Paronychia kezelés: fertőzött köröm kezelése

A kéz egy csodálatos eszköz, ahol a forma és a funkció bonyolult kapcsolatban áll. Ilyen részletes anatómia esetén rengeteg rekesz, terek és hajtogatás található, ahol a baktériumok elrejtve és elbomlanak.

Bár lehet, hogy nem ismeri a kifejezést, előfordulhat, hogy a múltban egy paronychiát tapasztalt. A paronychia olyan körömfertőzés, amely befolyásolja az oldalirányú körömhajlást és a perioniát. Más szavakkal, a paronychia a körmével határos lágy szövet fertőzése, és általában a köröm függőleges részeit vagy a köröm vízszintes részét érinti.

A paronychia másodlagos a kisebb sérülésekhez, mint például a körmök csípése, hurokhúzás, hurokcsípés, vagy a kutikula visszahúzása manikűr alatt - bármilyen trauma, amely a baktériumokat beviheti az ujja húsos részébe.

Meglepő lehet, hogy a legszegényebb harapások az emberi szájból származnak; így a paronychiából izolált baktériumok gyakran magukban foglalják az aerob és az anaerob baktérium minden típusát. Ezek közül a bajok közül a sztrófák és a sztrájkfajok (Staphylococcus Aureus és Streptococcus faj).

A mosogatógépek vagy a háztartások gondoskodnak a krónikus vagy ismétlődő paronychiáról, amely másodlagos a tisztítóoldatok és a nedvesség hatására. Jellemzően az ilyen paronychia a gomba nevű gombának köszönhető Candida albicans.

A paronychia diagnózisa a fizikai vizsgán alapul, és a kultúrák általában nem szükségesek. Néha röntgenszerkezet hasznos lehet egy idegen test keresésére vagy csontfertőzés bizonyítékára (azaz osteomyelitisre).

A paronychia rendkívül fájdalmas és ritkán fordul elő a legtöbb egészséges emberben. Azonban egyes immunhiányos emberek (az AIDS-ben szenvedők) krónikus paronychiát tapasztalnak. Továbbá a cukorbetegek vagy a gombás körömfertőzésben szenvedő betegek gomba okozta paronychiát okozhatnak (amelyet gombaellenes gyógyszerekkel kezelnek).

A legtöbb paronychia néhány napnyi fájdalommal, érzékenységgel és az ujj duzzadásával kezdődik, majd a fertőzés felszínén összegyűjti a pusztítást. Ez a fasz ingadozik, és egy fejre jut. Ez a fej a vízelvezetés természetes pontja.

Amíg a fejformák vagy a pusztulás másképp nem azonosítható a trauma szintjén, egy orvos (vagy más egészségügyi szolgáltató) nem tud majd megemelni a paronychiát, és nem üríti ki a pusztát. Ehelyett az antibiotikumok, a kéz felemelkedése és a meleg kompresszusok kerülnek felírásra. Az antibiotikumok feltétlenül szükségesek, ha a bőrfertőzés kiterjedt (vagyis kiterjedt cellulitisz) vagy a nyirokerek fertőzöttek (a lymphangitisnek nevezett folyamat).

A paronychia kezelésére leggyakrabban használt antibiotikumok a TMP / SMX (Bactrim) és a cefalosporin, a cefalexin (Keflex). Abban az esetben, ha gyanúja van az anaerob baktériumok fertőzésének, a Bactrim-szel klindamicint (Evoclin) vagy amoxicillin-klavulanátot (Augmentin) adnak. Figyelemre méltó, hogy a Bactrim hatásos a gyógyszerekkel szemben ellenálló baktériumok ellen.

A paronychia felszabadításához az orvos felemelheti a körömréteggel (eponychium) határos, keményített bőrréteget egy penge segítségével, hogy megnyitja a vízelvezető útvonalat. Egy másik változat szerint az orvos közvetlenül szeletelhet a fertőzés ingadozó részébe; ez az eljárás nem különbözik attól, hogy bármilyen más tályogot ürítsünk vagy forraljuk.

Mivel a paronychia elég felületes, egy digitális ideg blokk (érzéstelenítés) nem szükséges a legtöbb fertőzés leeresztéséhez. Valójában a terület érzéstelenítése valószínűleg kevésbé előnyös fájdalmat fog eredményezni. Biztos lehet benne, hogy a paronychia pálcák elvezetésének valódi fájdalma, mint az állapot fájdalma vagy a feszítés után érzett megkönnyebbülés.

Néha a paronychia kiterjedhet a köröm alá. Ezekben az esetekben a körömrészeket vagy az egészet el kell távolítani. A kezeletlen maradék paronychia néha körülveszi a teljes köröm margóját, és "úszó" szöget eredményez.

Miután a paronychia szennyeződött, általában nincs szükség antibiotikumokra. Ha azonban a paronychia lokalizált cellulitissal vagy bőrfertőzéssel jár, akkor a bőrfertőzés kezeléséhez antibiotikumok szükségesek.

Végül a paronychia-t le kell engedni a pusztából, mielőtt megkönnyebbülést tapasztal. Lehet, hogy a paronychia néhány napig képes lesz lerakni a pusztát - a folyamat nem azonnal. Ha orvoshoz érkezik, mielőtt a paronychia „érett” volna, és a fertőzés felszínén a genny látható, a területet nem lehet elvezetni, és az antibiotikumok receptjével elhagyja az irodát, és utasítja a terület áztatását, a fertőzés érett a pusztuláshoz.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Ewen B, Hart RG. 29. fejezet. Kézi trauma. In: Stone C, Humphries RL. szerk. VÉGLEGES diagnózis és kezelési sürgősségi orvoslás, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
• Germann CA, Fourre MW. 280. fejezet: A kéz neitrumatikus rendellenességei. Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli sürgősségi gyógyszere: egy átfogó tanulmány útmutató, 7e. New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
• Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. 12. fejezet. In: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. szerk. A sürgősségi orvosi atlasz, 3e. New York, NY: McGraw-Hill; 2010.