A női meddőség lehetséges okai

A párok 10-15% -a meddőséget tapasztal. Ez azt jelenti, hogy legalább egy év próbálkozás után nem fognak elképzelni. Ezen meddő párok közül körülbelül egyharmada felfedezi a nőstény termékenységi problémáit, a harmadik harmad pedig a férfiaknál találja a problémát, a többiek mindkét oldalon problémát találnak, vagy megmagyarázhatatlan meddőség diagnózist kapnak.

Mi okozza a női meddőséget?

A legegyszerűbb értelemben a női meddőség akkor következik be, ha az alábbi esetek egyike vagy többe …

• Valami baj van az ovulációval
• Valami megakadályozza a tojás és a sperma találkozását
• Valami megakadályozza, hogy az egészséges embrió létrejönjen (ezt a problémákat mindkét oldalon okozhatja.)
• Valami megakadályozza az embrió egészséges beültetését

Mit okozhatnak ezek a lehetséges termékenységi problémák? Számos különböző betegség, állapot és helyzet.

Itt van 8 potenciális ok a női meddőségre, valamint a leggyakoribb tünetekre, hogyan befolyásolják a termékenységet és a termékenységi kezelés lehetőségeit.

Polisztisztikus petefészek-szindróma (PCOS)

Valószínűleg hallott a policisztás petefészek-szindrómáról (PCOS.) A PCOS a női meddőség gyakori oka, és a nők körülbelül 8% -át érinti.

A PCOS-ban szenvedő nőknél az androgének, illetve a „hím” hormonok szintje magasabb lehet. Ez akne és a nem kívánt hajnövekedés problémáihoz vezethet.

Sok, de nem minden PCOS-nal küzdő nő küzd a súlyával. Ezek inzulinrezisztenciával diagnosztizálhatók.

Az ultrahangvizsgálat során a PCOS-mal rendelkező nők petefészkéi apró gyöngyös cisztákat hordozhatnak.

• Mit kell tudni a PCOS-ról

Leggyakoribb tünetek: szabálytalan vagy hiányzó menstruációs ciklus, akne, zsíros bőr, rendellenes hajnövekedés és elhízás.

Hogyan okozza a PCOS termékenységi problémákat: A PCOS szabálytalan ovulációt okoz. Néhány PCOS-tal rendelkező nő egyáltalán nem ovulál. A hormonális egyensúlyhiány növeli a vetélés kockázatát is.

Gyakori kezelés: A legtöbb PCOS-nal rendelkező nőt első sorban termékenységi gyógyszerekkel fogják kezelni, mint pl.

Ha ezek közül a munkák közül egyik sem sikerül, akkor az IVF-et meg lehet próbálni.

Ha inzulinrezisztencia van jelen, akkor a metformin cukorbetegséges gyógyszerrel történő kezelés javasolt a termékenységi gyógyszerek kezelésének megkezdése előtt.

Az életmód ajánlásai közé tartozik a fogyás, a rendszeres testmozgás és az étrendváltás.

• Hogyan viselkedni terhes PCOS

Az endometriózis

Becslések szerint 10 nő közül 1-ben szenvednek endometriózis. Mivel a diagnózis bonyolult - nem lehet egyszerű vérvizsgálattal vagy ultrahanggal kimutatni - sok nő csendben szenved.

Az endometriózis megértéséhez meg kell tudni, hogy mi az endometrium. Az endometrium a méh vonalát képező szövet. Minden menstruációs ciklusban sűrűsödik és növekszik, előkészítve az embrió méhét.

Ha a terhesség nem következik be, az endometrium lebomlik, a menstruációval elhagyja a testét.

Az endometriózis az, amikor az endometrium nő a méhön kívül. (Ez soha nem történhet meg.) A petefészkek és a petefészek közelében, a vizelet és a gyomor-bél traktus körül, sőt ritkán a tüdőben is kialakulhatnak.

Az endometriális lerakódások fájdalmat és meddőséget okozhatnak.

Leggyakoribb tünetek: rendkívül fájdalmas menstruáció, medencés fájdalom, nem a menstruáció alatt, és a székletürítés és / vagy a vizelet közbeni fájdalom, különösen a periódus során.

Néhány nőnek azonban nincsenek egyértelmű endometriózis tünetei. Az egyetlen jele, hogy valami rossz, lehet a meddőség.

Hogyan okozza az endometriózis termékenységi problémákat: az endometriális lerakódások megakadályozhatják, hogy a tojás a petevezetékbe kerüljön. Az endometriózis az ovuláció problémáit is okozhatja, különösen, ha az endometriális ciszták képződnek a petefészkeken.

