Mit kell tudni az Obamacare-ről és a Medicare-ről

Ha beszélsz egyenesen a politikáról, akkor csak jó vagy rossz, fekete vagy fehér lehet, amikor a megfizethető ápolásról szóló törvény, azaz Obamacare. A valós világban két oldal van az érmével.

Obamacare arra törekszik, hogy 716 milliárd dollárt vegyen a Medicare-ről a számlára. Ezeket a dollárokat nem kellett egyszerre megtenni, hanem egy évtized alatt kellett megrajzolni. 2013 és 2022 között a Medicare várhatóan csökkenti az alábbi területeket:

• 260 milliárd dollár kórházi szolgáltatásokból
• 156 milliárd dollárt a Medicare Advantage
• 114 milliárd dollár bizonyos Medicare, Medicaid és CHIP rendelkezésekből
• 66 milliárd dollár az otthoni egészségügyi szolgáltatásokból
• 56 milliárd dollár aránytalansági kórházi (DSH) kifizetésekből^*
• 39 milliárd dollár szakképzett ápolási szolgáltatásokból
• 33 milliárd dollár egyéb szolgáltatásokból
• 17 milliárd dollár a hospice szolgáltatásokból^*

* 25 milliárd dollárt lehet levonni ebből a költségvetésből, mivel a DSH kifizetéseinek, valamint a Medicaid és a CHIP rendelkezéseinek egyéb várható változásai is várhatóak.

Az egyik egészségügyi programból származó pénz felvétele egy másik finanszírozásra vitatott volt a politikai körökben. A Medicare finanszírozásához kevesebb dollár van, a program életképes marad-e? Rosszabb, hogy fáj az amerikaiak?

Annak ellenére, hogy Obamacare a Medicare pénzeszközeire támaszkodik, olyan változásokat is végrehajtott, amelyek pozitív változásokat hoztak az idősek és a fogyatékkal élők egészségére.

• Megelőző ellátás. Az Obamacare bevezette a Medicare Wellness látogatásokat, mint ingyenes szolgáltatást a Medicare kedvezményezetteknek. Ez a látogatás az orvosával egy időben egyszeri felülvizsgálatát teszi lehetővé az orvosi előzmények és a megelőző szűrővizsgálatok szükségességének felülvizsgálata érdekében. Ha kezelőorvosa elfogadja a megbízást, sok ilyen vizsgálat, beleértve a rákszűrést is, ingyenes lesz.
• Csökkentett gyógyszerköltségek. A D rész költségeit az Obamacare alá sorolták. Ugyanolyan fontos a pénztárcája számára, hogy a vényköteles gyógyszer-lefedettség lefedettségi rése fokozatosan csökken, amíg bezárul 2020-ban. A rés bezárása, más néven "fánk lyukaként", több tízezer dollárt takaríthat meg az idősek számára több gyógyszeren.
• Javított kórházi ellátás. Az Obamacare olyan jogszabályokat vezetett be, amelyek szankcionálják azokat a kórházakat, amelyek nem felelnek meg bizonyos minőségi intézkedéseknek, vagy amelyek rövid időn belül visszahívják. Ez arra ösztönzi a kórházakat, hogy javítsák az ápolási minőséget, egészségesebbé tegyék a kórházat.
• A Medicare csalás csökkentése. Intézkedéseket tettek a Medicare visszaélések és csalások csökkentésére. A megfizethető ellátásról szóló törvény 2010-es bevezetése óta évente több mint 4 milliárd dollárt takarítottak meg, ami körülbelül kétszerese az éves megtakarításnak a törvény előtti évekhez képest.

• A Medicare Trust Fund kiterjesztése. A Medicare Befektetési Alap várhatóan 13 évvel hosszabb ideig marad majd az Obamacare előtt. Ez azt jelenti, hogy a Medicare-nek elegendő forrása van ahhoz, hogy 2030-ig 100% -át fizesse a várható A részköltségeknek. Megtakarítás a Medicare számára a megfizethető ápolási törvény értelmében a Medicare életét meghosszabbította.

Nem számít, hogyan nézel rá, a Medicare mind a jó, mind a rossz áron vett részt a megfizethető ellátásról szóló törvényből. Ami a jövőbeni egészségügyi reformot eredményezi, várnunk kell.