Duodenális kapcsoló súlyvesztés

A duodenális kapcsoló súlyvesztés műtétét több név is ismert, beleértve a DS és a biliopancreatic eltérítést a duodenális kapcsolóval. Ez az eljárás egyfajta kombinált malabszorpciós és korlátozó súlycsökkentő műtét. Ez azt jelenti, hogy az eljárás csökkenti a belekben felszívódó kalóriák számát azáltal, hogy csökkenti a táplálékkal érintkező bélmennyiséget, és csökkenti a gyomorban elhelyezett és a szervezet által használt élelmiszerek mennyiségét is.

A duodenális kapcsoló egyesíti a mérsékelt méretű gyomorzacskót a vékonybél áthidaló részével. Ez lehetővé teszi a beteg számára a fogyást anélkül, hogy lényegesen megváltoztatnák étkezési szokásaikat - összehasonlítva más súlyvesztési eljárásokkal. A gyomor körülbelül öt-hat uncia ételt képes tartani, míg más általános eljárások jellemzően hagyják, hogy felét egy teljes uncia tartsa.

Duodenális kapcsolási eljárás

A duodenális kapcsolási eljárást kórházban vagy sebészeti központban végezzük általános érzéstelenítés alkalmazásával. A laparoszkópos eljárás, a műtét többszörös fél hüvelyk hosszú metszéssel kezdődik a gyomor és a has közepén.

A gyomor a vékonybél első szegmensét, a duodenumot illeti, melyet ezután elválasztunk a vékonybél többi részétől. A duodenumot ezután a vékonybél legalacsonyabb részéhez kapcsoljuk, a vékonybél második és harmadik szegmensének többségét megkerülve. Ez azt jelenti, hogy az elkerülő vékonybél részei nem képesek táplálékot felszívni azáltal, hogy csökkentik a táplálékot felszívó bél mennyiségét, sokkal kevesebb kalóriát, ásványi anyagot és vitaminokat felszívhatnak.

A sebész megállapítja, hogy nincsenek szivárgó területek, majd a műszerek kivonásra kerülnek, és a bemetszések zárva vannak, jellemzően abszorbeálható varratokkal vagy steril szalaggal.

Élet a duodenális kapcsoló után

A nyombélváltó műtét kiváló eredményekkel jár, az átlagos beteg a felesleges súlyának 70-80% -át elveszíti az eljárást követő két évben. Azonban az ilyen típusú műtétet választó betegeknél sokkal nagyobb a kockázata a táplálkozási hiányosságoknak, mint más típusú fogyás műtéteknél. Az eljárás után megakadályozható az alultápláltság, de a táplálékkiegészítők, beleértve a vitaminokat és ásványi anyagokat, valószínűleg szükségesek a beteg élettartamához.

Az eljárás várhatóan javult a biliopancreatic eltérítés (BPD), egy régebbi eljárás. A sebészek úgy vélték, hogy a gyomor alját lezáró pylorikus sphincter megőrzése révén az ételnek lehetősége lenne jobban emészteni, csökkentve az alultápláltság és a vitaminhiány szintjét és megelőzve a műtétet. A vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy nincs különbség a két műtét utáni alultápláltság arányában.

Hosszú távú, a legtöbb ilyen típusú műtétet választó beteg tartós eredménnyel zárul. A test nem tudja megemészteni az összes bevitt ételt, az életmódváltozások nem olyan fontosak, mint más típusú bariatrikus műtéteknél. Ezen túlmenően, a betegek képesek lényegesen nagyobb adagokat fogyasztani, mint azok, akiknek más típusú korlátozó súlyvesztés műtétük van, ami lehetővé teszi a betegek nagyobb elégedettségét.

Míg a nagyobb ételek és a jelentős fogyás nemcsak lehetséges, hanem fenntartható előnyei nagyon vonzóak a leendő betegek számára, kevés sebész végez az eljárást, így a nyomon követési látogatások a műtét után kihívást jelenthetnek, ha a betegnek jelentősnek kell lennie. a sebész látni. A műtét kiválasztásakor figyelembe kell venni a sebészeti beavatkozás utáni találkozók megtartásának képességét, valamint azt a sebészt, aki ezt elvégzi.