akkor fontos, hogy értékeljük a laktóz, a fruktóz, a szorbit-intolerancia és a SIBO szerepét a tünetekben.

Egy jó hely a kezdéshez, hogy beszéljen az orvossal, hogy a cukor intoleranciájának diagnosztikai vizsgálata bármilyen formában történjen. Azt is érdemes megfontolni, hogy tartson-e egy élelmiszer-naplót, és megpróbál-e megszüntetni az étrendet, hogy meggyőződjön arról, hogy a cukrok korlátozása segít-e jobban.