Kiválaszthatja, hogy milyen típusú orvost kell látni a pajzsmirigy számára

Bonyolult és még ijesztő is lehet, hogy a pajzsmirigy-diagnózisra és -ápolásra vonatkozó szakemberek milyen típusú szakemberek. Bizonyos esetekben a pajzsmirigy állapot kezdeti gyanúját, diagnosztizálását vagy kezelését az elsődleges ellátási orvos, a belgyógyász vagy a családi gyakorlat orvosa végezheti, aki arra utalhat, hogy nincs szükség speciális nyomon követésre.

Orvosa azonnal utalhat az endokrinológusra vagy akár egy sebészre.Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy már láttál egy hosszú listát a gyakorló orvosokról - rendszeres orvosok, endokrinológusok, otolaryngológusok, sebészek, integratív orvosok, természetgyógyászok, csontkovácsok, még gyógynövények is -, és nem biztosak benne, hogy ki lenne a legjobb személy, akinek megbízhatja a gondozását hosszú távon.

Íme néhány megfontolandó irányelv.

Pajzsmirigy rák vagy gyanús csomók esetén: pajzsmirigyrák-szakember

Annak ellenére, hogy az American Cancer Society szerint a pajzsmirigyrák még mindig az egyik legkevésbé gyakori rák az Egyesült Államokban, ez az egyetlen olyan ráktípus, amely valójában emelkedik. A pajzsmirigyrák diagnosztizálásával évente csak mintegy 60 000 embert diagnosztizáltak, azonban néhány orvos - még az endokrinológusok is - soha nem diagnosztizáltak vagy kezeltek pajzsmirigyrákos betegeket.

A pajzsmirigyrák diagnózisa, kezelése és nyomon követése folyamatosan változik, ezért döntő fontosságú a pajzsmirigyrákra specializálódott endokrinológus látása. Ez megkövetelheti a legközelebbi nagyobb orvosi központba utazást, amely a pajzsmirigyrákos betegek mennyiségét kezeli, de érdemes időt várni arra, hogy konzultáljon valakivel, aki jól tájékozott és naprakész kapcsolatban van a finom tűszívás legújabb technikáival kapcsolatban (FNA) biopszia és pajzsmirigyrák kezelésére.

Például, az utóbbi időben az orvosok most már meglehetősen új típusú FNA-analízist, a Veracyte Afirma-pajzsmirigy-elemzését használják, amely gyakorlatilag kiküszöböli az FNA-eredményeket, és megakadályozza a szükségtelen pajzsmirigy-műtétet. De sok orvos, akik nem specializálódnak a pajzsmirigyrákra, nem tudják ezt a tesztet, és ehelyett a hagyományos FNA biopsziákba küldik a betegeiket. Aztán, amikor nem bizonyították a meggyőző csomókat, ezeket a pácienseket műtétre küldik, hogy eltávolítsák a pajzsmirigyet, és néhányan túl későn észlelik, hogy a csomók nem rákosak.

A pajzsmirigy rák túlélő hozzátartozói szövetsége jó kiindulópont mindenkinek, aki gyanús pajzsmirigycsomókkal vagy pajzsmirigyrák-diagnózissal rendelkezik. Ez a csoport online listaprogramokat és támogató csoportokat tartalmaz, amelyeket a pajzsmirigyrákra szakosodott orvosok moderálnak, valamint az endokrinológusok és más szakemberek listáját, akik a pajzsmirigyrákra összpontosítanak.

A pajzsmirigy sebészethez: Tapasztalt pajzsmirigy sebész

Míg az általános sebészek, a fül / orr / torok sebészek és más sebészek képesek és képesek elvégezni pajzsmirigy-gyulladást, a statisztikák azt sugallják, hogy a legjobb eredményeket és a pajzsmirigy műtétek esetleges szövődményeinek legkisebb kockázatát a sebészek jelentős számban végezték el. a pajzsmirigy-műtétek, és akik valójában a pajzsmirigy-műtétek gyakorlatának jelentős részét teszik.

New York-i Columbia-Presbyterianus, a nemzet egyik legnagyobb pajzsmirigy-sebészeti központja, a sebészeket az alábbi módon, a pajzsmirigy / mellékpajzsmirigy-műtétek teljes számának megfelelően értékeli:

• Kevesebb, mint 200 műtét: tapasztalatlan
• 200-500 műtét: közbenső
• Több mint 500 műtét: tapasztalt
• Több mint 1000 műtét: szakértő

Ne feledje továbbá, hogy az országban csak néhány sebész kínál olyan élvonalbeli sebészeti technikákat, amelyek magukban foglalják az endoszkópos axilláris alatti sebészeti műtétet, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy pajzsmirigy-mentességet végezzen a nyakban levő bemetszés nélkül, vagy ennek következtében keletkező heg, és rövidebb helyreállítási idők.

Graves-betegségért: endokrinológus

A Graves-betegség, az autoimmun állapot, amely a pajzsmirigy túlműködését okozza, bonyolult lehet diagnosztizálni és kezelni. És a kezelési iránymutatások rendszeresen változnak. Például az orvosok most inkább a metimazol (tapazol), a propil-tiouracil (PTU) elleni antithyroid hatóanyagot használják, mivel a PTU májkárosodást okozhat. Most már több orvos vizsgálja a TSI-t - a pajzsmirigy-stimuláló immunglobulinokat -, hogy értékelje a Graves-betegség súlyosságát is. Az endokrinológusok - és különösen azok, akik jobban összpontosítanak a pajzsmirigy betegekre - jellemzően jobban ismerik a Graves betegségdiagnózisának és kezelésének jelenlegi gondolkodását.

