Pars Planitis: Tünetek, okok, diagnózis, kezelések

A pars planitis egy olyan szembetegség, ahol a szem középső rétege, az uvea, gyullad. Az uvea három szemszerkezetet foglal magában, köztük az írisz, amelyet valószínűleg leginkább ismernek - a ciliáris testet és a koroidot. Az uvea a retina vérellátását is tartalmazza.

A pars plana, a szem azon régiója, amelyre a betegséget nevezték, a ciliáris test része, és a ciliáris test az írisz és a koroid között helyezkedik el. Ha a pars plana gyullad, akkor olyan tüneteket tapasztalhat, mint a homályos látás, a látómezőben lebegő lebegők, és végül a látásvesztés. A pars planitis egy vagy mindkét szemét érintheti, de sok esetben a betegség kezelhető.

A Pars planitis más néven is ismert lehet:

• Közbenső uveitis (IU)
• Perifériás retina gyulladás
• vitritis
• PP

Azok az emberek, akik a leggyakoribbak a pars planitis kialakulásában, a fiatal férfiak csak némileg több, mint a nők, az Országos Egészségügyi Intézetek (NIH) Genetikai és Ritka Betegségek Központja (GARD) szerint. Eddig a betegség oka idiopátiás vagy ismeretlen, de más autoimmun betegségekhez, például sclerosis multiplexhez (MS), lupuszhoz vagy szarkoidózishoz is kapcsolódik.

A szem anatómiája és hogyan működik

Tünetek

A par planitis tünetei az enyhe, a betegség kezdeti stádiumától kezdve súlyosabbak lehetnek. A tünetek a következők:

• Homályos látás
• Sötét lebegők a látómezőben, amelyek zavarhatják a látást
• Duzzanat a szem belsejében
• Vision-veszteség
• Glaukóma
• Szürkehályog (a betegség előrehaladtával)
• Retina leválás (a betegség előrehaladtával)

Okoz

Gyakran ismeretlen a pars planitis oka. A Ritka Betegségek Országos Szervezete (NORD) azonban megjegyzi, hogy a betegség lehet autoimmun állapot, ahol a szem gyulladása egy autoimmun reakció eredménye.

Az autoimmun betegségekben a szervezet immunrendszere elkezd támadni a test egészséges szöveteit a külföldi behatolók és kórokozók helyett. Szintén nagyobb valószínűséggel alakulhat ki pars planitis, ha van egy autoimmun rendellenessége.

A pars planitis egyes esetekben több mint egy családtag tapasztalta a szembetegséget, ami arra utal, hogy a betegség genetikai összetevője lehet.A mai napig azonban a kutatók nem azonosítottak egy konkrét gént vagy azt, hogy hogyan lehet örökölni egyik személyről a másikra.

Egyéb lehetséges okok

• A szem sérülése
• Nagyméretű, bakteriális fertőzések, mint tuberkulózis (TB), szifilisz vagy Lyme-kór.
• Vírusfertőzések, például herpesz, zsindely vagy citomegalovírus
• Lehetséges mellékhatások egyes gyógyszerek esetében

Diagnózis

A pars planitis diagnosztizálásához valószínűleg egy szemész, egy orvos, aki szakértelemmel rendelkezik a szem anatómiájával, fiziológiájával, betegségeivel és kezelésével. A szemész részletes kórtörténetet vesz fel és speciális szemvizsgálatot végez.

A szemvizsgálat során a szemész megvizsgálja a szem gyulladásának jeleit. Amikor a pars planitis jelen van, általában látható lesz a fehérvérsejtek, amelyek a szemgolyó pars plana régiójába csoportosulnak - a pars planitis jellegzetessége, melyet „snowbanks” néven ismertek, amint azt a GARD mondja. A hóbankok jelenléte a szembetegségre utal.

Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató aggályai lehetnek abban, hogy a szem állapotát más, diagnosztizálatlan betegségekhez lehet kötni. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, hogy kizárja az átfedő betegségek jelenlétét. Ezek a tesztek magukban foglalhatják a vérvizsgálatokat a fertőzések ellenőrzésére, a mellkas röntgenfelvételére, a TB diagnosztizálására használt tisztított fehérjeszint-tesztre (PPD) és az agyi mágneses rezonancia leképezésre (MRI), a felülvizsgálat szerint Journal of Ophthalmic & Vision Research.