Az endometriózis okozta gyulladás még akkor is zavarhatja az embrió egészséges beültetését, ha a petefészek tiszta és ovuláció történik. Nem mindent értünk az endometriózisról és a termékenységről.

• Mit kell tudni az endometriózisról?
• Kvíz: veszélyeztetett-e az endometriózis?

Gyakori kezelés: a kezelés részben attól függ, hogy milyen súlyos az endometriózis. (Másrészt, a fájdalom nem pontosan előrejelzi a súlyosságot. Enyhe endometriózis lehet, szörnyű fájdalommal, vagy súlyos endometriózissal, melynek egyáltalán nincs fájdalom a medencében.)

A termékenységi kezelés megkezdése előtt az endometriális lerakódások sebészeti eltávolítása javasolt.

Ha fennáll az ovuláció problémája, a termékenységi gyógyszerek kipróbálhatók. Ha a petefészek blokkolva van, szükség lehet IVF kezelésre.

Az életmódváltozások, mint például az étrend és a testmozgás, segíthetnek a fájdalom kezelésében, de kevés bizonyíték van arra, hogy ez segít a fogantatásban.

Életkori meddőség

A meddőség minden oka nem betegség vagy természetellenes állapot. Az egészséges öregedés a női meddőség gyakori oka.

Míg a férfiak és a nők életkorukban csökkentek a termékenységgel, ez a csökkenés kifejezettebb a nőknél.

Leggyakoribb tünetek: Az életkorral kapcsolatos meddőség általában nem nyilvánvaló tüneteket mutat.

A meddőség tapasztalatának esélye minden évben 35 évtől kezdve jelentősen megnő, és 40 év után még erősebb lesz.

Néhány nőnek tünetei vannak, amelyek magukban foglalják a menstruáció változását (a vérzés könnyebbé válnak), szabálytalan ciklusok és a hüvelyi szárazság (csökkent méhnyak nyálka).

Hogyan okozza az életkor a termékenységi problémákat: még akkor is, ha Ön ovulál, a tojás minősége az életkor alatt csökken. Ezért van a 35 évesnél idősebb nők nagyobb kockázata annak, hogy vetélkedést vagy genetikai rendellenességgel rendelkező gyermeket nevelnek.

Néhány nő is szabálytalan ovulációt tapasztal, a tojásminőség csökkenése mellett.

• Mi nehezebb teherbe kerülni 35 év után?

Gyakori kezelés: ez nagyban változik. Néhány nő képes lesz arra, hogy olyan alacsony technológiai kezelésekkel, mint a Clomid segítségével elképzeljen. Mások erősebb termékenységi gyógyszereket és esetleg IVF-et igényelnek.

Az életkorral összefüggő meddőség legnagyobb akadálya az, hogy a termékenységi gyógyszerek nem olyan hatékonyak.

Például, míg az IVF sikeressége az átlag 31 évesek esetében 38%, az átlagos 43 évesek aránya mindössze 10%.

• Melyek az IVF sikerek?

Ez a petefészek-tartalékok csökkenésének köszönhető. Néhány nőnek szüksége van egy tojásra vagy embrió donorra a fogamzáshoz.

• 7 dolog, amit tudnia kell, ha 35 év után próbál elképzelni

Pajzsmirigy diszfunkció

A pajzsmirigy az endokrin rendszer alapvető mirigye. A pajzsmirigy a nyak elején helyezkedik el, és csak a bennszülött felett helyezkedik el, és a jódot specifikus pajzsmirigyhormonok előállítására használja. Ezek a hormonok szabályozzák az energiát és az anyagcserét a szervezetben.

A hypothyreosis akkor jelentkezik, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű hormonot. A hyperthyreosis (leggyakrabban a Graves-kór által ismert okok miatt) az, amikor a mirigy túltermeli a pajzsmirigy-hormonokat.

Bár a pajzsmirigy nem része a reproduktív rendszernek, a szabályozott hormonok hatással lehetnek a termékenységre.

Leggyakoribb tünetek: hypothyreosis, fáradtság, súlygyarapodás, gyakran hideg érzés és a depresszió gyakori tünetek.

Hyperthyreosis, szorongás, könnyen túlmelegedés, fáradtság, álmatlanság és szokatlan fogyás előfordulhat.

• A pajzsmirigy-rendellenesség tünetei

A pajzsmirigy-betegségben szenvedő nők szabálytalan időszaka lehet.

