Mit kell tudni a felügyelt érzéstelenítésről

A megfigyelt anesztéziai ellátás (MAC), más néven tudatos szedáció vagy szürkület alvás, egy olyan típusú nyugtatás, amelyet egy IV-n keresztül adnak be, hogy a beteg álmos és nyugodt legyen az eljárás során. A beteg általában ébren van, de rettenetes, és szükség szerint követheti az utasításokat.

Ezt a típusú nyugtatást járóbeteg-eljárásokban, például kolonoszkópiában alkalmazzák, ahol a páciens várhatóan hazaér, miután az érzéstelenítés teljesen elhasználódott.

Hogyan érzi magát a Twilight

Az ilyen típusú érzéstelenítéssel ellátott szedáció szintje a fénytől kezdve, ahol a páciens csak nagyon nyugodtnak érzi magát, a nehezebb nyugtatáshoz, ahol a beteg nem tudja, mi történik, és csak jelentős stimulációra törekszik.

A páciens ostoba és kicsit álmosnak érezheti magát, vagy nehezebb dózisok esetén többnyire alszik. Általában könnyebb nyugtatással a beteg képes beszélni, hallani a körülöttük lévő dolgokat, és válaszolni a kérdésekre és követni a parancsokat. Tudatában vannak az eljárásnak, de nem a fájdalomban, és általában nem érzik aggodalmukat a történtekről. Súlyosabb nyugtatás esetén a beteg önmagában lélegzik, de nem ismeri a környezetét, és általában nem ébren van.

Míg a páciens erősen nyugtató lehet, az ilyen típusú érzéstelenítés eltér az általános érzéstelenítéstől, mert a beteg nem kémiailag megbénul, és nem igényel segítséget a légzésben. A létfontosságú jeleket szorosan nyomon kell követni, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy stabilak-e az eljárás során.

Az ilyen típusú nyugtatáshoz általánosan használt gyógyszer a Propofol, más néven Diprivan, amelyet egy IV-n keresztül adnak, és rendkívül hasonlít a tejhez. Ezt a gyógyszert egy IV-n keresztül adják be, és gyorsan leesik (kevesebb, mint tíz perc alatt a legtöbb ember számára), így a beteg az eljárás befejezése után hamarosan ébredhet.

A felhasznált gyógyszerektől és a beadott dózisoktól függően a beteg nem emlékszik az eljárásra.

megfigyelés

Mivel a szedáció szintje változik, a folyamatot figyelemmel kísérik, és az anesztézia szakembere mindig jelen van a beteg életfunkcióinak folyamatos figyelemmel kísérésére, és szükség esetén a szedáció szintjének fenntartására vagy beállítására. Ez általában azt jelenti, hogy legalább egy vérnyomás-mandzsettát és egy oxigénszint-figyelőt használnak. Jellemzően az elektródákat a mellkason helyezik el, hogy a beteg szívfrekvenciáját és az EKG-t az eljárás során ellenőrizzék.

Amikor használják

Ezt a típusú nyugtatást gyakran használják kisebb műtéti eljárásokkal és fogászati ​​eljárásokkal, és a fájdalom csökkentése érdekében helyi vagy regionális érzéstelenítéssel kombinálható. Olyan eljárások, amelyek a test belsejében láthatók, mint például a bronchoszkópia (a légutak és a tüdő), a kolonoszkópia (a vastagbél) és az eszophagogastroduodenoscopy vagy az EGD / felső GI (a torok, a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél első része), gyakran használják ezt a típust érzéstelenítés.

Mellékhatások

A tudatos szedációban szenvedő betegnek gyakran kevesebb mellékhatása van, mint a teljes általános érzéstelenítésben szenvedőknél. A leggyakoribb mellékhatás a hányinger, de egyes betegeknél hányinger és hányás tapasztalható. Ha a múltban az érzéstelenítés után hányingert vagy hányást észlelt, győződjön meg róla, hogy az anesztézia-szolgáltatónak meg kell mondania, hogy a gyógyszeres kezelés megakadályozható legyen.