Mit kell tudni, ha a teofillin az asztmában van?

A teofillin egy metil-xantin, amely egyaránt bronchodilatátor, és enyhe gyulladáscsökkentő hatású lehet. Bár az inhalációs szteroid kiegészítő adalékként alkalmazható, ez nem előnyös gyógyszer, ha a tartós asztma további gyógyszert igényel az asztma kezelésére.

A teofillin periodikusan népszerűbbé válik, majd az asztmás kezelőorvosoknál nem részesül előnyben. Azonban az egyik fő előnye az összes többi asztma kezeléshez képest az, hogy olcsó. Ez sokkal vonzóbbá teszi, mint egy kiegészítő kezelés, miután a belélegzett szteroidok nem kontrollálják kellőképpen az asztma tüneteit sok beteg elmeiben.

Mivel a teofillin legfeljebb 24 óráig tarthat, egyes orvosok a teofillint használják az éjszakai asztma tüneteinek szabályozására, különösen enyhe tartós vagy mérsékelt tartós asztmában.

Hogyan működik a teofillin?

A teofillin egy olyan kontroller gyógyszer, amely bronchodilatátorként működik, és ellazítja az asztmát szorító testeket. A teofillin gyulladáscsökkentő és bronchoprotektív tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek valószínűleg jobban magyarázzák annak képességét, hogy az asztma tüneteit csak a hörgőtágító tulajdonságai mellett szabályozza.

A biztonságosabb alternatívák, mint például a belélegzett szteroidok (és a mai orvosok sokkal kevesebb tapasztalattal rendelkeznek a kábítószerrel kapcsolatban, mivel egy olyan időszakban tapasztaltuk, hogy az orvosi közösség kedvezőtlen volt), a hosszú hatású béta-agonisták (LABAs) és a leukotrién a módosítószereket, az orvos általában nem írja elő a teofillint az asztma első vonalbeli vagy második kezelésére.

Az oka, hogy a teofillin kiesett az előnye, az, hogy nem úgy tűnik, hogy működik, valamint más asztma-gyógyszerek. A vizsgálatok nem bizonyították, hogy a teofillin az asztma kezelésében egyenértékű a belélegzett szteroidokkal. Hasonlóképpen, a vizsgálatok azt mutatták, hogy az LABA-k hatékonyabbak, ha egy második gyógyszert adnak hozzá a teofillin hozzáadásához.

A teofillin megköveteli bizonyos vérszintek elérését, hogy terápiás hatást fejtsen ki, de ha ez a szint túllépi, káros mellékhatásokat is okozhat. Az orvosok gyakran ezt szűk terápiás tartománynak nevezik.

Teofillin márkanév

A teofillint a következő márkanevek alatt forgalmazzák:

• Elixophyllin
• Theo-24
• Theo-Bid Duracap
• TheoCap
• Theochron
• Theo-Dur
• Theo-Dur megszórjuk
• Theolair
• Theovent LA
• Slo Bid
• Slo-Phyllin
• Uniphyl

A teofillin szintek ellenőrzése

A mellékhatások mellett az egyik dolog, amit a beteg nem szereti a teofillin használatát illeti, az, hogy a vérben a teofillin szintjének monitorozásához vérre van szükség. Attól függően, hogy mit csinálsz, szükséged lehet arra, hogy havonta egyszer, egészen addig, amíg stabil, hatékony teofillinszintet ér el a véredben.

Általánosságban elmondható, hogy kezelőorvosa 5-15 µg / ml-es teofillinszintet próbál elérni a vérben. Ha a teofillin szintje meghaladja ezt a szintet, nagyobb eséllyel találkozhat mellékhatásokkal.

Lehetséges ellenjavallatok

Ezenkívül fontos, hogy minden orvos, akit lát, tudja, hogy teofillin van. Mivel a teofillin sokféle gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, minden orvosnak tudnia kell, hogy teofillin van.

A vizsgálatok azt mutatták, hogy a teofillinnel rendelkező betegek 35% -ánál bizonyos gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek káros hatással vannak a teofillinnel. A teofillinnel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek közé tartozik:

• Az allopurinol növelheti a teofillin vérszintjét.
• A benzodiazepinek csökkentheti a hatást.
• Bétablokkolók csökkentheti a teofillin bronchodilatációs hatását.
• A karbamazepin: A teofillin csökkentheti a vérszintet és növelheti a roham kockázatát.
• Ciprofloxacin: Ezzel az antibiotikummal és az ebbe az osztályba tartozó egyéb antibiotikumokkal együtt a teofillinszint emelkedik. Ha ugyanazzal a IV-es vonallal IV teofillint és IV ciprofloxacint kap, kristályosodás léphet fel.
• A formoterol: A teofillin növeli az alacsony kálium kockázatát.
• zafirlukastot: A teofillin csökkentheti a zafirlukaszt vérszintjét.
• zileutonnövelheti a teofillin szérumkoncentrációját.

Ha Önnek bizonyos orvosi problémái vagy állapotai vannak, akkor óvatosnak kell lennie, ha teofillint szed:

• Májbetegség: Ha májproblémái vannak, a szervezet nem metabolizálja a teofillint olyan gyorsan, mint egy normális személy, és a dózist csökkenteni kell.
• Pangásos szívelégtelenség: A dózist csökkenteni kell, mint a májbetegségeknél.
• Dohányzó: Ha dohányzik, szükség lehet nagyobb teofillin adagra. Továbbá, ha úgy dönt, hogy kilép a dohányzásról, csökkentheti a teofillin adagját.

A teofillin indikációi

Számos általános terület van, ahol a teofillint ma használják asztma kezelésére:

1. Kiegészítő terápiaként, ha a belélegzett szteroidok nem kontrollálják az asztma tüneteit, vagy ha más szereket (LABA-k) vagy (leukotrién-módosítók) adnak hozzá, és nem hatékonyak a tünetek kezelésében.
2. Elsődleges fenntartó kezelésként, ha a beteg nem tapad (vagy túl nehéz vagy nehéz) egy inhalált szteroidhoz, és a leukotrién módosító nem hatékony.
3. Amikor a beteg az intenzív osztályon súlyos asztma súlyosbodik és nem reagál más kezelésekre.

Teofillin mellékhatások

Az egyik fő oka, hogy a teofillint általában nem használják fel a mellékhatások miatt. Sok beteg azonban nem tapasztal semmilyen mellékhatást a teofillinre. Egyes betegeknél a teofillinnel történő kezelés első hetében is jelentkeznek mellékhatások. Ha kezdetben elviseled, a tested valószínűleg toleránsabb lesz. Azok a tünetek, amelyekkel a teste megszokta, de beszélnie kell orvosával, ha nem mennek el:

• Hasi kellemetlen érzés vagy fájdalom
• Hasmenés
• Fejfájás
• Álmatlanság
• Ingerlékenység
• Nyugtalanság

Súlyosabb mellékhatások, amelyeket az orvosának azonnal értesítenie kell:

• Rendellenes szívverés vagy sebesség
• A rohamok
• Bőrkiütés
• Hányás

Naprakész. Teofillin: Beteggyógyászati ​​információk

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Pashko S, Simons WR, Sena MM, Stoddard ML. A teofillin-gyógyszer kölcsönhatásoknak való kitettség mértéke. Clin Ther. 1994 Nov-Dec; 16 (6): 1068-77.
• Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet. Szakértői csoport jelentés 3 (EPR3): Az asztma diagnózisára és kezelésére vonatkozó iránymutatások