Chicken Pox a terhességben

Mit kell tudnod, ha terhesség alatt ki van téve a bárányhimlőnek vagy fejlesztesz? Hogyan befolyásolhatja a bárányhimlő a baba és hogyan befolyásolja a saját egészségét? Van bármi, amit megtehetsz, hogy megelőzed a bárányhúrt magadban vagy a babádban?

Bárányhimlő a terhességben

A bárányhimlő rendszerint jóindulatú, önkorlátozó, vírusos fertőzés, amelyet a varicella-vírus okoz. A terhesség alatt szerzett csirke pox azonban fokozottan veszélyezteti az anya és a csecsemő szövődményeit. A fertőzés ideje, akár a korai terhesség alatt, akár a szülés közeli, jelentős szerepet játszik az anya és a gyermek kockázatában.

Terhes nők csirkehimlővel szemben

Azok a terhes nők, akik korábbi csirke-pox fertőzéssel rendelkeznek, vagy akik immunizáltak, antitesteket mutatnak a vírus ellen. Ezeket az antitesteket a csecsemőre átviszik a placentán át a terhesség alatt. Ezért a várandós nők, akik immunisak, és ki vannak téve csirke poxszal, nem kell aggódniuk a maguk és csecsemőik komplikációira.

Ezzel szemben azok a nők, akik hajlamosak a bárányhimlőre (vagy soha nem fertőződnek meg vagy nem immunizáltak) veszélyben vannak. Ha úgy gondolja, hogy terhesség alatt állt a bárányhimlővel, azonnal hívja orvosát.

Ezenkívül a nõket, akik nem mentesek a varikella ellen, de ki vannak téve, kezelhetõek varicella-zoster immunglobulin (VZIG), amely a varicella vírussal szemben immunválaszt vált ki.

A terhesség alatti immunitás vizsgálata

Minden nőnek kérdőjeleznie kell a korábbi csirke pox fertőzést vagy immunizálást az első prenatális látogatáskor. Azok közül a nők közül, akik nem emlékeznek egy múltbeli fertőzésre vagy immunizálásra, 80-90% -uk antitesteket tartalmaz és immunitásnak tekinthető. Ezért a csirkehimlő elleni antitestek vizsgálata immunitás bizonyítékaként ellentmondásos, de sok gyakorló megkapja ezt a tesztet az első prenatális látogatás során.

A bárányhimlő elleni védőoltás a terhesség alatt nem ajánlott. A bárányhimlő vakcina egy "élő vírus" vakcina, és hordozza a fertőzés okozta elméleti kockázatot, különösen azoknál, akik immunszupprimáltak vagy terhesek.

A csirkehús anyai szövődményei a terhességben

Az elsődleges csirkehólyag fertőzés a terhességek 0,05-0,07% -ánál fordul elő, mivel a fogamzóképes korú nők többsége immunitással rendelkezik a varicella-vírusra (korábbi fertőzés vagy immunizálás miatt). A nők, akik terhesség alatt kapják a csirke poxot, különösen a harmadik trimeszterben, nagyobb a kockázata a varicella tüdőgyulladás kialakulásának. A varicella tüdőgyulladás potenciikusan életveszélyes fertőzés a tüdőben a varicella vírus által.

A csirkehúga csecsemő szövődményei a korai terhességben

Az elsődleges csirke pox fertőzés a terhesség első trimeszterében, különösen a 8-12. Héten, a veleszületett varicella-szindróma 2,2% -os kockázatát hordozza. A veleszületett varicella-szindróma gyermekkori megnyilvánulásai:

• A bőr hegesedése
• Mikrocefália (kisebb, mint normál fej)
• Szembetegségek
• Alacsony születési súly
• Mentális retardáció

