A tartós köhögés lehetséges okai és értékelése

A tartós köhögés vagy krónikus köhögés gyakori tünet, számos lehetséges oka. A köhögés bosszantó hatásai, mint például az alvás elvesztése, a mellkasi izmok fájdalma és a vizelet szivárgása befolyásolhatja életminőségét és zavarhatja a napi tevékenységeket.

Ha a köhögés elhúzódik, akkor talán kíváncsi, hogy lehet-e valami rosszabb, mint a hideg vagy az allergia. Mit jelent, ha van köhögése, ami csak nem megy el?

A tartós köhögés meghatározása

A tartós köhögést olyan köhögésként definiáljuk, amely egy ideig is fennáll nyolc hét vagy hosszabb.

A köhögés száraz vagy termelékeny lehet, vagyis köhöghet a nyálka (köpet). A köhögést „krónikusnak”, „elhúzódónak” vagy „naggingnak” is nevezhetjük.

Ezzel szemben az "akut" köhögés olyan köhögésre utal, amely kevesebb mint nyolc hétig tart, mint például a közönséges hidegnél.

Lehetséges okok

Számos lehetséges oka van a tartós köhögésnek. Bár a leggyakoribb okok általában nem komolyak, fontos, hogy beszéljünk a kevésbé gyakori, de jelentős okokról is, különösen azoknál, akik 50 évesnél idősebbek. hibásan - ezek közül a leggyakoribb okok közül néhány.

A gyors összehasonlítás érdekében itt egy pillanatkép a krónikus köhögés közös és viszonylag ritka okairól. Ha elolvassa a diagramot, látni fogja, hogy ezek közül néhány valószínűleg nagyobb hatást gyakorol a gyerekekre, mint a felnőttek, és fordítva.

Postnasalis csöpögés

','

Asztma

','

Savas reflux

','

Eozinofil bronchitis

','

Bakteriális hörghurut

','

Felső légúti köhögés szindróma

','

Dohányzó

','

Fertőzés (pl. Köhögés)

','

Bizonyos gyógyszerek

','

Krónikus hörghurut

"}}," listB ": {" fejléc ":" Ritkán előforduló krónikus köhögés "," elemek ": {" list ": "

Tüdőrák

','

Más rákos tüdőmetasztázisok (pl. Mell, vastagbél, húgyhólyag vagy prosztatarák) t

','

Tüdő betegség

','

Gombafertőzések

','

Idegen tárgy belégzése

','

Szív elégtelenség

','

Sarcoidosis

"}}}" contenteditable = "false">

A felnőttek leggyakoribb okai

A „közös dolgok gyakori” idézet gyakran az első lépés, amikor orvosát látja tartós köhögésért. A három leggyakoribb ok (az "átlagos" személynél) a következőket tartalmazza:

• A krónikus köhögés leggyakoribb oka a szénanátha (allergiás rhinitis), a sinusfertőzések, az orrpolipok vagy más állapotok csípése. Mindezeket "felső légúti" okoknak is nevezik. A szezonális allergiás nátha esetén a köhögés mintázatát észlelheti, de az allergiák egész éven át tartó okai nem utalhatnak mintára.
• Asztma. Bár az asztmában szenvedő embereknek gyakran vannak más tünetei, például a zihálás és a légszomj, néhány asztmás betegnél köhögés van. csak tünet (köhögés-variáns asztma).
• Savas reflux. A gastroösophagealis reflux betegség (GERD) a krónikus köhögés harmadik leggyakoribb oka, és gyakran figyelmen kívül hagyják. Néhány ember esetében nem jellemzőek olyan tünetek, mint a gyomorégés, és a csak tünet lehet egy krónikus köhögés. A GERD okozta köhögés általában az ágyban fekvő éjszaka legrosszabb.
• Eozinofil bronchitis. Annak ellenére, hogy sokan nem hallottak az eozinofil hörghurutról, ez a krónikus köhögés egyik legfőbb oka a felnőtteknél. Az eozinofil bronchitis hasonlít az asztmához bizonyos módokon, a jelenlévő immunsejtek típusától függően, de ezek a sejtek a légutak egy másik részére kerülnek.A diagnózis kissé kihívást jelenthet, mivel a tüdőfunkciós vizsgálatok általában normálisak, de az állapot általában reagál a belélegzett szteroidokra.