Hogyan okozza a pajzsmirigy-diszfunkció termékenységi problémákat: akár pajzsmirigy alatti, akár túlműködő, vagy bármelyik helyzet szabálytalan ovulációhoz vezethet. Ez problémát okozhat a terhesség megkezdésében.

A kezeletlen pajzsmirigy-problémákkal küzdőknél nagyobb a vetélés és a születési rendellenességek kockázata (ha teherbe esnek).

A pajzsmirigy-diszfunkcióban szenvedő nőknél nagyobb a kockázata más fertilitási betegségek kialakulásának, különösen az endometriózisnak.

Gyakori kezelés: mindaddig, amíg nincsenek további termékenységi problémák, a diagnózis és a pajzsmirigy-probléma kezelése a legtöbb nőnél szabályozza a menstruációs ciklusokat.

Miután szabályozzák hormonjukat, előfordulhat, hogy önmagukban fognak felfogni.

Elhízottság

Az elhízás a megelőzhető meddőség gyakori oka mind a férfiak, mind a nők körében.

Az amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság szerint az elsődleges infertivitással rendelkező nők 6% -a nem tudja elhízni az elhízás miatt.

Egyes esetekben az elhízás a hormonális egyensúlyhiány eredménye. Például, mind a PCOS (különösen inzulinrezisztencia), mind a hypothyreosis súlysúlyozási problémákhoz vezethet.

Leggyakoribb tünetek: szabálytalan ciklusok, szokatlanul hosszú időszakok és a menstruáció során fellépő súlyos vérzés léphet fel. Néhány nő menstruációs ciklusa teljesen leállhat. Néhány nő is szokatlan hajnövekedést tapasztal.

Az elhízás hogyan okoz fertilitási problémákat: a zsírsejtek szerepet játszanak a hormonális szabályozásban. Ha túl sok zsírsejt van, a szervezet felesleges ösztrogént termel.

Ez hatással van a reproduktív rendszerre. Túl sok ösztrogén jelezheti a reproduktív rendszert, hogy leálljon, ami ovulációs problémákhoz vezet.

A szabálytalan ovuláció vagy az anovuláció az elhízott nőknél nehezíti a fogamzást.

• Miért fontos a súlya, ha megpróbálja elképzelni

Gyakori kezelés: a fogyás étrend és testmozgás révén hatékony kezelés az elhízáshoz kapcsolódó meddőséghez.

Az elhízott nők több mint 70% -a, akik egészségesebb szintre emelik súlyukat, önmagukban fognak fogni a termékenységi kezelés nélkül.

Ha hormonális egyensúlyhiány okozza a rendellenes súlygyarapodást vagy a normál súlyt nehezíti, akkor ezt először kezelni kell. Ellenkező esetben a súlycsökkentési terv sikertelen lehet, vagy sokkal nehezebb elérni.

Ha vannak más termékenységi problémák, a fogyás nem elegendő. Ebben az esetben szükség lehet a termékenységi kezelésekre is.

Korai petefészek-elégtelenség (korai petefészek-elégtelenség)

A koraszülött petefészek-elégtelenség (POI) az, amikor a petefészkekben lévő tojások mennyisége és minősége 40 éves koruk előtt rendkívül alacsony.

A POI-t néha korai petefészek-elégtelenségnek (POF) nevezik.

A POI-k esetében a petefészek nem reagál az ovulációt serkentő termékenységi gyógyszerekre. Ez megnehezíti a kezelést.

A POI néhány lehetséges oka:

• A veleszületett vagy genetikai állapotok (például a Fragile X)
• A petefészkek sebészeti sérülése
• Toxin expozíció (pl. Kemoterápiából)
• Ismeretlen - ez igaz a legtöbb esetben

Úgy tűnik, hogy a POI családokban fut. Ha az anyád vagy a nagymamád volt, akkor fennáll a veszélye.

Úgy tűnik, hogy a POI egyes autoimmun betegségekkel, köztük a pajzsmirigy-diszfunkcióval is összefügg.

Leggyakoribb tünetek: szabálytalan vagy hiányzó periódusok, hüvelyi szárazság, forró villanások, hangulatváltozások és álmatlanság.

Néhány POI-ban szenvedő nőnek a meddőség mellett nincsenek tünetei.

Hogyan okozza a POI termékenységi problémákat: a tojás minősége és mennyisége alacsony. Lehet, hogy egyáltalán nem ovulálnak, vagy az ovuláció szórványos lehet. Az ovuláció előfordulása esetén a tojás minősége gyenge lehet. Ez csökkenti a fogantatás esélyeit.