A Hashimoto-kór vagy a hypothyreosis esetében: Legyen legalább egy periodikus endokrinológus

Sok pajzsmirigy-beteg úgy véli, hogy ha van Hashimoto-betegsége - az autoimmun betegség, amely tipikusan a mirigy megsemmisülését okozza - vagy a hypothyreosis - egy alulműködésű pajzsmirigy -, nincs ok arra, hogy endokrinológust látjunk. Valójában sokszor azzal érveltem, hogy a folyamatos ellátás érdekében az endokrinológus nem lehet a legjobb választás.

Fontos azonban, hogy egy bizonyos ponton egy endokrinológus értékelje. (Ne feledje azonban, hogy az endokrinológusok hiánya miatt az USA-ban időbe telik a találkozó megszerzése.) Az endokrinológus tipikusan elvégzi a részletes klinikai vizsgálatot, valamint rendelheti el vagy végezheti el a pajzsmirigy-képalkotó teszteket, amelyek értékelhetik a szerkezetet a pajzsmirigyet, hogy meghatározzuk, hogy van-e goiter (kibővült mirigy), ha a más oroszlán helyzete veszélyezteti a lélegzést vagy a nyelését, ha a mirigy atrófiája van, ha vannak olyan csomók, és ha igen, ha ezek a csomók további vizsgálatot igényel.

Egy fontos ok? A Hashimoto-betegség megnöveli a pajzsmirigyrák kialakulásának kockázatát. Sok orvos egyszerűen kezeli a Hashimoto-ból eredő hypothyreosisot, anélkül, hogy figyelembe venné a megnövekedett rákkockázatot, és különösen fontos egy endokrinológussal való időszakos bejelentkezés.

Az optimális hypothyreosis kezelésére: integrált gyógyászat MD, DO, vagy Naturopath felírása

A legtöbb pajzsmirigybeteg hypothyreot okoz - alulműködésű, nem működőképes vagy sebészeti úton eltávolított pajzsmirigy - és egész életen át tartó pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszert igényel.Ez az a terület, ahol az integratív, funkcionális orvostudomány, komplementer és holisztikus MD-k, osteopathiás orvosok és a természetgyógyászok (azokban az országokban, ahol engedélyt kapnak a gyógyszerek felírására), hasznosak lehetnek az Ön számára.

Ezek az orvosok jellemzően hajlamosabbak a pajzsmirigy-tesztek teljes paneljének futtatására - nemcsak a TSH-ra, hanem a Free T4-re, a Free T3-ra, a pajzsmirigy-antitestekre és a Reverse T3-ra -, hogy segítsék a pajzsmirigy-kezelés diagnosztizálását és kezelését. Általában sokkal inkább hajlandók dolgozni a teljes receptív pajzsmirigy-gyógyszerekkel, azaz a levotiroxin gyógyszerekkel, mint például a Synthroid és a Levoxyl), a T3 drogokkal, mint a Cytomel, a természetes kiszáradt pajzsmirigy, mint a páncél és a természet-pajzsmirigy, valamint a pajzsmirigy gyógyszerek, mint például az idő - kiadott T3. A hagyományos endokrinológusok és internisták gyakran kizárólag a TSH tesztre támaszkodnak, és csak levotiroxin gyógyszerrel kezelik.

Ezen túlmenően, ezek az orvosok gyakran megnézik a teljes hormonális képet - mellékvese funkciót, a nemi hormon egyensúlyt és a vércukor / inzulin -, és természetes megközelítéseket, életmódváltozásokat és bizonyos esetekben a vényköteles gyógyszereket kínálnak az egészség és az egyensúly helyreállítása érdekében.

Fontolja meg a többi gyakorlót, hogy kiegészítse a gondozását

Ha kimerítette a hagyományosabb orvosok és az integratív orvosok által kínált összes lehetőséget, fontolja meg, hogy keressen olyan embereket, akik tanácsot adhatnak a tünetek enyhítésére vonatkozó természetes megközelítésekről, támogatva az immunrendszert vagy a bélrendszert, és egyéb holisztikus megközelítéseket. Itt érdemes egy naturopát, egy osteopátiás orvosot, egy táplálkozási szakértőt, egy csontkovácsot hozni, aki a táplálkozási megközelítésekre összpontosít, vagy az elme-test szakértője. (Ne feledje, hogy sok országban a természetgyógyászok nem írhatnak elő gyógyszereket, és az Egyesült Államokban a kiropraktőrök törvény szerint nem írhatnak elő vényköteles gyógyszereket, és így nem írhatnak elő pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszert.)

Ne feledje, hogy ezek az irányelvek nem kemények és gyorsak. Néha olyan elsődleges ellátást nyújtó orvos vagy endokrinológus fog találni, aki nagy figyelmet és érdeklődést mutat a pajzsmirigy-betegség iránt, és csodálatos munkát végez, például a hypothyreosis kezelésében. Bízva az ítéletedben, valamint a jó kommunikációval az orvosoddal, hosszú utat fogsz tartani a pajzsmirigy-egészség felé vezető úton.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• American Cancer Society, "Melyek a pajzsmirigyrák legfontosabb statisztikái."