Gyermekek leggyakoribb okai

A krónikus köhögés oka a nagyon kisgyermekben e cikk hatályán kívül esik, de a 6-14 éves gyermekek leggyakoribb okai egy 2017-es tanulmányban:

• Asztma (a felnőttek listájában is).
• Az elhúzódó bakteriális hörghurut (a hagyományos "10 napos antibiotikum-kurzusnál hosszabb bakteriális hörghurut" fogalma csak a közelmúltban történt).
• A felső légúti köhögés szindróma (a fentiekhez hasonló okoknál fogva).

Egyéb gyakori okok

• Dohányzó. Sajnos gyakran nehéz megkülönböztetni a "dohányos köhögését" a köhögéstől más állapotok, például a tüdőrák miatt.
• Fertőzés. A tartós köhögés egyik meglehetősen gyakori oka a köhögés köhögése (pertussis) tartós köhögése. Azok a gyermekek, akik immunizálódtak, még mindig nyálkás köhögést kaphatnak, és a felnőtteknél előforduló incidencia növekszik. Világszerte a tuberkulózis a krónikus köhögés nagyon gyakori oka, és az Egyesült Államokban előforduló előfordulása növekszik, különösen az országba bevándorlók esetében.
• Néhány gyógyszer, különösen a magas vérnyomás és a szívbetegségek kezelésére használt gyógyszerek. Az ACE-gátlókkal kezelt emberek körülbelül 10-20% -ában krónikus köhögés alakul ki. Ilyenek például a Vasotec (enalapril) és a Zestril (lisinopril).
• A fertőzés utáni köhögés (felső légúti köhögés szindróma). A felső légúti fertőzés után néhány hétig köhöghet.
• Krónikus hörghurut. A krónikus hörghurut a COPD egyfajta formája, amely gyakran előfordul a dohányzókban, de környezeti hatásokkal és egyéb tényezőkkel is összefüggésben lehet.

Kevésbé gyakori okok

• Tüdőrák. Csak két a tartós köhögéssel, tüdőrákkal küzdő emberek százaléka az alapja, és a tüdőrákkal kapcsolatos köhögés jellemzői más okok miatt nehezen különböztethetők meg a köhögéstől. Az érem másik oldalán a tüdőrákos emberek mintegy 50 százaléka köhög a diagnózis idején.
• Egyéb jóindulatú és rosszindulatú tüdőrák. Krónikus köhögés következhet be a mellkas más tumorai, például a limfómák miatt. Folyamatos köhögés is előfordulhat más rákos tüdőmetasztázisok, például emlőrák, vastagbélrák, húgyhólyagrák és prosztatarák miatt.
• A tüdőbetegségek, mint például az emphysema, a bronchiectasis és a szarkoidózis.
• Gombafertőzések, mint például a kokcidiomikózis, a hisztoplazmózis és a tuberkulózis.
• Idegen tárgy belégzése
• Szív elégtelenség
• Szarkoidózis. A szarkoidózis egy rosszul megértett betegség, amelyben a granulomák a testben, a tüdőt is beleértve. Általában száraz köhögést okoz.

Több oka van a tartós köhögésnek, de fontos megjegyezni, hogy számos oka van és gondos értékelésre van szükség, ha köhögése nem megy el.

Mikor kell aggódnia

Sokan aggódnak, hogy a krónikus köhögés a tüdőrák tünete, és ez jó ok miatt van.

A tüdőrákban szenvedők mintegy fele tartós köhögést tapasztal a diagnózis idején, és a krónikus köhögéssel kezelő orvosuknak 2% -a tüdőrákkal rendelkezik.

Jelenleg a tünetek (például a tartós köhögés) és a tüdőrák diagnózisa közötti átlagos idő közel 12 hónap, és tudjuk, hogy a tüdőrák a legkorábbi szakaszokban a leginkább gyógyíthatóak.

