Mit kell tudni a köhögésről

Bár a pertussis vagy a kopasz köhögés megelőzhető egy vakcinával, az továbbra is nagy probléma az Egyesült Államokban és az egész világon. Ellentétben a többi vakcinával megelőzhető betegséggel, a pertussis vakcina immunitása eltűnik, és így a tizenévesek és a felnőttek veszélybe kerültek a köhögés elszenvedése ellenére, még akkor is, ha gyermekeikként lövéseiket kapták.

A tizenévesek és a felnőttek most kaphatnak egy új Tdap vakcinát, amely növeli az immunhiányt a köhögés ellen, így a fertőzések aránya remélhetőleg hamarosan csökken.

Tünetek

Amikor a szülők a köhögésről beszélnek, gyakran gondolnak egy olyan gyermekre, aki köhögő varázslatokkal rendelkezik, amit egy "szeszélyes" hang követ. Bár ez a jellegzetes vagy klasszikus hang, amit a köhögés köhögésű gyerekek csinálnak, ne feledje, hogy nem minden gyerek lesz. Ehelyett néhány gyereknek csak köhögő varázslata van, mások köhögnek, amíg hánynak (post-tussive emesis), és néhánynak csak krónikus köhögése van.

A köhögés általában a katarrális szakasz mindazonáltal körülbelül 6-20 nappal azután, hogy valaki másnak volt kitéve köhögő köhögés (inkubációs periódus) alatt, a tünetek hasonlóak voltak a tipikus vírusos felső légúti fertőzéshez, beleértve az alacsony fokú lázat, orrfolyást és köhögést. Ebben a szakaszban, amely általában 1-2 hétig tart, a személy leginkább fertőző.

Ezután a betegség súlyosbodhat paroxiszmális szakasz- 2-4 hétig tartó gyerekeknél, akiknél súlyos köhögés vagy köhögés következik be, melyet héj és hányás követhet. Ezeket a varázslatokat olyan tényezők indíthatják, mint a sírás vagy az evés.

Ezek a köhögési varázslatok lassan javulnak és kevésbé gyakoriak az utóbbi időszakban helyreállítási szakasz, ami még 1-2 hétig tart.

Összességében a tünetek 3-10 hétig tarthatnak.

Diagnózis

Bár a pertussis kezdeti diagnózisa általában a jellegzetes tünetek alapján történik, a tesztelés rendelkezésre áll. Magában foglalja az orr-szekréciót; azonban az eredmények megszerzése 10–14 napot vehet igénybe, ezután a gyermek valószínűleg sok más embernek is elhalasztotta a fertőzést.

Egy gyorsabb vizsgálat, amely nem lehet olyan pontos, az orr-kiválasztások DFA (közvetlen immunfluoreszcens vizsgálata). Bár a gyermekorvosok valószínűleg nem tudják elvégezni ezt a tesztet az irodájukban, egy helyi laboratórium, a helyi egészségügyi osztály végezheti el, vagy a gyermekorvos irodájában máshol is el lehet küldeni.

Egy további vizsgálat, a polimeráz láncreakciós vizsgálat (PCR) gyorsabb és pontosabb, mint más vizsgálatok, de még nem lehet széles körben elérhető.

Kezelés

Bár a gyerekek antibiotikum nélkül is helyreállhatnak a pertussisból, a kezelés, különösen, ha a katarrális stádium korai szakaszában kezdődik, segíthet nekik jobban gyorsulni, és kevésbé fertőző lehet másokkal szemben. Az eritromicin általában a választott köhögés antibiotikuma, és általában 14 napig tart. Alternatívák lehetnek a klaritromicin (biaxin) 7 napig, az azitromicin (Zithromax) 5 napig, és a Bactrim 14 napig.

Míg a legtöbb gyermeknek nem kell a fent említett szövődményekkel rendelkeznie, és otthon biztonságosan kezelhetők, a fiatalabb csecsemőknek, különösen az idő előtti születésűeknek szükség lehet kórházi kezelésre.

A pertussisban szenvedő gyermekeket általában kizárják az iskolából vagy napközben, amíg az antibiotikumokat legalább 5 napig nem tartják.

Tények a tudásra

• A köhögést a Bordetella pertussis baktériumok.
• Azok a vakcinák, amelyek védik a gyerekeket a köhögés köhögésétől, magukban foglalják a kisgyermekeknek adott DTaP vakcinát és az idősebb gyermekek, tizenévesek és felnőttek számára adott Tdap hatásfokozót.
• A pertussis baktériumok rendkívül fertőzőek, és a fertőzött emberekből légzőszervi váladékokon keresztül továbbíthatók, így elkerülve a szekréció lélegzését (tanácsos tizenéveseknek, hogy köhögésüket lefedjék), az újszülötteket és a csecsemőket távol tartva köhögő tizenévesektől és felnőttektől. szintén segít megakadályozni, hogy mások megbetegedjenek.
• Azoknál a gyermekeknél, akik szoros kapcsolatban állnak a pertussis-val, az eritromicinnel megelőző vagy megelőző kezeléssel, az azitromicin vagy a klaritromicin segíthetnek megakadályozni a betegek megbetegedését, és valóban ajánlott minden szoros kapcsolat esetén, beleértve a családtagokat és a napközbeni vagy iskolai társakat is. Az antibiotikum-megelőzés akkor is ajánlott, ha a gyermeknek minden immunizálása megtörtént, és nem számít, mennyire öreg.
• Az újszülöttek és a fiatal köhögésű csecsemők apnoe vagy időszakok lehetnek, amikor abbahagyják a légzést.
• A felnõtt köhögés diagnózisát gyakran figyelmen kívül hagyják a felnőtteknél, mivel súlyos tünetek helyett hosszabb köhögést okozhatnak.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Lebel MH - Pediatr Infect Dis J - 01-december-2001; 20 (12): 1149-54. A klaritromicin és az eritromicin hatékonysága és biztonságossága a pertussis kezelésében: prospektív, randomizált, egyetlen vak vizsgálat.
• Gershon: Krugman gyermekgyógyászati ​​betegségei, 11. kiadás.
• Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Azitromicin profilaxis egy pertussis-szerű betegség kórházi terjedésének idején. Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
• Ajánlott antimikrobiális szerek a pertussis kezelésére és postexposure-jére. 2005-ös CDC-irányelvek. MMWR. 2005. december 9. / 54 (RR14); 1-16.