A Peginterferon Alfa 2a és a 2b közötti különbségek

Az interferon olyan gyógyszer, amely utánozza a szervezetben lévő fehérjét, amelyet az immunrendszer vírusok elpusztítására használ. A pegilált interferon a gyógyszer módosított formája, amely hosszabb ideig képes a szervezetben maradni, ami jobb kezelést biztosít. Polietilénglikolt (PEG) adunk az interferonhoz, amelyet pegilációnak nevezünk, amelyet más gyógyszerekkel is használunk.

Kétféle pegilált interferon áll rendelkezésre és használják a hepatitis C vírusfertőzés kezelésére.

• Peginterferon alfa-2a: más néven alfa-2a, kereskedelmi neve Pegasys.
• Peginterferon alfa-2b: más néven alfa-2b, PegIntron kereskedelmi név.

Úgy vélték, hogy a ribavirinnel együtt választották a kezelést, és felsoroltak az Egészségügyi Világszervezet esszenciális gyógyszereinek listáján. A HCV kezelése a Sofosbuvir (Sovaldi) és a Simeprevir (Olysio) jóváhagyásával 2013-ban változik az FDA által. Ezek az újabb gyógyszerek és mások biztosan követni fogják a peginterferonok előnyös kezelését.

A két pegilezett interferon között a fő különbség az adagolásban van. Az Alfa-2a-t fix heti adagként alkalmazzák. Az Alfa-2b-t heti adagként alkalmazzák a beteg súlyától függően. Vannak más különbségek a két gyógyszer között, de többnyire technikai jellegűek, és a kezelőorvos használja. Például az alfa-2a viszonylag állandó abszorpciója van az injekció után, és többnyire a vérben és a szervekben oszlik el. Az alfa-2b gyors felszívódást és szélesebb eloszlást mutat a testben.

A hatékonysági különbségek

2008. januárig egyetlen adat sem hasonlította össze közvetlenül a két gyógyszert. Ez megváltozott egy IDEAL néven ismert nagy klinikai vizsgálatsal és további klinikai összehasonlításokkal. Ezek olyan érdekes eredményeket nyújtanak, amelyek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy további betekintést nyerjenek ezekbe az erős, krónikus hepatitis C terápiákba.

Az IDEAL-vizsgálat - az egyénre szabott adagolási hatékonyság és a lapos adagolás az optimális pegilezett interferonterápia értékeléséhez - egy randomizált kontrollált vizsgálatban 3070 személy vett részt. Hasonló hatékonyságot talált az alfa-2a és az alfa-2b között a tartós virológiai válaszarányban. Az Alfa-2a aránya 41%, az alfa-2b-nek pedig az SVR-értéke 39% volt.

De az ügy nem zárult le. Két további vizsgálatban statisztikailag szignifikáns különbségeket találtunk a két gyógyszer között, az alfa-2a pedig a tiszta győztes több mint 12% -kal jobb az SVR-ben.

A hét randomizált, kontrollos vizsgálatból származó 3518 beteg további meta-analízise jobb eredményeket talált az alfa-2a-val, bár magasabb neutropeniás sebességet eredményezett. A neutropenia a fehérvérsejtek számának csökkenése. Ez olyan mellékhatás, amely nem kívánatos, mivel a fehérvérsejtek a szervezet immunrendszerének fő összetevői. Ha csökkentik, akkor érzékenyebbek lennének a fertőzésre, és kevésbé képesek legyőzni a baktériumokat és a vírusokat.

Ezeket az eredményeket valószínűleg figyelembe veszik a kezelés ajánlása során. Az újabb terápiák azonban a peginterferonokat a krónikus C-hepatitisz kezelésére választják.Ilyen a kutatás és fejlesztés jellege. Lehet, hogy végül is vitathatatlan, hogy összehasonlítsuk ezeket a két gyógyszert, mivel az újabb kezelések előnyben részesülnek.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Berenguer M, Wright TL. Hepatitis C. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (szerk.), Emésztőrendszeri és májbetegség, 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1701.
• Hepatitis C GYIK az egészségügyi szakemberek számára, 2015. október 14. A betegségek elleni védekezés és megelőzés központjai
• McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD, Brass CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, IDEAL Study Team. Peginterferon alfa-2b vagy alfa-2a ribavirinnel hepatitis C fertőzés kezelésére. N Engl. J. Med. 2009;361(6):580–93.
• Rumi MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Peginterferon-alfa2a és ribavirin véletlenszerű vizsgálata a peginterferon-alfa2b és ribavirin krónikus hepatitis C-ben. Gastroenterology. 2010;138(1):108–15.
• A Ascione A, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Peginterferon alfa-2a és ribavirin hatékonyabb, mint az alfa-2b peginterferon és ribavirin. krónikus hepatitis C vírusfertőzés kezelésére. Gastroenterology. 2010;138(1):116–22.
• Alavian SM, Behnava B, Tabatabaei SV. A peginterferon alfa-2a és 2b összehasonlító hatásossága és biztonságossága krónikus HCV fertőzés kezelésében: meta-analízis. Hepat Mon. 2010;10(2):121–31.