Mivel a pars planitis szorosan kapcsolódik az MS-hez, a felnőtt betegeknek az agy és az idegrendszer képalkotását kell végezniük.

A helyes szemorvos keresése

kezelések

A par planitis kezelésének első lépése a külső okok kizárása, beleértve a betegség fertőző és nem fertőző lehetőségeit is. Ezután kezelőorvosa elkezdheti a helyi kortikoszteroid kezelését, amelyet szemcseppek vagy szteroid injekció formájában lehet beadni a szem területére.

Orvosa dönthet úgy is, hogy orális gyulladáscsökkentő szerrel kezdi el. ezek lehetnek az ellenszegény, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, mint például az aszpirin vagy a vényköteles szteroidok, mint a prednizon.

Ha a lokalizált és az orális kezelések nem eredményezik a kívánt választ, az erősebb immunszuppresszív szerek, mint például a metotrexát és az azatioprin, hasznosak lehetnek, amint azt egy tanulmányban közölték. British Journal of Ophthalmology.

Orvosa fontolóra veheti a sebészeti beavatkozásokat, ha a gyógyszerek nem sikeresek. Ezek közé tartozik a gyulladás csökkentésére szolgáló krioterápia és a parititis vitrectomiája (PPV) a retina problémáinak kezelésére vagy a gélszerű folyadék eltávolítására a szemből.

Ezen kívül orvosa más kezeléseket is javasolhat a betegséggel kapcsolatos tünetek vagy szövődmények kezelésére.

Prognózis

Minél hamarabb kap egy diagnózist a pars planitisről és kezdi el a kezelést, annál nagyobb esélye van arra, hogy megakadályozzák az állandó károsodást és a teljes helyreállítást.

Az orvosi felülvizsgálat azonban megállapítja, hogy nehézségekbe ütközhet a pontos diagnózis felállítása a 7 év alatti gyermekeknél. Ebben a korcsoportban a gyermekeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan komplikációk, mint a szürkehályog, a glaukóma és az üveges vérzés, az idősebb gyermekek és felnőttek esetében.

A pars planitis kezelés eredményeinek javítása kulcsfontosságú a korai és agresszív kezelésben. Mivel a betegség krónikus lehet néhány embernél, és társult az autoimmun betegségekkel, mint például az MS, orvosa javasolhat rutinszerű nyomonkövetési találkozókat az állapot megfigyelésére.

Egy szó a DipHealth-től

Ha diagnosztizálunk egy olyan orvosi állapotot, mint például a pars planitis, akkor ez rendkívül elsöprő, de minél hamarabb kezeli a kezelést, annál jobb az esélye a betegségből. Lehet, hogy van néhány kérdése az út mentén, ezért győződjön meg róla, hogy van egy egészségügyi szolgáltató a sarokban, amivel megbízhat és kommunikálhat. Ha továbbra is észleli a látási zavarokat, ne hagyja figyelmen kívül őket. Ügyeljen arra, hogy beszéljen kezelőorvosával a tünetekről, hogy tájékoztassa a kezelési lehetőségeit.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Genetikai és ritka betegségek információs központja. Pars Planitis.

• Merck kézikönyv. Uveitis.

• A ritka betegségek nemzeti szövetsége. Pars Planitis.

• Ozdal PC, Berker N, Tugal-Tutkun I. Pars planitis: Epidemiológia, klinikai jellemzők, kezelés és vizuális prognózis. Journal of Ophthalmic & Vision Research. 2015 október-december; 10 (4): 469-80. DOI: 10.4103 / 2008-322X.176897.

• Serna-Ojeda JC, Pedroza-Seres M. Immunszuppresszív terápia kezelésére pars planitisben szenvedő betegeknél: egy mexikói referenciaközpont tapasztalata. British Journal of Ophthalmology. 2014 98: 1503-1507. DOI: 10.1136 / bjophthalmol-2014-304913.