Rheumatoid arthritis kezelésével

A reumatoid arthritis több, mint az ízületek betegsége. Ez egy életváltoztató esemény, amely a világot egy farkasba dobhatja. Ha ezekkel az érzelmekkel szembesül, az első dolog, hogy emlékeztessük magunkat arra, hogy nincs meghatározott pálya, és hogy az általad megtett lépések hatalmas különbséget okozhatnak abban, hogy mennyire jól tudsz megbirkózni - és leküzdeni - a betegséggel kapcsolatos kihívásokat.

Támogatás keresése

Miután megkapta a híreket, hogy reumatoid artritisz van, az első ösztöne lehet a borítók alatt. És ez rendben van. A fejed körül valami ilyesmi időbe telhet, és egy csendes hely megteremtése egészséges gondolkodás lehet.

De akkor az első dolog, amit meg kell tenned, a támogatás - funkcionális, pénzügyi és érzelmi - megtalálása.

Funkcionális támogatás

A funkcionális támogatás az, amely segít a kezelés minden szakaszában. A cél egy olyan egészségügyi szakemberek felépítése, akikkel aktív partnerként léphet kapcsolatba a saját gondozásában. Ezek a következők lehetnek:

• Az elsődleges gondozó orvos (PCP), aki felügyeli az általános egészségét és koordinálja az egészségügyi szakembereket
• Reumatológus, aki izom-csontrendszeri betegségekre és autoimmun betegségekre, például rheumatoid arthritisre specializálódott
• Egy fizikoterapeuta, aki segít visszanyerni erejét, mobilitását és mozgási tartományát
• Foglalkozó terapeuta, aki az Önök számára rendelkezésre áll az eszközökkel, stratégiákkal és "megoldásokkal" a mindennapi élet fizikai akadályainak leküzdésére
• Egy pszichológus vagy pszichiáter, aki segít jobban kezelni a betegséggel együtt járó stressz, szorongás és depresszió kezelését.
• Egy szociális munkás, aki segít az egészségügyi rendszerben való navigálásban

Oktatási támogatásra, ásni a forrásokra itt a DipHealth-ben, valamint az Arthritis Foundation által kínált erőforrásokban.

Élő támogatásra, információkra vagy hivatkozásokra hívja az Arthritis Alapítvány 24 órás forródrótját az 1-844-571-HELP (4357) címen.

Pénzügyi támogatás

A rheumatoid arthritis drága lehet, különösen akkor, ha egy ideig gyógykezel, és újabb generációs biológiai gyógyszerekre vagy JAK inhibitorokra van szüksége. Még ha egészségbiztosítás is van, a levonható és a copay-költségek gyakran túlságosan nagyok lehetnek.

A kezelés főbb költségeinek fedezésére pénzügyi biztosítási programok állnak rendelkezésre mind a nem biztosított, mind a biztosítással rendelkező személyek számára, akiknek nehéz idő áll rendelkezésre a gyógyszerköltségek fedezésére. Ezeknek a programoknak a eléréséhez fontolja meg, hogy forduljon e két szervezethez:

• Partnerség a vényköteles támogatáshoz non-profit szervezet, amely segít Önnek abban, hogy ingyenes vagy szinte szabad rheumatoid artritisz gyógyszert szerezhessen, ha Ön nem biztosított, alulbiztosított vagy pénzügyi szempontból támogatható. A jogosultság jellemzően az egyén, pár vagy család esetében a szövetségi szegénységi szint (FPL) kevesebb mint ötszörösei éves bevételén alapul.
• A Co-Pay Relief egy másik jótékonysági szervezet, amely segíthet Önnek az együttes fizetésű támogatásban. A segítségnyújtást az összes nagyobb gyógyszer kínálta. A jogosultság sokkal kevésbé szigorú, és kizárja azokat, akik gyógyszereit a Medicare, Medicaid és egyéb alacsony jövedelmű támogatások fedezik. A jogosultság általában nem a jövedelemen alapul.

Érzelmi támogatás

A rheumatoid arthritis érzelmi hatása lehet olyan mély, mint a fizikai szempontok. Különösen a kezelés megkezdésekor lehetnek hullámvölgyek, amelyeket nehéz kezelni.

Ne feledje, hogy egy szeretett személynek azt mondja, hogy mire megy, nem „panaszkodik”. Segíti őket abban, hogy megértsék, mit foglalkoznak, és megnyitják szemüket az Ön igényeinek és aggodalmainak. Csak azáltal, hogy megosztod, megadod másoknak azokat az információkat, amelyekre szükséged van.

