Amikor látnod kell egy vese-orvost

A nefrológusok a vesebetegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvosok. Milyen körülmények között kezeli a veseorvos, és mikor kell az egyik szakemberhez fordulni?

A vesebetegség áttekintése

Ha még nem hallott a nefrológiáról (a vesebetegség tanulmányáról), ez nem meglepő. A krónikus vesebetegséget (CKD) gyakran "csendes gyilkosnak" nevezik, mivel sokan enyhe tünetekkel vagy tünetekkel nem rendelkeznek, amikor diagnosztizálják őket.

A vesebetegség leírására sokféle kifejezést lehet használni, amelyek a zavart növelhetik. Mint már említettük, a nefrológusok olyan orvosok, akik vesebetegséget kezelnek, a görög kifejezés pedig a "nephros" kifejezés vesét jelenti. Azt is hallhatja, hogy a vesebetegség a vesebetegségek leírására használatos. A vese kifejezés a latin gyökerekből származik, ami szintén veséket jelent.

Milyen típusú betegségek befolyásolhatják a vesét, melyek a gyakori tünetek, és amikor Önnek egy nefrológusra kell utalnia? A tanulmányok arra utalnak, hogy a nefrológus látogatásának késleltetése növelheti a szövődmények vagy akár a halál kockázatát, így ez fontos kérdés.

Veseorvosok által kezelt állapotok (nephrológusok)

Veseorvosok gondoskodnak azokról az emberekről, akik számos különböző típusú vesebetegségben szenvednek:

• Akut vesebetegség: Akut vesebetegség a vesebetegség gyors kialakulását jelenti, amely gyakran olyan állapotokhoz kapcsolódik, mint a sokk (csökkent vese-perfúzió a vesékben), a kiszáradás vagy a műtéthez kapcsolódó vesebetegségek.
• Krónikus veseelégtelenség: A krónikus vesebetegség számos különböző körülményt okozhat (lásd alább)
• Vese kövek: Különböző típusú vesekövek vannak, amelyek tüneteket okozhatnak vagy nem okozhatnak
• Vesefertőzések (pyelonefritisz): A "húgyúti fertőzés" kifejezés a baktériumok a vizeletben, a tüneti húgyhólyagfertőzések, a vesék fertőzése (pyelonephritis) spektrumára utal.

Számos olyan orvosi probléma van, amely különböző módon befolyásolhatja a veséket. Néhány, a veseelégtelenséget okozó gyakrabban előforduló állapot a következők:

• Cukorbetegség (diabéteszes nefropátia): A cukorbetegség a veseelégtelenség vezető oka az Egyesült Államokban
• Magas vérnyomással és szívbetegséggel (cardiorenalis szindrómával) kapcsolatos vesebetegség
• Elhízottság
• Krónikus vesebetegségek
• Az obstrukciót okozó vesekő
• A veleszületett (születési) veseproblémák, mint például a patkány vese
• Glomerulonefritisz: A glomerulonefritisz a vesék gyulladása, melyet számos különböző folyamat okozhat, beleértve a sztrájktorkát okozó baktériumokat.
• A lupushoz (lupus nephritis) társuló vesebetegség

• A policisztás vesebetegség: a cisztás vesebetegség örökletes, bár a betegség súlyossága, valamint a betegség kezdete is változhat
• Autoimmun betegségek, mint például az IgA nefropátia
• Májbetegségben (hepatorenális szindróma) másodlagos veseelégtelenség

A krónikus vesebetegséget a betegség súlyossága alapján 5 fázisban írják le. Az 1. fokozatú veseelégtelenség enyhe betegségre utal, míg az 5. fokozatú veseelégtelenség általában azt jelzi, hogy dialízis vagy veseátültetés szükséges.

A veseproblémák kezelése mellett (a beteg állapotának javítására vagy a rosszabbodás megelőzésére) a vesebetegek gyakran kezelik a vesebetegségekkel járó tüneteket, mint például az elektrolit-zavarokat (különösen a káliumszint-problémák) és a magas vérnyomást.

A vesebetegség tünetei

A vesebetegség gyakrabban előforduló tüneteinek megértése érdekében hasznos a vesék szerkezetének és működésének áttekintése. A veséi a gerinced közelében találhatók. A hát vagy a membrán alatti oldal sérülése a vesék sérülését okozhatja. A vesék számos fontos funkciót látnak el. Ezek közé tartozik a vér szűrése a toxinok eltávolítására, az elektrolitok megfelelő szintjének fenntartása (pl. Nátrium és kálium) a sejtek megfelelő működésének biztosítása érdekében, és a folyadék egyensúlyának fenntartása a szervezetben.

Ha dehidratálódik, a vesék kezdetben a szervezetben lévő folyadék állapotának helyreállítására dolgoznak, de a vese sérülése hosszabb vagy súlyos dehidratáció esetén fordulhat elő. Ha a vesék nem működnek megfelelően, a szervezetben lévő nátrium- és káliumszint befolyásolható. A vesebetegségben fellépő elektrolit problémák súlyosak lehetnek, mivel a megfelelő mennyiségű kálium szükséges a szív megfelelő működéséhez, ezért a vesebetegségek rendellenes szívritmust okozhatnak.

