Minimálisan invazív térdcsere

A szokásos térdcsere műtétet a térd elülső részén levő metszéssel végzik, amely körülbelül 6-10 cm hosszú. A minimálisan invazív (más néven minimális bemetszésű) térdhelyettesítő kísérlet ugyanazon műtét elvégzésére egy kisebb metszéssel. Ahhoz, hogy minimálisan invazív műtétnek nevezzük, a bemetszés általában kevesebb, mint 5 hüvelyk hosszú, és a disszekció a térd fölötti négyszög izomzatán marad.

A modern sebészeti technikákat gyakran finomítják, hogy új módszereket hozzanak létre a műtéti célok eléréséhez, miközben minimalizálják a mellékhatásokat. A térdcserét úgy hajtják végre, hogy az elhasználódott porcot a térdízületből egy fém- és műanyag implantátummal helyettesítsük. A minimálisan invazív térdcsere ugyanazokat az implantátumokat alkalmazza, mint a szokásos térdcsere, de ezek az implantátumok egy kisebb metszésbe kerülnek.

A minimálisan invazív előnyök

A minimálisan invazív térdhelyettesítők támogatói azt állítják, hogy ugyanazon sebészeti beavatkozást végeznek kevesebb mellékhatással. Bármikor a kezelésnek kevesebb mellékhatása lehet, látszólag javulás. A minimális bemetszéssel járó térdcsere reménye, hogy a betegek megtapasztalják:

• Kevesebb fájdalom
• Gyorsabb helyreállítás
• Kevesebb szükség a vérátömlesztésre
• Kevesebb hegszövet-képződés

Van egy hátránya?

Még mindig nem vagyunk teljesen biztosak abban, hogy a legtöbb ortopéd sebésznek van minimális bemetszésű műtétje. Emlékeztetni kell arra, hogy míg a minimális bemetszésű műtétek fent említett előnyei szörnyűek, a térdcsere műtét legfontosabb célja az, hogy a betegnek fájdalommentes kötést biztosítson, amely hosszú ideig tart. A térdcsere kisebb bemetszéssel történő végrehajtása az, hogy az implantátumokat nem lehet pontosan és szorosan elhelyezni, és így gyorsabban elhasználódhat.

Egy nemrégiben végzett vizsgálat szerint a második műtétet igénylő betegek (a térdcsere helyesbítése) ezt az eljárást sokkal hamarabb kezdték meg, amikor minimális bemetszésű műtétük volt. Azoknál a betegeknél, akik minimális bemetszésű térdcsere után a revíziós műtétet igényelték, az eredeti eljárásuk után átlagosan 15 hónappal felülvizsgálták. Ez összehasonlítja a hagyományos térdcsere után átlagosan 80 hónapot. Ez egy nagyon feltűnő különbség.

Alsó vonal

Csak azért, mert rámutatok egy olyan problémára, amely bemutatja a problémát, nem jelenti azt, hogy a minimális metszésű térdcsere rossz műtét. Ez egyszerűen aggodalomra ad okot. Tanulmányok is rámutattak a fent említett előnyökre is. A minimális bemetszésű műtétek pozitív eredményeit bemutató tanulmányok egyik problémája az, hogy néhányat a lehetséges pénzügyi összeférhetetlenséggel rendelkező sebészek, valamint a több száz ilyen eljárást végző sebész végeztek.

A közelmúltban végzett vizsgálatok validálják a sebészek aggodalmait az elvégzett térdcserére egy "mini" metszéssel. Ha minimális-bemetszésű térdcsere van, győződjön meg róla, hogy a sebész többször is elvégezte ezt az eljárást, és meg kell értenie, hogy nagyobb eséllyel lehet további műtétet igényelni egy korábbi időpontban az úton. A tapasztalt sebészek is készen állnak arra, hogy nagyobb bemetszést készítsenek, ha jobb műtétet jelent - nem veszélyezteti az eredményt a bemetszések kisebb tartásának céljával.