A ziháló légzés áttekintése
Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Hallgatózás
- Sejtés Stridor ellen
- Okoz
- Diagnózis
- Értékelés
- Tesztelés
- Kezelés
- Egy szó a DipHealth-től
Peek a Boo Song | +More Nursery Rhymes & Kids Songs - CoCoMelon (Szeptember 2024)
A zihálás egy gyakori, de ijesztő tünet, melyben magas hangüzenet hallatszik a légzéssel. Előfordulhat önmagában vagy más tünetekkel, mint például a légszomj. Számos lehetséges oka van: az asztmától a súlyos allergiás reakciókig, és a szívbetegségtől a savas refluxig. Fontos, hogy megkülönböztessük a szeszélyezést a stridortól, egy másik súlyos tünetet, amely gyakran eltérő zenei hangmagassággal rendelkezik, és amelyet különböző körülmények okoznak, bár mindkét állapot életveszélyes lehet. Számos tesztet lehet elvégezni az állapot diagnosztizálására, és pontos diagnózis szükséges a legjobb kezelés kiválasztásához.
Meghatározás
A zihálás előfordulhat mind a légzésben (belégzési zihálás), mind a légzéssel (kilégzési zihálás), bár a légzésnél gyakrabban fordul elő. Míg sokan - és az orvosok is - gondolkodnak az asztmáról, amikor halláscsillapítást hallanak, fontos megjegyezni, hogy "minden, ami nem a asztma", és ezeket az egyéb okokat ki kell zárni, mielőtt az asztma diagnózisát feltételeznénk.
A zihálás egyéb okai mellett az embereknek egynél több olyan állapota van, amely ziháláshoz vezet. Ez egy hosszú távú kijelentés, hogy bárki, akinek a zihálás van, nagyon óvatosan kell értékelnie a tüneteit.
Hallgatózás
Mielőtt a zihálásról beszélnénk, fontos tudni, hogy a tüdőben hallott hangok valóban zihálás. Miért? Mivel vannak olyan hangok is, amelyek téveszthetők a zihálás és a pontos értékelés meghozatala kritikus lehet az okok megtalálásában.
Az orvosok az auscultation kifejezést használják a tüdő hallgatásának folyamatára a "normál" tüdőhangok jelenlétében vagy hiányában, valamint minden olyan hangon, amelyet általában nem hallanak.
Sejtés Stridor ellen
A Stridor egy olyan tünet, amely gyakran a zihálás miatt téved. Ez azért fontos, mert a stridor néhány okát súlyos orvosi vészhelyzetek okozzák.
A Stridornak általában egyhangú hangja van, ami azt jelenti, hogy csak egy jegyzet hallható, nem pedig különféle hangjegyek. A Stridor hajlamos a magasabb hangmagasságban, mint a hangzás a zihálás miatt, és főleg az inspiráció során következik be. A Stridor általában leghangosabb az elülső nyakon, míg a zihálás a legkülönbözőbb régiókban a tüdő fölött hangzik, attól függően, hogy a légutak milyen mértékben érintettek.
Ellentétben a stridorral, a zihálás gyakran közepes hangzású hang, ami leghangosabb a lejárat során. Meglehetősen folyamatos zenei hangja van, amely egynél több jegyzetet is tartalmaz.
A zihálás zaját a légutak szűkülése okozza. Ez annak oka lehet, hogy a toroktól a legkisebb légutakig a duzzanat vagy elzáródás következik be.
Okoz
A zihálás leggyakoribb oka az asztma és a COPD, de amint azt már említettük, számos lehetséges ok van:
- Asztma: A zihálás leggyakoribb oka.
- Anafilaxia: Ez egy súlyos allergiás reakció (gyakran méhszúrás, gyógyszerek vagy diófélék vagy kagylók), ami a torok duzzanatát okozza, és orvosi vészhelyzet.
- Bronchitis: Ez egyaránt lehet akut (csak néhány napig tart) vagy krónikus (hetektől hónapokig).
