Elméletek a skizofrénia okairól

A skizofrénia az agy betegsége, amely bizonyos jellemzőket, rendellenes tapasztalatokat és viselkedést okoz. Számos típusú skizofrénia van, amelyek különböző tünetcsoportokat tartalmaznak. Lehetséges, hogy a skizofrénia különböző típusaiban enyhén eltérő betegségek lépnek fel. A legtöbb kutató azonban úgy véli, hogy a skizofrénia egy olyan betegség, amely különböző hatásokkal járhat attól függően, hogy melyik agyrégiókat érinti leginkább.

A kutatók még nem tudják pontosan, hogy mi okozza néhány embernek a skizofrénia kialakulását. A skizofrénia nagyon erős genetikai összetevője. A gének azonban önmagukban nem magyarázzák meg teljesen a betegséget.

A legtöbb tudós úgy véli, hogy a gének nem okozzanak közvetlenül skizofréniát, hanem a személyt sebezhetik a betegség kialakulására. A tudósok számos lehetséges tényezőt tanulmányoznak, amelyek genetikailag hajlamosak lehetnek a skizofrénia kialakulására.

Genetikai tényezők

A skizofrénia iránti genetikai hajlam bizonyítja, hogy ez a bizonyíték túlnyomó. A skizofrénia gyakorisága az általános populációban kevesebb, mint 1%. Azonban a skizofrénia okozta valakivel való kapcsolattartás jelentősen megnöveli a skizofrénia kialakulásának kockázatát.

Például, ha a bátyád vagy a húgod vagy az egyik szülő rendelkezik a betegséggel, a skizofrénia lehetősége körülbelül 10%. Ha az azonos ikerünk betegsége van, akkor körülbelül 50% esélye van a skizofrénia kialakulására. Ha mindkét szülője skizofrénia, 36% -os valószínűsége van a betegség kialakulásának.

Tudjuk, hogy ezek a családi kockázatok inkább a genetika, hanem a családi környezetnek köszönhetőek, mivel a családi kapcsolatokból eredő kockázatok ugyanazok, függetlenül attól, hogy egy személyt a születési családban emeltek-e vagy sem. A skizofréniaiak gyermekeit gyakrabban adják át az örökbefogadásra, mert szüleik túl betegek, hogy gondoskodjanak róluk.

Azonban a gének önmagukban nem okoznak skizofrént. Ha igen, akkor az azonos ikrek, akik szinte azonos genetikai kóddal rendelkeznek, közel 100% -os valószínűséggel rendelkeznek a betegség megosztására, nem pedig 50% -kal.

Fejlődési elméletek

A skizofrénia fejlődési elmélete szerint az agy fejlődése közben valami baj van. Az agyfejlődés a magzati fejlődés legkorábbi szakaszától kezdve az élet korai éveiig rendkívül bonyolult folyamat. A neuronok milliói alakulnak ki, migrálnak a képződő agy különböző területeire, és specializálódnak különböző funkciók elvégzésére.

A „valami”, ami téved, vírusfertőzés, hormonális egyensúlyhiány, genetikai kódolás hibája, táplálkozási stressz, vagy valami más. Az összes fejlődési elmélet közös eleme, hogy az ok-okozati esemény az agy fejlődése során következik be.

A skizofrénia tünetei jellemzően késői serdülőkorban vagy korai felnőttkorban jelentkeznek. Hogyan okozhatják ezeket a tüneteket az évtizedek óta bekövetkezett fejlődési események?

A fejlődési elméletek azt sugallják, hogy a korai megszakítás miatt az agyi struktúra megszűnik. A pubertás kezdete számos neurológiai eseményt hoz létre, beleértve a sok agysejt programozott halálát, és ekkor a rendellenességek kritikusak.

A fejlődési elméletek támogatása érdekében számos skizofrénia kockázati tényezője kapcsolódik a magzati fejlődés kritikus időszakaihoz, például:

• A skizofrénia gyakrabban fordul elő télen és tavasszal.
• Azok a gyermekek, akiknek az anyja az első trimeszterben éhínségben szenvedett, nagyobb valószínűséggel fejtik ki a skizofrénia kialakulását.
• A terhesség és a születési szövődmények növelik a skizofrénia kialakulásának kockázatát.

Ugyanakkor még nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a skizofrénia felnőtteinek agya rendezetlen a fejlődési elméletek előrejelzésének módjain. Ezek az elméletek szintén a amikor a skizofrénia eredete, de nem maga az oka.

Fertőző betegségek elmélete

Egyes kutatók úgy vélik, hogy a skizofrénia egy fertőző ágens, különösen egy vírus kölcsönhatása által okozott, és a genetikai hajlam a betegségre. Az ismert vírusok számos jellemzője lehet, hogy ez lehetséges:

• A vírusok támadhatnak bizonyos agyterületeket, és mások sértetlenek maradhatnak.
• A vírusok megváltoztathatják az agysejtek bizonyos folyamatait a sejt megölése nélkül.
• A vírusok megfertőzhetik valakit, majd sok éven át leplezhetik a betegséget.
• A vírusok kisebb fizikai rendellenességeket, születési szövődményeket és megváltozott ujjlenyomatmintákat okozhatnak a skizofrénia esetén.
• A vírusok befolyásolhatják a neurotranszmittereket.
• Néhány antipszichotikus szer is vírusellenes szer.

