Flexor Tendon Sheath fertőzések

Az ujj inakjai körüli fertőzések nagyon súlyosak lehetnek. Ezeket flexor tenosynovitisnek vagy flexor ínhüvely fertőzésnek nevezik.

Mielőtt megértjük a műtét fontosságát és az antibiotikum-kezelés felfedezését, a flexor tenosinovitis gyakran végtag vagy halálvesztéshez vezetett. Ma ezek a fertőzések kezelhetők. A jelentős fogyatékosság megakadályozása érdekében azonban gyorsan fel kell ismerni őket, és agresszíven kell kezelni őket.

Flexor Tendons és a Flexor Sheath

A Flexor inak az ujjak inak. Az ín egy olyan szerkezet, amely összeköti az izmokat a csonthoz. Amikor az izom megköti, az ín húzza a csontot. Az ujjak hajlító ínei esetében, amikor az alkar izmok összehúzódnak, az ujjak az ínekből ökölbe húzódnak.

A hajlítótestek a pályájuk egy részét hajlító ínhüvelynek nevezett szerkezeten keresztül hajtják végre. A hajlító ínhüvely két okból létezik:

1. Lehetővé teszi az ín sima csúszását. Mivel az ujjak folyamatosan mozognak, a zökkenőmentes mozgás kritikus a mozgás szempontjából.
2. A hajlítóköpeny megakadályozza az ínhajlástól a "bowstringing" -től. A talpkötés akkor fordulna elő, ha a hüvely nem tartotta volna az ínt a csont ellen. Ebben az esetben az inak egyenes vonalban húzódnának, nem az ujjával szemben, és az objektumok megragadásának útjába kerülnének.

Flexor köpeny fertőzése (Flexor Tenosynovitis)

A leggyakrabban az ujj sérülése, a mély vágás vagy a behatoló trauma következtében egy hajlékony köpenyes fertőzés lép fel. Ha a baktériumok bejutnak a hüvelybe, a szervezet korlátozottan képes a fertőzések leküzdésére.

Az ínköpenyen nincs vérellátás a zsírzó szinoviális folyadékhoz, ezért a szervezet immunrendszere nagymértékben hatástalan. A fertőzés jelei általában a károsodástól számított egy héten belül alakulnak ki, és a következők jellemzik:

• Az ujj duzzanata
• Feszültség az ínhüvely mentén
• Korlátozott mozgás az ujjal kissé hajlított
• Fájdalom az ujj mozgásának kísérletével

Ezeket a jeleket "Kanavel kardinális jeleinek" nevezik, amelyeket az orvos leírta. Az ilyen tünetekkel rendelkező betegeket egy olyan orvosnak kell értékelnie, aki felismerte a flexor-hüvely fertőzését. A betegeknél láz, rendellenes vérmunka és egyéb megállapítások lehetnek, de a Kanavel által leírt fizikai jelek a legfontosabbak a flexor-köpeny-fertőzés diagnosztizálásakor.

Kezelés

Amint azt korábban említettük, a kritikus lépés a probléma gyors felismerése és a kezelés lehető leghamarabb történő megkezdése. A flexor-hüvely legtöbb fertőzése olyan baktériumokkal fog megjelenni, amelyek a bőrfelületen gyakran megtalálhatók, beleértve a staph és a strep.

Az antibiotikum kezelés kritikus, de nem teljesen kielégítő. Mivel a test korlátozott vérellátása van a flexor-ínhüvelyhez, az antibiotikumok nem juthatnak el könnyen erre a helyre. Ezért a műtétre is szükség van, hogy megtisztítsák a fertőzést a hüvelyből.

A hajlítóköpeny tisztítására szolgáló sebészet általában két kis bemetszéssel, az egyik az ujj alján, a másik pedig a csúcs közelében történik. A sófolyadékot ezután a köpenyen átmossák a fertőzés tisztításához. A fejlettebb fertőzésben szenvedő betegeknél a fertőzés megtisztításához szükség lehet a teljes hüvely sebészi kitettségére.

szövődmények

A Flexor köpenyes fertőzések jelentős sérülések, és gyakran több hónapot vesz igénybe a teljes helyreállításhoz. Súlyosabb és fejlettebb fertőzésekben szenvedő betegek soha nem tudják helyreállítani az ujját.

Mivel a hajlítóköpeny fontos az ujjmozgásra, ha a köpeny sérülése vagy hegszövet alakul ki, az ujjmozgás soha nem térhet vissza 100 százalékra. A betegek a terápiával foglalkozhatnak, miután a fertőzésük megpróbálta helyreállítani a mobilitást.

Egy szó a DipHealth-től

A kézben és az ujjakban lévő flexor-ínhüvely fertőzései komoly problémák, amelyek hosszú távú következményekkel járhatnak. Sürgős értékelés és kezelés szükséges ahhoz, hogy a fertőzést megfelelően kezeljék, hogy a lehető legjobb helyreállítási esélyt adhassuk. A megfelelő kezelés, a merevség, a duzzanat és a kellemetlen érzés is sokáig megmarad.