Segíti a rheumatoid arthritis által érintett személyeket is. A támogató csoportok nagyszerű helyek a barátság megtalálásához, tanácsadáshoz, és másokkal való kölcsönhatáshoz, akik pontosan tudják, hogy mit csinálnak. Ha nem talál egy csoportot a közelben, lépjen kapcsolatba az Arthritis Alapítványsal, hogy csatlakozhasson egy támogatási hálózathoz az Ön régiójában. Képesek lehetnek a saját tagok hálózatának elindításához, ha ez érdekli Önt.

Egyéb támogatási lehetőségek:

• Kapcsolódás a rheumatoid arthritis támogató csoporthoz a Facebookon
• Egy élő támogató csoport indítása a Meetupon
• Támogató csoportok listájának keresése a nonprofit CreakyJoints webhelyen (vagy a saját támogatási csoportja felsorolása)

Ez azt jelenti, hogy ha a depresszió vagy a szorongás érzései továbbra is fennállnak a támogatás ellenére, kérdezze meg orvosát, hogy forduljon a krónikus betegségekben tapasztalt pszichológushoz vagy pszichiátrához.

Életmódváltozások

A reumatoid artritisz két legfontosabb módosítható kockázati tényezője az elhízás és a dohányzás. Ezeknek a kockázatoknak a mérséklése érdekében be kell vonni a fogyás, a testmozgás és a dohányzás megszűnését a kezelési tervébe.

Diétás célok

Bár nincs reumatoid arthritis "étrend", önmagában számos olyan elv létezik, amelyek segítenek Önnek a fogyásban és a reumatoid arthritis tüneteinek kezelésében.

• Kezdj egy kiegyensúlyozott étrenddel, amelyben a beviteled kétharmada gyümölcsből, zöldségből és teljes kiőrlésű gabonából származik, míg a másik harmadban alacsony zsírtartalmú tejtermékek és sovány fehérjeforrások.
• Próbáljon sok hidegvízi halat felvenni az étrendbe (például tonhal, lazac, makréla, pisztráng és hering), amely gyulladásgátló omega-3 zsírsavakban gazdag. Ha inkább egy halolaj-kiegészítést szeretne venni, akkor kerülje a túlzott felhasználást, mivel zavarhatja bizonyos gyógyszereket, beleértve a magas vérnyomású gyógyszereket is.
• Az extra szűz olívaolaj egy oleocanthal nevű anyagot tartalmaz, amely megakadályozza ugyanazon gyulladásos enzimet, mint a nem szteroid fájdalomcsillapítók.
• A magas rosttartalmú étrend csökkentheti a C-reaktív fehérje (CRP) szintjét a vérben. Ez az egyik elsődleges vegyület, amelyet a rheumatoid arthritis vérvizsgálatában a gyulladás mérésére használnak.

Amikor először indul el, fontolja meg egy olyan képzett táplálkozási szakemberrel való találkozását, aki segíthet a reális súlycsökkentési célok meghatározásában. A gyors fogyás metabolikus stresszt okozhat, ami növelheti a reumatoid arthritis flare kockázatát. A lassú és állandó a legjobb megoldás.

Gyakorlat

Lehet, hogy egyedül étrenddel fogyaszthat, de nem valószínű, hogy rutin gyakorlat nélkül fenntartaná. Bármi legyen is a betegség stádiuma, a testmozgás rendkívül előnyös, növelve az együttes rugalmasságot és mozgási tartományt, miközben csökkenti a visszaesés kockázatát. Az étrendhez hasonlóan a mérsékelt megközelítés sokkal jóval jobb lesz, mint a kemény és a gyulladás előmozdítása.

Az Amerikai Reumatológiai Kollégium szerint több célt is meg kell adnod magadnak, ha egy fitnesz tervbe indulsz:

• Mérsékelt intenzitású aerob aktivitást kell végezni minden héten, összesen 150 percen át, több nap alatt. Az úszás és a gyaloglás példák az alacsony hatású, kardioaktivitásokra, amelyek nem túlzottan befolyásolják az ízületeket.
• A nyújtási gyakorlatokat hetente legalább három-öt napig kell elvégezni; 15-30 másodpercig tartsa az egyes szakaszokat.
• Az erőépítést hetente három-háromszor kell elvégezni, és 8–10 gyakorlatot kell végrehajtani, 8–10 ismétlés gyakorlásonként. Az idősebb emberek 10–15 ismétlést tehetnek alacsonyabb súlyokkal.
• A mozgási tartományok reggelente 5-10 alkalommal hajthatók végre, hogy az ízületek mozogjanak, vagy az esti órákban. Lehet, hogy a rutin részeként szelíd rotációs mandzsettát, könyöket és térdet nyújt.