Azoknak a személyeknek, akik nemrégiben szkizofrénia alakult ki, nagyon gyakran két herpeszvírussal rendelkeznek a vérükben, HSV-ben (herpes simplex vírus) és CMV-ben (citomegalovírus). Tanulmányok kimutatták, hogy ha ezek a herpeszvírusok megfertőznek valakit egy bizonyos génkészletnek, akkor ez a személy sokkal nagyobb valószínűséggel fejleszti a skizofréniát.

A skizofréniai betegeknél nagyobb valószínűséggel vannak antitestek toxoplasmosis gondii - olyan macskák által hordozott parazita, amely az embereket is megfertőzheti. A macskák köré emelése enyhén növeli a személy skizofrénia kialakulásának valószínűségét, és a betegség gyakrabban fordul elő azokban az országokban és államokban, ahol sok embernek macskája van.

A skizofrénia fertőző betegségek elmélete nagyon izgalmas és ígéretes. Túl korai tudni, hogy ezeknek az elméleteknek a kutatása feltárja-e a skizofrénia okát.

Neurokémiai elméletek

A skizofrénia nyilvánvalóan az agy vegyi anyagainak szabálytalanságait jelenti (neurokémiai anyagok), amelyek lehetővé teszik az agysejtek egymással való kommunikációját. Ezt tudjuk, mert bizonyos neurotranszmitterek gyógyszerekkel való blokkolása (mint amfetamin vagy PCP) skizofrénia-szerű tüneteket okozhat. A dopamin neurotranszmitter hatását blokkoló antipszichotikumok hatékonyan csökkenthetik a tüneteket.

Valójában úgy gondolták, hogy a dopamin-egyensúlyhiány skizofrénia kialakulását okozza. Azonban az újabb antipszichotikumok a dopamin blokkolása nélkül működnek. A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a GABA és a glutamát neurotranszmitterek részt vesznek a skizofrénia okában.

A neurokémiai elméletek nehézsége, hogy a legtöbb agyi folyamat befolyásolhatja a neurotranszmitter szinteket, és a neurotranszmitterek (amelyek közül legalább 100) mindegyike kölcsönhatásba lép egymással.

Amikor azt mondjuk, hogy egy adott neurotranszmitter vagy egy másik skizofrénia okozza, ezt az állítást egy nagyon hosszú és bonyolult mozifilm egyetlen keretére alapozzuk anélkül, hogy látnánk azokat a kereteket, amelyek az általunk megfigyelt változáshoz vezetnek.

A skizofrénia orvosi kezelése ma szinte teljes mértékben a neurotranszmitterek szintjének szabályozásán alapul, így a kutatás ezen a területen létfontosságú a hatékonyabb kezelések kialakításához.

Stresszelmélet

A pszichológiai stressznek fiziológiai hatásai vannak, és szerepet játszanak a pszichiátriai rendellenességek, köztük a poszt-traumás stressz-rendellenesség okozásában vagy előmozdításában. A pszichológiai stressz súlyosbítja a betegségeket, mint a magas vérnyomás és a szívbetegség.

A pszichológiai stressz azonban nem bizonyította a skizofréniát. Ez a kijelentés nem értelme a skizofrénia ismerőinek. Hogy lehet igaz?

Egyrészt a skizofrénia nem gyakoribb a pszichológiai traumák, mint a háború, a természeti katasztrófa vagy a koncentrációs tábor bebörtönzése után.

Az emberek életét gyakran elvesztik az első pszichotikus epizódhoz vezető idő alatt. Azonban ezek a veszteségek (például kapcsolatok, munkahelyek, iskola, balesetek stb.) Gyakran a korai tünetek, többek között a gyanú, a memóriazavar, a visszavonás és a motiváció elvesztése következménye.

A skizofréniai családban való felemelkedés nagymértékben növeli a bántalmazás és a traumák stresszét és valószínűségét, és ezekből az otthonokból származó gyermekek nagyobb valószínűséggel maguk fejlesztik a betegséget. A pszichológiai stressz helyett a genetikai hozzájárulás azonban a szkizofrénia gyakoriságának nagy részét magyarázza ezekben a családokban.

A skizofrénia sok emberének történetében minden bizonnyal meg lehet nézni, és múlt traumát találni, de a skizofrénia sok embere szerető, támogató otthonokból származott. A skizofrénia egyik sok tragédiája az, hogy a jó értelemben vett emberek gyakran hozzáteszik a szülőknek, hogy már szereti gyermekük betegségét is megzavarják.

A stressz azonban jelentős szerepet játszik a betegség ellenőrzésében. A skizofréniai betegek nagyon érzékenyek a stresszre és a változásra. A pszichológiai stressz önmagában elég lehet egy epizód kiváltásához.A rutin fejlesztése és fenntartása a visszaesés elkerülésének egyik legfontosabb szempontja.