A fájdalom kategóriái és gondozása

A Nemzeti Idegrendszeri Betegségek és Stroke Intézet szerint több mint 100 millió amerikai tapasztal valamilyen fájdalmat, amely néhány héttől pár évig tart. Sőt, mindenki szenved életében átmenetileg, akár fejfájás, fertőzött fog, vágott vagy törött csont miatt, stb. Bár könnyű elgondolni, hogy a fájdalom fájdalom, a valóság sokkal összetettebb.

A Nemzetközi Fájdalomtudományi Szövetség a fájdalmat „kellemetlen érzékszervi és érzelmi tapasztalatként” határozza meg, amely a tényleges vagy potenciális szövetkárosodáshoz vagy az ilyen károsodás szempontjából ismert. Más szóval, bár mindannyian könnyen megmondhatjuk, mikor a testünk egy része fizikailag fáj, a fájdalmunkat mások nem tudják objektíven értékelni vagy mérni, mert csak tudjuk, hogyan érzi magát. Az orvos nem nézhet például egy páciensre, és pontosan tudja, mi fáj, milyen rossz és milyen fájdalom érzi magát. A fájdalom tehát az, amit a tapasztalható személy mond.

A fájdalom kategóriái

Bár a fájdalom nem mérhető objektíven, a fájdalom két kategóriába sorolható:

Akut fájdalom: Az akut fájdalom általában hirtelen a sérülés, betegség, betegség, fertőzés vagy gyulladás miatt jön létre. Ez a fájdalom gyakran figyelmezteti a személyt, hogy valamilyen testi trauma történt - mint például a törött csont, a vágás, a műtét, az égés stb. -, és ezért az okot általában meg lehet határozni és kezelni.

Míg az akut fájdalom néha félelmet, szorongást és / vagy nyugtalanságot idéz elő a betegben, a fájdalom és a fizikai és / vagy érzelmi tünetek általában néhány óra, nap, hét vagy (szélsőséges) hat hónapon belül elmaradnak attól függően, hogy a beteg az oka. Ha azonban az alapproblémát nem lehet diagnosztizálni vagy kezelni, az akut fájdalom krónikus fájdalomgá válhat.

Krónikus fájdalom: Az enyhe és súlyos krónikus fájdalomtól függően hosszú ideig - hat vagy több hónapig - sokáig tart, és gyakran összefügg egy életkorlátozó vagy -vesztő betegséggel. A krónikus fájdalom tartóssága bizonyos esetekben a beteg számára legyengítőnek bizonyulhat, és egyéb problémákat okozhat, mint például a depresszió, a kivonás és / vagy a kimerültség érzése, valamint a mobilitás vagy a függetlenség elvesztése.

Bár a krónikus fájdalom kezelésére és kezelésére különböző módszerek állnak rendelkezésre, néha a krónikus fájdalom okát nem lehet diagnosztizálni vagy kezelni.

Hogyan jelzi a test a fájdalmat

Az emberi szervezet központi idegrendszere az agy és a gerincvelő. Az idegek hatalmas hálózata (a perifériás idegrendszer) terjed a gerincvelőtől a test többi részéhez, mint a bőrünk, az izmok és a szervek. Ha valamilyen testi trauma következik be, mint például az ujj vágása az alma szeletelése közben, a nociceptoroknak nevezett mikroszkópos fájdalom-receptorok az ujjunk perifériás idegei mentén jeleket küldenek a gerincvelőbe, amely ezt az üzenetet továbbítja az agynak. Ott az agy feldolgozza az információt és gyorsan kiváltja a fizikai, érzelmi és szellemi válaszokat.

A testünk nociceptorai érzékelik a szövetek sérüléseit, amelyek két típusba eshetnek. A szomatikus fájdalom a csontjaink, ízületeink vagy lágy szövetek sérüléséből ered, például az izmok és a bőr. A szomatikus fájdalom általában lokalizálódik és gyakran éles, tompa, fájó, lüktető vagy rágó. A szomatikus fájdalom példái közé tartoznak a csonttörések, a csont metasztatikus rák, a daganatok és az ízületi gyulladás.

A nociceptorok a belső szervek gyulladását, elterjedését vagy nyújtását is érzékelik, ami visceralis fájdalmat okoz. Ez a fajta fájdalom általában nem lokalizálódik, és gyakran úgynevezett fájó, görcsös, "mély" fájdalom vagy nyomás. Ilyenek például a hasi fájdalom a bélelzáródás, valamint a bal kar és / vagy akut miokardiális infarktus (szívroham) fájdalma.

Ha az idegek önmagukban megsérülnek, vagy a központi vagy perifériás idegrendszerben nem működnek, neuropátiás fájdalmat tapasztalhatnak. Ezt a fájdalmat gyakran írják le égésnek, bizsergésnek, lövésnek, szúrásnak vagy sokkolónak. Az agy, az agydaganatok, a diabéteszes neuropátia és a herpesz zoster sérülése mind olyan példa, amely neuropátiás fájdalmat okozhat, ami nehezebb kezelni, mint a nociceptív fájdalom.

Fájdalom és palliatív ellátás

A palliatív ellátást és / vagy a kórházi szolgáltatást igénybe vevő betegek különböző típusú fájdalmat tapasztalhatnak az alapbetegséghez vagy a kórházi diagnózishoz. Ez a fajta fájdalom általában krónikus fájdalomként definiálható, vagy lehet nociceptív vagy neuropátiás, de akut fájdalmat is tapasztalhat. Néhány példa a fájdalom a fekélyesedésekből (ágyneműk), az eső okozta sérülésekből vagy az alapbetegségből eredő mellékhatásokból, például a májbetegségből származó belső vérzésből.

A fájdalom típusától, súlyosságától vagy okától függetlenül a palliatív ellátás és a kórházi kezelés jól felszerelt. A fájdalomkezelés a kényelemellátás elsődleges célja.