A csecsemők szövődményei a zsindelyek terhesség alatt

A zsindely olyan állapot, amelyet a bárányhimlő vírus újraaktiválódása okoz az eredeti fertőzést követően. Az elsődleges bárányhimlő fertőzés megszűnése után a vírus nyugalmi állapotban marad, és újraaktiválódhat, különösen akkor, ha a szervezet immunszupprimálódik. Bár nem hallunk annyira a terhesség lehetséges hatásairól, egy 2016-os tanulmány szerint 130 olyan nő, aki veleszületett varicella szindrómás csecsemőt adott ki, az esetek közül 2 a zsindelyekhez kapcsolódott, nem pedig az elsődleges bárányhimlő fertőzésekhez. A zsindely korai tüneteinek és tüneteinek felismerése fontos mindenkinek, különösen a terhes nőknek, mivel a kezelés nagymértékben csökkenti a betegség súlyosságát, de csak akkor, ha a betegség első néhány napján kezdődött.

A csirkehúga csecsemő szövődményei a késői terhességben

Ha egy nő elsődleges csirke pox fertőzést kap az 5 nappal megelőző és a szülés után 2 napig terjedő időszakban, az újszülött veszélyeztetheti a fertőzött varicellafertőzést. A disszeminált varicellafertőzés akkor következik be, amikor a vírus fertőz egy újszülöttet a védő anyai antitestek átvitelét megelőzően. Ez a túlsúlyos vírusfertőzés a gyermekek körülbelül 30% -ában halálos kimenetelű volt, akik kifejlett betegséget fejlesztettek ki, de a vírusos zoster immunglobulin használatával a halálozási arány 7% -ra csökkent.

A terhes nők kezelése csirkeszernyővel

Azok a nők, akik a terhesség alatt elsődleges csirke poxot kapnak, kezelni kell a Zovirax (acyclovir,) vírusellenes gyógyszerrel, amely úgy tűnik, hogy terhesség alatt jó biztonsági profilot mutat. A varicella tüdőgyulladással járó terhes nőket intravénás acyclovir-kezelés alatt kell tartani, és a kórházban kell figyelni.

A csecsemők csirkehordó kezelése

Azok a csecsemők, akiknek az anyák a varicella kifejlődését megelőzően 5 nappal a szülés előtt vagy a szülés után 2 nappal vesznek részt, be kell szerezni a varicella zoster immunglobulin (VZIG) szülés után.

Azok az újszülöttek, akik az első két hetet az varicella kifejti, intravénás acyclovir-kezelést kell alkalmazni.

Szülés utáni oltás

Minden olyan nőt, akinél a terhesség alatt nem volt immunválasztó a bárányhimlővel szemben, és nem fejlesztette ki a betegséget a terhesség alatt, a szülés utáni időszakban immunizálni kell, hogy megakadályozza a későbbi terhesség kockázatát.

Alsó sorban a bárányhimlő vagy a bárányhimlő expozíció a terhesség alatt

Nagyon ijesztő lehet, ha a terhesség alatt kifejlődik, vagy ki van téve a bárányhimlőnek. Lehet, hogy hallottál arról, hogy a bárányhimlő hogyan befolyásolhatja a nem született gyermekeket vagy a gyermekeket a születés után. Szerencsére sok mindent meg lehet tenni, hogy csökkentse a bárányhimlő kockázatát magadnak és a baba számára, vagy kezelje a fertőzést, ha ez bekövetkezik.

A terhességet tervezőknek meg kell tudniuk, hogy vannak-e a bárányhimlő, és hogy voltak-e vakcinával. Ha az immunrendszer állapota ismeretlen, az immunitás ellenőrzésére vérvizsgálatot lehet végezni, és szükség esetén adható be az oltóanyag. Ha immunizálást tervez, javasoljuk, hogy legalább 3 hónapig tegye meg, mielőtt teherbe esne.

Ha terhes vagy, és bizonytalan a csirkék immunitásával kapcsolatban, beszéljen a szülésznővel. Lehet, hogy megvizsgálták első prenatális látogatása során. Ha vírusnak volt kitéve, azonnal hívja orvosát. A megelőző intézkedések a leghatékonyabbak, ha az expozíciót követően a lehető leghamarabb alkalmazzák és sok tünet előidézése előtt.