Mini-Laparotomia a Tubal Ligation számára

A mini-laparotomia (más néven mini-kör) a tubal ligáció három leggyakoribb módja. A műtéti fogamzásgátlás ezen szelektív formáit gyakran úgy nevezik, hogy "a csövek kötve vannak". A többi technika közé tartozik a laparotomia és a laparoszkópia.

A mini-öl egy kevésbé invazív laparotomia. Kisebb metszéssel jár, és a szülés után vagy közvetlenül a szülés után történik. Ezzel ellentétben egy laparotomiát hajtanak végre, és nagyobb bemetszést igényelnek, mert a petefészek kevésbé hozzáférhető.

A harmadik lehetőség, a laparoszkópia, egy kifinomult sebészeti eljárás, amelyben a száloptikai eszközt a hasfalon keresztül egy kulcslyuk bemetszésbe helyezik. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amelyet gyakran járóbeteg-ellátással lehet elvégezni.

A Mini-Laparotomia és a Laparoszkópia összehasonlítása

A mini-kör egy olyan általános eljárás, amelyről ismert, hogy biztonságos és hatékony a jövőbeli terhesség megakadályozásában, ha megállítja a női tojásokat abban, hogy elérje a petesejteket, ahol megtermékenyítés történik.

Számos előnnyel jár a laparoszkópiával szemben, mivel kevésbé kifinomult berendezéseket igényel, kevésbé képes végrehajtani, és a kórházban közvetlenül a kiszállítás után vagy a kisütés előtt is elvégezhető.Leggyakrabban a szülés után 48 órán belül kerül sor.

Egy mini-kör komplikációi valamivel magasabbak, mint a laparoszkópia esetében, de mindkét esetben viszonylag ritka. Ha ezek előfordulnak, általában inkább a terhességhez kapcsolódnak, mint az eljáráshoz.

Hogyan történik a sebészet?

Sok sebész inkább a csecsemőkötést röviddel a szülés után végezte. Ez azért van, mert Ön már a kórházban van, és a hasfal meglazult. Ráadásul a terhesség a méh tetejét a hasa gombjához közelíti, ahol a bemetszést elvégezzük. Ez lehetővé teszi a petefészek könnyebb elérését.

A mini-laparotomiához általános vagy regionális érzéstelenítést kap (leggyakrabban epidurális). A műtétet ezután a következő lépésekben hajtjuk végre:

• A sebész egy kis, de látható metszést készít a köldök alatt.
• A petesejteket ezután felfelé húzzák és a bemetszésből.
• A csöveket ezután visszahelyezik a helyére, és a bemetszést öltésekkel zárják le.

A legtöbb nő néhány nap alatt vagy hosszabb időn belül helyreáll, ha a bemetszés nagy. A szövődmények ritkán fordulnak elő, de magukban foglalhatják a fertőzést (mind a belső, mind a bemetszés helyén) és a kötőcsövek elválasztását.

Terhességi kockázat Mini-Laparotomia után

A csecsemőkötés utáni terhesség esélye 1,2 / 1000 az első 1-2 évben és 7,5 / 1000 a hét 12 és 12 év között, így a születésszabályozás nagyon hatékony eszköze. Míg az esélyek alacsonyak, egy nő a mini-laparotomia után teherbe eshet, ha az alábbiak fordulnak elő:

• A műtét nem zárja be a folyosót az egyik vagy mindkét petesejtben.
• A petesejtek újra együtt nőnek.
• Újra rekanalizálás következik be, ami egy új átjáró kialakulásához vezet, amely lehetővé teszi a tojás és a sperma találkozását.
• A nő már terhes volt, amikor a műtétet elvégezték.

Terhesség a mini-laparotomia után fokozottan fennáll a méhen kívüli terhesség kockázata, olyan állapot, amelyben a magzat a méhen kívül (leggyakrabban egy petevezetékben) alakul ki.

Az ektopszikus terhesség súlyos orvosi állapot, és ha nem kezeli, a petevezeték szakadásához, belső vérzéshez, sokkhoz és még halálhoz is vezethet. A tünetek közé tartozik a menstruációs szakaszok leállítása, a hüvelyi vérzés, a fejfájás, a vállfájdalom és a súlyos hasi vagy medencei fájdalom.

A tüneti méhen kívüli terhesség azonnali gondozásra szoruló orvosi vészhelyzetnek tekinthető.