Fém-fém-csípőcsere-problémák

A csípőcsere műtéti eljárás súlyos csípő arthritis kezelésére. Azoknál a betegeknél, akiknek a csípő ízületi gyulladása zavarja a szokásos tevékenységüket, és nem kezelték megfelelően a nem sebészeti beavatkozásokat, a csípőcsere-műtét jó megoldás lehet.

Minden beteg szeretné, hogy a csípőcsere a tüneteket enyhítse. Ugyanakkor azt is szeretnék, hogy az implantátumuk hosszú ideig tarthasson - remélhetőleg az életük hátralévő részében. Az elmúlt évtizedekben új csípőcsere-implantátumok jöttek és mentek, remélve, hogy az implantátum tervezésében javulást találnak. Míg az implantátumok javultak, még mindig elhasználódnak, így az orvosok és a betegek olyan új tervek iránt érdeklődnek, amelyek jobb, hosszabb ideig tartó csípőcsere-implantátumhoz vezethetnek.

Csípőcsere implantátumok

A csípőcserét mesterségesen kialakított protézis implantátumok alkalmazásával végzik. Az implantátum tervei az 1960-as évekből származnak, de idővel fejlődtek. Néhány implantátummintát évtizedek óta használnak, hosszú felvételekkel, mások teljesen újdonságok, és nem rendelkeznek nyomon követéssel.

A legtöbb beteg hajlamos arra, hogy a legújabb típusú implantátumot akarja, és úgy gondolja, hogy az újabbak valószínűleg jobbak. Azonban egy implantátum használatának az egyik előnye, hogy az implantátummal kapcsolatban többet tudnak a hosszú távú eredményekről.

Fém-fém csípő csere

A fém-fém csípőcserét évek óta végezték, de az elmúlt évtizedben egyre népszerűbbek lettek. A fém-fém implantátumok hasonló módon alakítják ki a standard csípőcserét, de mind a labda, mind a foglalat felületei fémből készülnek. Ezek a fémfelületek nagyon polírozottak és simaak.Ezenkívül a felületek sokkal nehezebbek, mint a hagyományos mesterséges műanyag csípőaljzat, így kevésbé fogékonyak a kopás ellen. Fém-fém-implantátumokat is használnak csípőbevonat-implantátumokhoz.

Előnyök

A fém-csípő csípőcserét két speciális potenciális előnnyel terveztük. Először is, a golyó és a foglalat golyójának mérete nagyobb lehet. A hagyományos fém- és műanyag csípőcsere esetén a foglalat műanyagból készül, amely helyet foglal el. Fém-fém-implantátumoknál nincs műanyag befogadó hely, és a fémgolyó nagyobb lehet. Ez a nagyobb fémgolyó stabilabb és kevésbé hajlamos a csípő elhelyezésére. Ez gyakran jelentős problémát jelent az aktív betegek számára.

A második kérdés a kopás aránya. Minden, a csuklócseréhez használt anyag idővel elhasználódik, mások gyorsabbak. A szabványos fém- és műanyag csípőimplantátumok egyik problémája az idő múlásával viseli a műanyagot. Új anyagokat vizsgáltak, hogy olyan anyagokat találjanak, amelyek nem fogynak el olyan könnyen. Az új műanyagok, kerámiák és fémek mindezek az anyagok, amelyeket a probléma megoldására használnak.

Problémák

Néhány fém-fém csípőcserélő, különösen egy Johnson & Johnson Company, a DePuy Orthopedics nevű implantátum aggodalma az, hogy az implantátumok a kicserélést követő első években problémákat okoztak. A probléma az, hogy míg az anyagok nem fogynak el gyorsan, a fémhulladék mikroszkopikus részecskéit hozzák létre. Úgy tűnik, a szervezet reagál erre a mikroszkopikus törmelékre immunválaszkal. Ez lágyszövet- és csontkárosodáshoz vezethet a csípőízület körül. Egyes betegeknél ez a szövetkárosodás súlyos volt, ami állandó sérülést és további műtétet igényelt. Az adott implantátummal rendelkező betegeknél sokkal valószínűbb, hogy ismételten meg kell ismételniük a csípőcserét.

Az ilyen fém-fém-implantátumú betegeknél is kimutatták, hogy a véráramban nagy mennyiségű fémion van, ami azt mutatja, hogy a mikroszkopikus kopás részecskék a testbe menekülnek. Ezeknek a fémionoknak a véráramban kifejtett hatása nem teljesen tisztázott, bár nincs bizonyíték a test más részein tapasztalható problémákra, csak a csípőre gyakorolt ​​hatásokra.

Mit kell tennie most

Ha ilyen típusú fém-fém csípőcsere-implantátum van, akkor rendszeresen keresse fel orvosát a csípőízület rutin értékelésére. Az implantátummal rendelkező betegek számára konkrét ajánlások állnak rendelkezésre arról, hogy milyen felügyeleti teszteket kell végezni, és ha további műtétet kell figyelembe venni.

Más típusú fém-fém csípőcsere-implantátummal rendelkező betegeket a sebésznek rendszeresen meg kell vizsgálnia a folyamatos értékelés érdekében. Csak korlátozott számú fém-fém-implantátumot hívtak fel, és még a visszahívott implantátumok nem szükséges eltávolítani. Ezen aggodalmak miatt azonban ezeket az implantátumokat szorosan figyelemmel kell kísérni a lehetséges problémák figyelembevételére.

Miért történt ez?

Hogyan történhet meg, hogy a betegek tízezrei olyan implantátumot kaptak, amely végül meghibásodott? Ez egy kiváló kérdés, és ez a kérdés ragyogó fényt ad az orvosi eszközök felülvizsgálatának és beültetésre való jóváhagyásának folyamatáról.

A sebészeknek figyelmet kell fordítaniuk arra, hogy a vállalatok olyan új rendszert használjanak, amely klinikai adatokból hiányzik. A betegeket meg kell oktatni a különböző típusú implantátumok lehetséges kockázatairól. Fontos megérteni, hogy minden implantátumtípusnak különös aggályai vannak, és a legjobb meghatározása kihívást jelenthet az orvosok és a betegek számára.