Frenulotomiás sebészet a nyelvkötés helyesbítéséhez

A Frenulotomia egy olyan műtéti eljárás, melyet egy veleszületett állapot korrigálására használnak, amelyben a szájüreg (a száj alját a nyelv alsó részéhez kötő része) túl rövid, korlátozott nyelvmozgást okozva (ankyloglossia). Ezt az állapotot általában nyelv-nyakkendőnek nevezik. A 100 csecsemő körülbelül 3-5-nél születik a lakosság nyelvkötésével, de nem mindenkinek szüksége van frenulotomiára.

Frenulotomia ajánlott, ha gyermeke nyakkendővel rendelkezik:

• az etetés nehézsége és a rossz súlygyarapodás
• beszéd nehézségek
• nyelési nehézség
• képtelenség nyalni egy fagylalt kúp vagy szopó
• a nyelv elmozdulása (oldalról oldalra, kifelé, a száj tetőjéhez érve)
• jelentős fogászati ​​problémák

Hogyan történik a Frenulotomia

A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemő számára anélkül, hogy anesztézia nélkül lenne szükség, az orvos irodájában frenulotomiát lehet végezni. Azoknál a gyermekeknél, akik ennél idősebbek, általában általános érzéstelenítés alatt, egynapos sebészeti létesítményben történik. Az eljárás előkészítésekor a csecsemőnk a szájuk belsejét és a külső részét tisztítja egy klórhexidin nevű antiszeptikummal. Az irritáció csökkentése érdekében a szájban sokkal kisebb koncentrációt alkalmazunk.

A száj tisztítása után érzéstelenítő paszta kerül a frenulum linguae-ra (a nyelv alatt) és a nyelv a terület zsibbadására. A paszta 2,5% -os lidokain és 2,5% prilokain keveréke lesz. Ezután egy 5 perces várakozás lesz a helyes érzéstelenítő kezelésére.

Amint az érzéstelenítő működik, a gyermekét a frenulotomiához kell szorítani, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát. Három fő módszert használnak annak biztosítására, hogy gyermeke megfelelően feszült legyen. Dönthetnek úgy is, hogy: pásztázzanak, használják a papoose táblát (6 szárnyas fedélzet, amely a gyermekét teljesen beborítja), vagy a burritót vagy a "szuperhős köpenyt" (a gyermek karjainak csomagolására és visszatartására szolgáló párnával).).

Miután visszatartották, egy asszisztens tartsa a csecsemőinek fejét, amíg kezelőorvosa a fogófejével vagy 2 ujjával felemeli a gyermek nyelvét a nem domináns kézből. Amint a nyelv megfelelően van elhelyezve úgy, hogy az orvosa világosan láthassa, a nyelv közelében lévő frenulum linguae-t vágja. Az ok, hogy közelebb kerülnek a nyelvhez, mint a szájpadló, az idegek és a szubmandibuláris csatornák (amelyek a nyál szekréciójához kapcsolódnak) közel állnak ahhoz a helyhez. A vágás párhuzamosan történik a nyelvvel, és nincs szükség varratokra a gyógyításhoz. Az eljárást követően egy kis nyomást használunk gézzel, hogy minimálisra csökkentsük a vérzést vagy az elszívást. A vérzés ritkán jelent problémát egy frenulotomiával.

Előnyök

A frenulotomia egyik leggyakoribb oka a szoptatás nehézsége. A csecsemő képes lesz arra, hogy folytassa a palack bevitelét vagy a szoptatást, amint a műtét befejeződött. Gyermeke azonban először nehézségekbe ütközhet szoptatással. A csecsemők 77 százaléka jól működik a szoptatással 2 héten belül a frenulotomia elvégzését követően. A csecsemők szintén javítják a súlygyarapodást a jobb szopási képesség következtében. Ha ez az eljárás később történik a gyermek élet- és beszédproblémáiban, a beszédterápia továbbra is szükséges lehet a beszédbetegség korrekciójához.

kockázatok

A műtét következtében fellépő szövődmények ritkán fordulnak elő, és a gyermeke valószínűleg nem lesz kényelmetlen. A kockázatok a következők:

• vérzés
• fertőzés
• szubmandibuláris csatorna sérülés

Ha a gyermeknek nehézsége volt a műtét előtt beszélni, akkor beszédterápiát követelhet, hogy korrigálja a beszédhibát.

Alternatív beállítások

• Frenulectomia - a frenulum linguae sebészi eltávolítása
• Frenuloplasztika vagy "Z-plasztika" - plasztikai sebészeti javítás, ha a frenulotomia sikertelen