Van néhány módja annak, hogy a tüdőrákos köhögés más lehet, de az igazság az, hogy sok átfedés van, és önmagában nem tudja egyedül azt mondani, hogy valaki valószínűleg tüdőrákkal rendelkezik.

Fontos megjegyezni, hogy a mellkasi röntgen könnyen el lehet hagyni a tüdőrákot. A tüdőrákban diagnosztizált jelentős számú embernek a diagnózisát megelőző évben „normális” mellkasi röntgenje volt.

A tüdőrák végső megjegyzéseként tartsd észben, hogy a nem dohányzók is tüdőrákot kapnak, és a tüdőrák még soha nem dohányzóknál a rákhoz kapcsolódó halálesetek 6. legnagyobb oka az Egyesült Államokban.

Mikor kell meglátogatni az orvosát

Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha köhögése fennmarad, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy van oka annak, hogy elmagyarázza a köhögését, mint például a folyamatos dohányzás vagy allergia. Azonnal forduljon kezelőorvosához, ha mellkasi fájdalmat, légszomjat vagy könnyedséget észlel, vagy a vért köhög.

Kérdések, amelyeket orvosa kérhet:

• Mennyi ideig köhögtél?
• A köhögés romlott?
• Állandó a köhögés vagy jön és megy?
• Rosszabb az étkezés után, vagy rosszabb az éjszaka?
• Megszáradt a köhögés, vagy köhögött a flegma (nyálka)?
• Köhögött a vér?
• Milyen más tüneteket tapasztaltál? Például láz, légszomj, allergiás tünetek, zihálás vagy megmagyarázhatatlan fogyás?
• Milyen más orvosi problémákkal rendelkezik?
• Van-e hasonló tünetei a családodban? Családtörténetében hörghurut, asztma, emphysema vagy tüdőrák?
• Füstölte, vagy valaha is?
• Ön ki van téve a használt füstnek?
• Milyen gyógyszereket szed (beleértve a gyógynövény-kiegészítőket is)?

Értékelés

A köhögés súlyosságától függően kezelőorvosa először a tüneteit ellenőrizni fogja, hogy jobban érzi magát. Ezután teszteket javasol az ok megállapítására.

Először gondos előzményeket tart, és kérdezi Önt a köhögést okozó állapotok kockázati tényezőiről, valamint arról, hogy nemrégiben utazott. Vérvizsgálatokat lehet végezni a fertőzésre utaló bizonyítékok keresésére.

A mellkasi röntgen gyakran először történik, de fontos megjegyezni, hogy a mellkasi rák néha hiányozhat a krónikus köhögés okairól.A CT-vizsgálat további információkat adhat, ha meg akarja tekinteni, hogy van-e bizonyíték a daganatra vagy a fertőzésre. Ha sinusitis tünetei vannak, ajánlott CT-vizsgálat a szinuszokról. Egyéb ajánlott tesztek a következők:

• Allergia tesztek
• Tüdőfunkciós vizsgálatok a tüdő állapotának, például az asztma és az emphysema szűrésére
• A nyelőcső pH-vizsgálata a jelenlegi savas reflux vizsgálatára a tartós köhögés lehetséges okaként
• Bronchoszkópia az idegen testek ellenőrzésére vagy a légutak értékelésére tumorra
• Laryngoszkópia a torok és a hangdoboz vizsgálatához

kezelések

A kezelés attól függ, hogy milyen okot okoz, és milyen mértékben zavarja a köhögését a mindennapi tevékenységekben.

Egy szó a DipHealth-től

Ha krónikus köhögésed van, akkor nem lehet eléggé hangsúlyozni a kijelentkezést. Ez frusztráló lehet, különösen akkor, ha semmi sem tűnik fel a teszteken, de ott lóg. A krónikus köhögés nem normális.

Szerezzen be egy második véleményt, ha nem érzi magát hallani, vagy ha nem kap választ. A krónikus köhögés sok okát - amelyek közül néhányat nehéz diagnosztizálni - kezelést igényelnek, és a kezelés hatékonyabb lehet, ha ezeket a feltételeket korábban, nem pedig később találják meg.