Korai szakasz mellrák és sebészeti választások

Savings and Loan Scandal: Taxpayer Bailout (December 2024)

1990 előtt a korai stádiumú mellrák standard kezelése mastectomia volt, az egész mell eltávolítása.

1990 után az Országos Egészségügyi Intézetek ajánlásának eredményeképpen sok korai stádiumú mellrákos nőnek volt sebészeti választása. A masztektómia helyett biztonságosan választhatnának egy lumpectomiát, egy műtétet, hogy eltávolítsák a daganatot körülvevő rákot és szövetet, de nem az egész mellet.

A lumpectomiát általában sugárkezelések követik, hogy csökkentsék a mell- vagy nyirokcsomók recidíva kockázatát.

A lumpektomiás és a mastectomiás műtétek közé tartoznak a kar alatt lévő nyirokcsomók eltávolítása a rákos sejtek jelenlétének vizsgálata céljából.

Az Országos Egészségügyi Intézetek azt javasolják, hogy a lumpectomiát a masztektómia biztonságos alternatívájaként kínálja számos nagy, ellenőrzött vizsgálat eredményei alapján, amelyek nem mutattak különbséget a lumpektomia és a sugárzás vagy a mastectomia szenvedő nők 20 éves túlélési aránya között.

A Nemzeti Egészségügyi Intézetek ajánlásának eredményeként a korai stádiumú mellrákban szenvedő nők mastectomiás aránya az 1980-as évek 100% -áról a mai 40% -ra csökkent. A JAMA Surgery folyóiratban megjelent közelmúltbeli tanulmány azonban megállapította, hogy a korai stádiumú mellrákos nők aránya növekszik. A masztiómia aránya az 1998-as 34 százalékról 2011-ben 38 százalékra nőtt.

Mindkét műtétre vonatkozó megfontolások

A lumpectomia képes megtartani a legtöbb megjelenést, valamint a mell érzését. Mivel ez egy kevésbé invazív műtét, a gyógyulási idő rövidebb és könnyebb, mint a mastectomia.

A Lumpectomia nem alkalmas néhány nő számára. A daganat mérete, valamint a daganat helye és a mellmérete meghatározza, hogy lehetséges-e a lumpectomia.

Egy másik megfontolás a lumpectomia kiválasztásában a mastectomia miatt az idő és utazás elkötelezettsége a kezelésben. A Lumpectomy sugárkezelést igényel egy hétig. Ha egy nő él egy távolságot a kezelési központtól, a lumpectomia nem lehet reális választás. Ezenkívül a sugárzás nem jelent lehetőséget olyan nők számára, akiknek bizonyos egészségi állapota van, például szisztémás lupus.

A mastectomia egy kiterjedtebb műtét, mint a lumpectomia, és hosszabb gyógyulási ideje van.

1999-ben lumpectomia volt, majd 36 sugárkezelést követett. A fájdalom minimális volt; Néhány napon belül visszatértem a munkába. A sugárzás fájdalommentes. A sugárzás kumulatív hatásai a 15. napon léptek életbe, és jelentős energiaveszteséget tapasztaltam. A 6 + hetes kezeléstől 5-öt tudtam dolgozni. Az energiaszintem a kezelés befejezését követő néhány napon belül javult.

2009-ben a második rák esetében, amely egy másik elsődleges volt az ellenkező mellben (nem az első rákos megbetegedés), kétoldalú mastectomiát választottam. Nem volt értelme megtartani a mellet, amikor egyszer rákos volt.

A műtétet követő első két nap után a fájdalom kezelhető volt a Tylenollal. Egy hónap múlva visszatértem.

Mivel mindkét rákom korai stádiumú rákos megbetegedés volt, nem volt szükségem kemoterápiára.

Végső gondolatok

Egy nő döntése, hogy lumpectomia vagy mastectómiája van, a mellsebész segítségével érhető el az egyes eljárások előnyeiről és hátrányairól, valamint aggodalmairól és preferenciáiról.

Jean Campbell egy 2x mellrák túlélő és az amerikai Cancer Society New York City Beteg Navigátor program egykori alapító igazgatója 14 állami és magánkórházban. Ő egy nonprofit szervezet igazgatója, amely kutatási és erőforrás-információkat nyújt, valamint támogatást nyújt a nők és férfiak számára újonnan diagnosztizált mellrák.