A rendellenes vérnyomás, akár magas, akár alacsony, vese károsodásához vezethet. A vesekárosodás viszont problémákat okozhat a vérnyomás szabályozásában.

A vesék szintén felelősek a vörösvérsejtek termelésében részt vevő hormon előállításáért. Emiatt a vesebetegség vérszegénységet, alacsonyabb vörösvértestszámot eredményezhet.

Néhány embernek van húgyúti problémája, mint például a vizelési nehézség. Alkalmanként az embereknek a vesék elhelyezkedése miatt is van oldalsó fájdalma. A vesekövek súlyos fájdalommal jelennek meg, amelyeket a szüléshez hasonlítottak, de fájdalom nélkül is jelen lehet.

A nem specifikus vagy homályos tünetek gyakoriak, és miért érdemes orvosát meglátogatni még akkor is, ha nem tudja pontosan azonosítani a tüneteit. Ezek közé tartozik a fáradtság, az álmatlanság vagy a fém ízlése a szájban.

A vesebetegség elején, és néha a fejlett vesebetegségben is, az embereknek kevés tünetük lehet. Valójában a vesebetegség leggyakoribb tünete nincsenek tünetek !

A vesebetegség diagnosztizálása

Számos különböző típusú teszt létezik, amelyek elvégezhetők a vesebetegségek szűrésére és követésére. Ezek közé tartoznak a vérvizsgálatok, mint például a BUN (vér karbamid-nitrogén), a Cr (kreatinin) és a GFR (glomeruláris szűrési sebesség), a vizeletvizsgálatok (különösen a vizeletben található fehérje) és a képalkotó vizsgálatok, mint a CT, MRI és IVP.

A legjobb idő egy nephrologist látni

Az az idő, amikor a legjobb a nephrologist látni, az adott körülményektől függően változhat. Ez azt jelenti, hogy ha egy kreatinin elég magas ahhoz, hogy a CKD 4. stádiumának nevezzük, ideális esetben nefrológusnak kell látnia.

A lét fontossága a nephrologistól származik

Nem hangsúlyozom, hogy fontos, hogy egy nefrológushoz forduljon, mert én vagyok. Tény, hogy a többszörös orvosi vizsgálatok egyértelműen bizonyították, hogy a késői betegeknek a nefrológusokhoz való továbbítása nagyobb valószínűséggel hal meg, vagy a dialízis előrehaladása!

A vesebetegség kockázati tényezői

Mivel a vesebetegség súlyos tünetek megjelenése előtt válhat súlyosnak, fontos, hogy magas a gyanú indexe és tisztában legyen a vesebetegségre hajlamosító körülményekkel. Azok a személyek, akiknél nagyobb a kockázata a veseelégtelenség kialakulásának, a következők:

• Cukorbetegség
• Hosszú ideig tartó magas vérnyomás
• Szívbetegségek, mint például a koszorúér-betegség vagy a pangásos szívelégtelenség
• Egyéb érrendszeri betegségek, mint a cerebrovascularis betegség (stroke) és a perifériás vaszkuláris betegség (például aorta aneurizma)
• Családtörténeti vesebetegség
• A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például az Advil (ibuprofen) és a Celebrex tartós használata t

kezelések

A vesebetegség kezelése az adott októl függően széles körben változik. Ha a vesefunkció súlyosan csökken, a betegnek szüksége lehet dializálásra veseelégtelenség vagy veseátültetés céljából.

Saját teendője a vesékkel

Amikor a vesebetegségben él, a gyógyulás általában nem fordul elő, ha a GFR krónikusan visszautasította a fejlett lépéseket. Ezért a hangsúlyt a megelőzésre kell fordítani. A következő alkalommal, amikor meglátja orvosát, győződjön meg róla, hogy megvitatja a GFR eredményeit, és kérdezze meg, hogy látja-e a szakember.

Az alsó sor, amikor egy vese doktor

A vese-orvos meglátogatásának legjobb ideje változik a vesefunkciótól, az adott vesefunkciótól és más kockázati tényezőktől függően. Úgy tűnik, hogy egy nephrologist látni kell egy emelkedett Cr (4. stádium) vagy egy 30 napnál rövidebb GFR esetén, de néhány embernek sokkal hamarabb látnia kell egy vese-orvost. Mivel a nefrológussal való időben történő konzultáció korrelál a túléléssel, a legjobb, ha hibáztatnánk azon az oldalon, hogy ezeket az orvosokat látjuk korábban, mint később.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Kim, D., Kim, M, Kim és mtsai. Korai utalás a nephrologist javított beteg túlélésre: a koreai végső szakaszos vesebetegségre vonatkozó jövőbeli kohorsz tanulmány. PLoS One. 2013. 8 (1): e55323.
• Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M. és T. Titus. Korai utalás a nefrológiai szakszolgálatokhoz a progresszió és a végstádiumú vesebetegség megelőzésére. Cochrane adatbázis a rendszeres felülvizsgálatokhoz. (6): CD007333.
• Smart, N. és T. Titus.A korai és későn nefrológia eredményei A krónikus vesebetegségben történő áttétel: szisztematikus felülvizsgálat. American Journal of Medicine. 2011. 124 (11): 1073-80.e2.