A fizikoterapeuta teljes edzési tervet tud nyújtani az Ön korának és állapotának megfelelően.

Dohányzás megszűnése

A cigarettáról való kilépés soha nem könnyű, de valamit meg kell tennie, ha reumatoid artritisz tüneteket szenved. Általában a tanácsadás és a dohányzási segédeszközök kombinációja sokkal jobb eséllyel jár, mint a hideg pulyka. A nikotin-tapaszok, a gumi és a lozengék mellett az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala is jóváhagyott négy vényköteles gyógyszert, amelyek segíthetnek Önnek a küldetésben:

• Nikotin inhalátorok
• Nikotin orrspray
• Zyban (bupropion)
• Chantix (vareniklin)

A dohányzásról való leszokás kezelését a Medicaid, a Medicare és a legtöbb magánbiztosítási terv fedezi. Ha segítségre van szüksége, hívja az American Cancer Society-t az 1-800-227-2345-ös telefonszámon, hogy csatlakozzon egy telefon quitline-hez. A webhelyen egy támogatási csoporthoz is kapcsolódhatnak.

Gyakorlati tanácsok

Ne hagyja, hogy a reumatoid arthritis álljon a produktív életben. Néha mindössze néhány változtatásra van szükség a fizikai és érzelmi kihívások leküzdéséhez.

Íme néhány tipp, amely segíthet:

• Reformálja a polcait. Ha nem éri el a magas vagy hajlított alacsony szintet, helyezze a legtöbbet a szekrény alsó polcjára vagy a felső fiókba. Ne korlátozza magát a "szabályokra". Nincs ok arra, hogy miért tudod mozgatni az elemeket a mosogató alól egy elérhető polcra, ha megmenti a test stresszét.
• Gyakran módosítsa a pozíciókat. Írás közben 10 percenként engedje el a markolatát, hogy a kezed ne merüljön fel. Amikor tévét néz vagy a laptopján dolgozik, rendszeres időközönként keljen fel a lábak nyújtásához.
• Keresse meg a használható eszközöket. Rengeteg edény és eszköz áll rendelkezésre az arthritisben szenvedő emberek számára. Vannak racsnis konyhai ollók, amelyek mindent megtesznek az Ön számára, és olyan rezgésgátló kesztyűket, amelyek lehetővé teszik, hogy a fogantyúkat fájdalom nélkül megfogja. Fedezze fel a technológiát hangvezérelt eszközökkel, amelyek lehetővé teszik, hogy kihangosítóval rendelkezzen.
• Energiatakarékosság. Mérlegelje a pihenőidőt és a tevékenységet, függetlenül attól, hogy munkahelyen vagy játékban van. Ütemezze előre a napját, hogy futhasson vagy találkozhasson az ülésekre, amikor a legtöbb energiát használod, és csendes időt találsz a töltésre.
• Használjon hőt az ízületi merevség kezelésére. Ahelyett, hogy tablettákhoz jutna, fedezze fel más módjait, hogy magad mozogjon reggel. A hő növeli a vérkeringést és ellazítja a szöveteket. Egy elektromos vagy mikrohullámú fűtőbetét általában segíthet bármilyen reggel merevség leküzdésében.
• Az akut roham kezelésére hideg alkalmazandó. A hideg enyhíti a duzzanatot, miközben zavarja a fájdalmat. Ha jégcsomagot használ, ne tegye a jeget közvetlenül a bőrére, vagy ne hagyja egy helyen több mint 15 percig. Ez a fagyáshoz vezethet.
• Fedezze fel az elme-test terápiákat. Az elme-test terápiák felismerik, hogy gondolataink és hangulataink befolyásolják a fájdalomra adott reakciót és a jólét általános állapotát. A reumatoid artritisz terápia támogatására általánosan használt technikák közül néhány a meditáció, az irányított képek, a biofeedback, a progresszív izomlazítás (PMR) és a mély légzési gyakorlatok (pranayama).

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Nemzeti Kiegészítő és Alternatív Orvostudományi Központ. Kutatási jelentés: Rheumatoid arthritis és kiegészítő és alternatív gyógyászat. Bethesda, Maryland; frissítve 2016. május 4.
• Singh, J.; Saag, K.; Bridges, L. és mtsai. 2015 Amerikai Reumatológiai Főiskolai Útmutató a rheumatoid arthritis kezelésére. Arthritis Care Res. 2016: 68 (1), 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
• Sugiyama, D.; Nishimura, K.; Tamaki, K. és mtsai. A dohányzás hatása a reumatoid arthritis kialakulásának kockázati tényezőjeként: megfigyelési vizsgálatok meta-elemzése. Annals Rheum Dis. 2010-ben; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.