- Bronchiolitis: Ez a fertőzés, amely magában foglalja a legkisebb légutakat (bronchiolusokat) és a leggyakoribb gyermekekben.
- Idegen test belélegzése (aspirálás): A fulladás néha zihálást okozhat, ha a belélegzett tárgy nem teljesen elzárja a légutakat. Gyakran az emberek emlékeztetnek a fulladásra, mint például egy steak darabra, vagy gyermekek esetében más tárgyakra. De néha, különösen, ha egy tárgy nem akadályozza meg teljesen a légutakat (például egy sárgarépa-darabot), az emberek nem emlékeznek a fulladásos epizódra.
- Tüdőgyulladás
- COPD: A krónikus obstruktív tüdőbetegség, például az emphysema, zihálást okozhat.
- Bronchiectasis: A légutak terjedését gyakran gyermekkori fertőzések vagy cisztás fibrózis miatt gyakran nehéz diagnosztizálni, és először a zihálás másik okának tulajdonítható.
- Epiglottitis: Az olyan sürgősségi tünetek, mint a láz, a drooling és a lélegeztetés közben álló, függőleges helyzetben álló epiglottitis, az epiglottis fertőzése, egy kis darab porc, amelyet a nyelv végéhez kötnek. Az epiglottitis gyakran okozhat stridorot, amely a nyakán hallható, de zihálás is lehet.
- Vírusfertőzések, mint például a légzőszervi szinitikus vírus (RSV): Számos vírusfertőzés zihálást okozhat, különösen gyermekeknél.
- A tüdőrák: A tüdőrák első tünete lehet a zihálás, ami fontos, hogy azonosítsa a zihálás okát még akkor is, ha az ok nyilvánvalónak tűnik.
- Szív elégtelenség
- Pulmonalis embolia: A lábak vérrögképződése megszakadhat és a tüdőbe juthat (tüdőemboliás).
- Acid reflux: Lehet, hogy nem tűnik nyilvánvalónak, de a savas reflux meglehetősen gyakori oka a zihálásnak.
- Túlérzékenységi tüdőgyulladás: A tüdő okozta krónikus gyulladás, mint például a penészes széna és a madár ürülék, első tünetként zihálhat.
- Gyógyszerek (különösen az aszpirin)
- Vokális zsinórfunkció: A légzés közben véletlenül lezáró hangsugarak egyikének vagy mindkettőjének a következménye. Ezt „vokális zsinór asztmának” is nevezik.
Diagnózis
Ha véreztetés történt, fontos, hogy orvoshoz jusson - még akkor is, ha úgy érzi, hogy ismeri az okot, vagy a veszteséget már korábban tapasztalta. Még akkor is, ha asztmával diagnosztizálták, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lépne kezelőorvosával a tünetek bármilyen változásával.
Azonnal forduljon orvosához (vagy a 911-hez), ha mellkasi fájdalmat, könnyedséget tapasztal, nehezen tudja elkapni a lélegzetét, vagy kékes színárnyalatot észlel az ajkára és a bőrére. Az arc, a nyak és az ajkak duzzanata az életveszélyes allergiás reakció jele lehet.
Értékelés
Az első dolog, amit orvosa megtesz (miután megbizonyosodott arról, hogy kényelmes és stabil), alapos orvosi előzményeket és fizikai vizsgálatot végez. Néhány kérdés, amit kérhetnek, a következők:
- Mikor kezdődtek a tünetek?
- Volt már ilyen tünetei?
- A zihálás rosszabb éjszaka vagy a nap folyamán?
- Ön egy méh által összeroppant, vagy olyan ételt fogyasztottál, amely súlyos allergiás reakciókat okozhat, például kagyló vagy dió?
- Vannak-e más tünetei, például köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom, csalánkiütés, arc- vagy nyakduzzanat, vagy vérköhögés?
- Van személyes vagy családi története asztmáról, ekcémáról, tüdőbetegségről vagy tüdőrákról?
- Füstölte, vagy valaha is?
- Fojtottál evés közben?