Azok a nők, akik POI-val rendelkeznek, nem csak kevésbé valószínű, hogy önmagukban fognak felfogni, hanem nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a sikertelen termékenységi kezelést.

• A petefészek tartalékai: mi az és mit jelent

Gyakori kezelés: a kezelés az állapot súlyosságától függ. Enyhe helyzetekben a termékenységi gyógyszerek és az IVF-kezelés segíthet egy nőnek.

Nem lehetséges, hogy a POI-val rendelkező nők terhesek legyenek saját tojásukkal. A becslések szerint a nők 10% -a fog fogamzni a termékenységi gyógyszerek segítségével vagy anélkül.

Ezzel együtt sok POI-val rendelkező nőnek tojást vagy embriót kell adnia.

Korai / korai menopauza

A korai menopauza az, amikor a menopauza a 40 éves kor előtt következik be.

Ez hasonló a korai petefészek-elégtelenséghez (POI), de nem ugyanaz. A POI-val még mindig ovulálhat, és a saját tojással való terhesség még mindig lehetséges.

Korai menopauza esetén az ovuláció megszűnt. Nem lehet önmagában vagy saját tojásával felfogni.

A korai menopauza általában családokban fut. Az orvosi kezelés (pl. Kemoterápia) vagy műtét után is előfordulhat (például a petefészkek sebészeti eltávolításakor).

Néhány genetikai állapot és autoimmun betegség korai menopauzához vezethet.

Leggyakoribb tünetek: a menstruációs ciklusok hiánya legalább 12 hónapig, meleghullámok, hüvelyi szárazság, hangulatváltozások és alvási nehézségek.

Milyen korai menopauza okoz fertilitási problémákat: a korai menopauza nők egyáltalán nem ovulálhatnak. Ezért nem tudnak teherbe esni saját tojásukkal.

Gyakori kezelés: Az IVF egy tojással vagy embrió donorral az egyetlen kezelés.

A termékenységi gyógyszerek nem használhatók a petefészkek stimulálására a korai menopauza után.

hyperprolactinaemiát

A hiperprolaktinémia a nőknél a szabálytalan ovuláció viszonylag gyakori, de kevésbé ismert oka.

Az amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság szerint a szabálytalan időszakban lévő 3 nő közül 1, máskülönben egészséges petefészeknél hiperprolaktinémia van.

A prolaktin olyan hormon, amely a melleket fejti ki, és segít az anyatej termelésében. A prolaktin szintek természetesen magasabbak a terhesség és a szoptatás ideje alatt.

A hiperprolaktinémia a prolaktinszint magas, de a nő nem terhes vagy szoptat.

(Megjegyzés: A férfiak ugyancsak hiperprolaktinémiát kaphatnak, és férfi meddőséget is okozhatnak.)

Leggyakoribb tünetek: tejszerű kisülés a mellbimbókból, szabálytalan vagy hiányzó időszakok, fájdalmas szex a hüvelyi szárazság miatt, nemkívánatos hajnövekedés és akne.

Néhány nőnek is fejfájásai vagy látási problémái lesznek. Más nőknek nincsenek nyilvánvaló tünetei.

Hogyan okozza a hiperprolaktinémia termékenységi problémákat: általában a prolaktin felszabadul, ha terhes vagy szoptat.

Az anyatej termelése mellett a prolaktin magas szintje leállította a reproduktív rendszert. Ily módon, ha szoptató csecsemője van, kevésbé valószínű, hogy terhes lesz egy másik babával.

(A menstruáció természetes szuppressziója a szoptatás alatt laktációs amenorrhea.)

Hiperprolaktinémia esetén a reproduktív rendszert indokolatlanul elnyomják. Az ovuláció szabálytalan vagy teljesen leáll, és ez meddőséget okoz.

Gyakori kezelés: a kezelés a hiperprolaktinémia okától függ.

A bromokriptin és a kabergolin a leggyakrabban a prolaktin szint csökkentésére és a rendszeres ovuláció helyreállítására szolgál.

Néhány gyógyszer hiperprolaktinémiát okozhat. Ha ez a helyzet, orvosa elviheti a problémás gyógyszert.

Egyes nőknél a pajzsmirigy-probléma miatt hyperprolactinemia tapasztalható. A pajzsmirigy-probléma kezelése csökkenti a prolaktinszintet.

• 17 A termékenységi kezelés lehetőségei