Miért kell PCP-t kapnia az asztma mellett Dr

Az összefogás az elsődleges HD (November 2024)

Az elsődleges egészségügyi orvos, más néven PCP vagy családi orvos, gyakran az egészségügyi csapat vezetője. Míg egyes asztma-szakemberek a betegek elsődleges ápolási orvosaként működnek, néha az asztma-szakemberektől az elsődleges gondozáshoz fordulnak. A betegeket néha megzavarják, hogy miért történt ez, és még olyan betegek is voltak, akik azt hitték, hogy szeretett asztmás orvosuk elhagyta (nem az esetet).

Mi az elsődleges gondozó orvos

Az első kérdés, amit az asztmás betegektől vagy a szülőktől kapok, arról szól, hogy szükség van-e alapellátásra, vagy sem? Ez valami olyan, mint ez: „Miért kell látnunk egy másik orvost,” vagy „Ön és Dr. X egyetértenek a gondozásunkban?” Teljes körű nyilvánosságra hozatalkor az elsődleges egészségügyi orvos vagyok az igazi munkámban, ezért nem meglepő, hogy igent mondok - szerintem mindenkinek szüksége van egy PCP-re. Tudom, hogy ez nem könnyű feladat, mivel sok beteg panaszkodik, hogy nehezen találják meg a PCP-t.

Az Egyesült Államok számos részén, különösen a vidéki területeken az elsődleges ellátás hiánya tapasztalható. Ezenkívül a biztosítás bizonyos mértékig is diktálhat, hogy ki tudja látni.

Az elsődleges ellátást végző orvos minden egészségügyi ellátást szervez, és az egészségügyi csapat vezetőjeként kell működnie. Sok esetben az Ön alapellátó orvosa fogja azonosítani, hogy szükség van-e a speciális referenciára, és valószínűleg javaslatokat tesz az Ön igényeinek megfelelően. Ha például allergiát és pulmonológust kell látnia, a PCP koordinálja a két szakember közötti gondozást. A PCP segíthet abban is, hogy megértse és hozza meg a döntéseket, ha különböző ajánlásokat kap a speciális konzultációk során.

Lehet, hogy az asztma orvosának nem szüksége van a húgyúti fertőzésre, a hasi fájdalomra vagy más orvosi problémákra. Egyes asztma-szakemberek esetleg nem érzik magukat kényelmesen a fogamzásgátlók kezelésében, vagy más orvosi problémák kezelésében, mint például a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás. Még ha kényelmesek is, a gyakorlatuk annyira elfoglalt lehet, hogy nincs ideje megismerni az Ön általános egészségi állapotát.

A másik kérdés, amit néha látok, az emberek, akik túl sokáig tartózkodnak gyermekgyógyászati szakembereikkel. Néha a gyermekgyógyász szakember vonakodik elengedni, vagy a beteg vagy a szülők egyszerűen nem akarnak. Míg az asztma patofiziológiája ugyanaz lehet, általában úgy gondolom, hogy a felnőtt orvosok nem gondoskodhatnak a gyerekekről, és a gyerekeknek megfelelő korú felnőtteknek kell továbblépniük egy felnőtt orvoshoz. Míg a pontos életkor vitatható, a 40 éves asztmás véleményem szerint még mindig nem látja gyermekgyógyászát vagy gyermekgyógyászati tüdőorvosát.

Az Ön PCP-je valószínűleg képes lesz (és képesnek kell lennie) az asztma kezelésére olyan pontig, amely magában foglalja az akut és krónikus kezelést. A PCP szűrést és kezelést biztosít más körülmények között is. Az asztma-szakember ezen szolgáltatásokat nyújtja vagy nem. Például, a szakértő nem nyújt jó nőgondozást, mivel a lánya idősebb lesz, esetleg nem nyújtja a fia szolgáltatásait, ha rosszul jár el az iskolában, vagy átfogó immunizálási értékelést ad. Másrészt, az elsődleges gondozó orvosnak nem lehet az irodájában olyan PFT gép és egyéb speciális felszerelés, amelyet egy asztma-szakember végez.

Az elsődleges ellátási orvos kezeli mind az orvosi, mind a családi történetét. A gyors gondozás vagy sürgős ellátás valamilyen formájához való hozzáférés kevésbé átfogó megközelítést eredményezhet. Az elsődleges gondozó orvos valószínűleg jobban megérti bizonyos dolgokat, mint Ön, mint beteg, miért folytatja a dohányzást, miért tesz bizonyos ételeket vagy testmozgást. Az elsődleges ellátást nyújtó orvos javaslatokat tesz a megelőző egészségügyi ellátásról, és az asztmával foglalkozik az asztmával.