Tesztelés
A vágyódás értékelésére és az ok meghatározására vonatkozó vizsgálatok a történelem függvényében változnak. Vészhelyzetben a sürgősségi személyzet és a technikusok az "ABD" -vel kezdődnek. Ez a légutak, a légzés, majd a keringés. Fontos, hogy ezeket megvizsgáljuk, mielőtt megpróbálnánk meghatározni, hogy mi okozza valójában a zihálást. A tesztelés lehet:
- Oximetria a vér oxigénszintjének ellenőrzéséhez
- Mellkas röntgen
- spirometria
- Vérvizsgálatok, például a fehérvérsejtek száma a fertőzés jeleinek keresésére
- Tüdőfunkciós vizsgálatok
- CT mellkasi vizsgálata
- Bronchoszkópia, ha orvosa aggasztja, hogy idegen tárgyat szívott be (belélegzett), vagy hogy a légutakban vagy annak közelében található tumor
- Laryngoszkópia, hogy megnézze a gége és a hangszálakat
- Allergia tesztelése, ha orvosa úgy érzi, hogy allergiája van, ami a légutakat görcsösvé teszi
Kezelés
Attól függően, hogy milyen súlyosak a tünetei, kezelőorvosa először megteszi a szükséges lépéseket a tünetek kényelmes és kontrollálásához. Mivel számos lehetséges oka van a zihálásnak, a további kezelés a zihálás okától függ.
Az első lépések annak biztosítása, hogy megfelelő oxigént kapjunk a tüdőben, és hogy a lélegzett oxigén a test minden sejtjéhez jusson. Az oxigénterápiát általában használják. Ha allergiás reakció következik be, gyakran adnak be injekciós epinefrint.
Más kezelések attól függnek, hogy az okozza a zihálást. Például az asztma kezelését az asztma miatt a légutak szűkülésének enyhítésére használják, míg egy olyan eljárás, mint a bronchoszkópia, ajánlott, ha úgy gondoljuk, hogy egy idegen test a légutakban okozhatja a tüneteket.
Egy szó a DipHealth-től
Két rendkívül fontos pont, amit érdemes megismételni, és egy fontos megvitatni.
Sok a zihálás oka. Még akkor is, ha egy személynek asztma van, a zihálás a másik tünete lehet, és esetleg életveszélyes állapot.
Ezen túlmenően az emberek még mindig asztmából és túl gyakran halnak meg. Az utóbbi évtizedekben a kezelések az asztmában jelentősen előrehaladtak, és sokan képesek betegségük ellenére viszonylag normális életet élni. Azonban a gyógyszerek, amelyek az embereknek "normális" életet élnek, gyakran nagyon erős gyógyszerek. Annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket otthon és munkahelyen használják a kórházon kívül, még mindig az, amit az orvosok „nagy fegyvereknek” neveznek. Ez azt jelenti, hogy néhány esetben a sürgősségi kezelésre lehetőség van, ha egy személy ténylegesen orvosi ellátást keres, kivéve a cső elhelyezését (intubáció és szellőzés). A tüdő egyenletes intubálása és szellőztetése, vagy végső megoldásként az extracorporális membrán oxigenizációja (ECMO) nagyon nehéz lehet, ha egy személynek státusza van az asztmásodásnak.
A zihálás egy gyakori asztma tünet a felnőtteknek?
Ismerje meg, hogy mit jelent a zihálás, milyen gyakori az asztmában szenvedő felnőtteknél, mit jelent, és hogyan lehet a legjobban kezelni.
A zihálás nem mindig következik be az asztmából
Ismerje meg, hogyan okozhatja a gyermekek zihálását asztmában, bronchiolitisben, allergiás reakciókban és más tüdőproblémákban.
Kevésbé gyakori mellkasi zihálás okai
Az asztma nem az egyetlen olyan állapot, amely a ziháló tüneteket okozza. Tudjon meg többet a kevésbé gyakori körülményektől, amelyek a hányást okozhatják.