A kutatások kimutatták, hogy az emberek, akik idővel kapcsolatban vannak PCP-kkel, jobb egészségügyi eredményekkel rendelkeznek, beleértve a költségcsökkentést és az alacsonyabb halálozási arányt. Sokan erősen kötődnek az évek során az elsődleges gondozó orvosukhoz.

A különbség az asztma-szakember és az Ön rendszeres doktora között

Az asztma-szakember valószínűleg olyan orvos, aki további képzésben részesült pulmonológiában (tüdőbetegségek diagnosztizálása és kezelése) vagy allergiában / immunológiában (allergiás betegségek diagnosztizálása és kezelése). Mindkét specialitás orvosi iskolát és rezidens programot, a legvalószínűbb belső gyógyszert vagy gyermekgyógyászatot igényel.

Ez a képzés nagyon hasonlít az elsődleges ellátást végző orvos által végzett képzésre. Az asztma-szakember ekkor további 2-3 évet tölt a választott specialitásukra összpontosítva. Speciális képzésben orvosa egy szűk és specifikus betegségcsoportra összpontosít, beleértve az asztmát.

A PCP-nek MD-nek kell lennie?

Napjainkban számos különböző lehetőség van a PCP-re. Más típusú szolgáltatók, mint például a nővér-szakember és az orvos-asszisztens, amely ezt a szerepet töltheti be Önnek. Mivel ezek a szolgáltatók gyakran képesek több időt tölteni a páciensekkel, egyes betegek előnyben részesítik őket.

Képzésüktől függően a legtöbb állam közvetlen vagy közvetett felügyeletet igényel, és egy gyakorlati megállapodást köt egy engedélyezett orvosával az Ön államában. A PA-k és NP-k sokszor gyakorolnak egy irodában több más orvosral. Ha a PA-nak vagy NP-nek szüksége van, akkor csak egy kolléga kérdése van, vagy ha szükséges, látott egy MD-t.

Függetlenül attól, hogy milyen orvos fogja vezetni az asztmacsoportját, győződjön meg róla, hogy megérti, hogy nehéz-e kapni egy találkozót. Az utolsó dolog, amit szeretnénk, hogy megbetegszenek, aztán elmondjuk, hogy 3 héttel lesz, mielőtt megbeszélést kap. Azt is érdeklődhet orvosával, hogy mi az új az asztmaellátásban. Míg az albuterol már régóta van, és egy próbált és igazi asztmás gyógyszer, új kezelések állnak rendelkezésre, és az 1970-es évek gyógyszere lehet, hogy nem a legjobb választás az asztmára.

Egy másik kérdés, amit érdemes megkérdezni, hogy milyen gyógyszereket lehet leállítani, vagy csökkenteni kell az adagot. Végül érdemes megnézni a rekordjait. Ha kezelőorvosa az Ön kérésére szól, tudja, hogy a HIPAA vagy az egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvény előírja, hogy az orvosi feljegyzések másolatát megkapja mind az orvosoktól, mind a kórházaktól, ahol gondoskodik.

Szükségem van egy szakemberre?

Tudjuk, hogy az asztma egy nagyon bonyolult krónikus betegség, ezért a minőségi ellátás nagy jelentőséggel bír Ön számára. Jó, minőségi ellátás nélkül nagyobb valószínűséggel tapasztalhat olyan nemkívánatos eredményeket, mint:

Legyen be a kórházba
Látogasson el a sürgősségi osztályba az asztmás rohamra
Súlyosabb asztmás tünetek kialakulása
Legyen kevésbé elégedett az asztmával

Az alábbi okok miatt érdemes megfontolni egy asztma-szakember látását:

Életveszélyes asztmás roham, intubáció, vagy az asztma intenzív osztályába való belépés után.
Kórházi kezelést igénylő asztmás roham után.
A rosszul kontrollált asztmához az orvosa utasításait követve, és 3-6 hónapos kezelés után megfelelően szedve a gyógyszereket.
Ha szeretné az allergiás felvételek értékelését az asztma kiváltó szerek kezelésére.
Ha orális szteroidokat alkalmaz a rosszabbodó asztma tüneteinek kezelésére
Ha a jelenlegi asztma súlyossága mérsékelten tartós vagy rosszabb.
Ha Önnek vagy gyermekének további asztma-oktatásra van szüksége.