Az IBS és a Diverticulosis kezelése

Az Ön orvosa diagnosztizált-e Önnek divertikulózisát az irritábilis bél szindróma (IBS) mellett? Vajon vajon van-e kapcsolat a kettő között? És nehéznek találja, hogy kitaláljuk, mit kell enni, hogy ne okozzon rosszabbodást a két egészségügyi probléma közül? Vessünk egy pillantást a lehetséges átfedésekre, majd megvitassuk, mit tehetünk, hogy vigyázzon magára, ha mindkettőnk van.

Mi az a divertikulózis?

A divertikulózis olyan állapot, amelyben apró zsebek (zsákok) vannak a vastagbél bélésében. Ezek a zsákok diverticula néven ismertek, és kifelé nyomkodnak a vastagbél falán. Ezek a legvalószínűbbek a vastagbélben, amely a vastagbél legalacsonyabb része.

A divertikulózis az egyik háromdimenziós betegségnek minősül - a másik kettő a divertikulitisz, amelyben a diverticula néven ismert zsebek vagy zsákok fertőzöttek vagy gyulladásosak, és a divertikuláris vérzés, amelyben a divertikulum vérzik.

Becslések szerint az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 20 százaléka rendelkezik divertikuláris betegséggel. Az elterjedtség aránya az életkorral nő, mivel a becslések szerint a 80 év feletti amerikaiak körülbelül 70 százalékát érinti. A becslések szerint a divertikuláris betegségben szenvedő egyének 25 százaléka az élet bizonyos pontjaiban divertikulitiszben fog tapasztalni.

Tünetek

Sok ember számára a divertikulózis nem okoz tüneteket. Más esetekben ezeknek a zsákoknak a jelenléte hozzájárulhat a székrekedéshez, hasmenéshez, hasi fájdalomhoz és puffadáshoz. Az IBS minden tünete is! (Ezt később fogjuk kezelni.)

A divertikulit tünetei súlyosabbak lehetnek. A fájdalom enyhe és súlyos, és gyorsan vagy fokozatosan romlik. A fájdalom enyhülhet és enyhülhet. A divertikulit egyéb tünetei:

• Hasi fájdalom és görcsök
• A bélrendszer hirtelen változása, azaz székrekedés vagy hasmenés
• Hidegrázás
• Láz
• Alsó hasérzékenység, különösen a bal oldalon
• Hányás

A kezeletlen divertikulitisz veszélyes kockázata a bélperforáció - potenciálisan életveszélyes állapot, amely műtétet igényel.

A divertikuláris vérzést jellemzően hirtelen nagy mennyiségű fényes vörös és sötét barnaszerű vér a székletben bizonyítja. A vérzés általában önmagában megáll, de ha a székletben vagy a végbélben vérzés tapasztalható, orvoshoz kell fordulnia, hogy pontosan értékelje a vérzés okát.

Átfedés az IBS és a divertikulózis között

Abban az esetben, ha kíváncsi lenne, ha elképzelné a dolgokat, hogy a két egészségügyi problémád összekapcsolódna, akkor örömmel tudhatod, hogy a gondolat a kutatókra is fordult. Nézzük meg néhány kulcsfontosságú tanulmányt és ezek eredményeit:

Az egyik vizsgálatban nagyszámú alanyot vizsgáltak, akiket diagnosztizáltak divertikulitiszben szenvedő betegeknél, akiknek korábban nem volt olyan funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenessége (FGD), mint az IBS vagy a pszichiátriai betegség, a Veterans Administration kórházban kb. Megállapították, hogy ezek az egyének majdnem öt százalékkal nagyobb kockázatot jelentettek az IBS kialakulásának, és megközelítőleg kétszerese a különböző FGD vagy hangulati zavar kialakulásának kockázatának. Ezek az eredmények arra ösztönözték ezt a kutatócsoportot, hogy javasolja a "poszt-diverticulitis IBS" (PDV-IBS) fogalmát, amely olyan címke, amelyet krónikus IBS emésztési tünetek tapasztalnak a divertikulitisz epizódja után. Ne feledje, hogy ez csak egy tanulmány - sokkal több munkát kell végezni, mielőtt az IBS új altípusának hivatalos besorolása megtörténne!

Egy másik vizsgálatban kérdőíves megközelítést alkalmaztak annak megállapítására, hogy van-e kapcsolat a divertikuláris betegség és az IBS között. Az eredmények azt mutatták, hogy az IBS megnövelte a személy divertikulózis kockázatát, de nem feltétlenül növelte a divertikulitisz kialakulásának kockázatát. Ez a megnövekedett divertikulózis kockázata még szembetűnőbb volt a 65 évnél idősebb IBS-ben szenvedő egyének számára. Érdekes, hogy az életkortól függetlenül nagyobb a divertikulózis kockázata azoknál az egyéneknél, akiknél hasmenéses IBS-t diagnosztizáltak (IBS-D) vagy váltakozó típusú IBS (IBS-A).

Egy másik nagy tanulmányt végeztek Japánban. A kutatók hangsúlyozzák, hogy elsődleges különbség van abban, hogy a divertikuláris betegség hol van a nyugatból (Európából és az Egyesült Államokból) származó egyének összehasonlításában, másrészt Ázsiából származó egyénekkel. Nyilvánvaló, hogy a Nyugaton a divertikuláris betegség nagyobb valószínűséggel jelenik meg a disztális vastagbélben - a bal oldali csökkenő vastagbélben és a sigmoid vastagbélben. Ezzel szemben Ázsiában a divertikuláris betegség nagyobb valószínűséggel jelenik meg a vastagbél jobb oldalán. Ez miért fontos? A kutatók szerint ezek a különbségek fontosak, mivel a baloldalú divertikulitisz súlyosabb, míg a jobb oldali divertikuláris betegség egy nagyobb fokú vérzési kockázathoz vezet.

Ebben a japán tanulmányban az eredmények azt mutatták, hogy a kettőspecifikus betegség jeleit a vastagbél bal oldalán vagy mindkét oldalán mutatták be, míg a jobb oldali divertikuláris betegségben szenvedő résztvevők nagyobb valószínűséggel nem mutatták ezt meg kockázat.

Mi a teendő, ha mindkettő

Nagyon nehéznek tűnik kitalálni, hogy mit tegyünk, ha mindkét egészségügyi problémád van. Szerencsére ugyanazok a kezelési ajánlások az IBS-re vonatkoznak a divertikuláris betegségre:

• Növelje szálbevitelét: Ez lehet egy nagy rosttartalmú étrend megtartása vagy szál kiegészítés.
• Vegyünk probiotikumokat: A kutatás nem meggyőző, de van némi jel arra, hogy a probiotikumok segíthetnek megakadályozni a divertikulitisz kialakulását a divertikulózisban szenvedő egyéneknél. A probiotikumok kiegészítő formában vagy erjesztett élelmiszerekben találhatók.

Van néhány életstílus-ajánlás a divertikuláris betegségek problémáinak csökkentésére. Bár ezek a tényezők nem feltétlenül kapcsolódnak az IBS-hez, ezek a változások segítenek javítani az általános és az emésztési egészséget:

1. Ha Ön dohányos, lépjen le.
2. Győződjön meg róla, hogy rendszeresen gyakorol.
3. Egészséges súly fenntartása.
4. Tartsa az alkoholfogyasztást minimálisra.
5. Az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) használatát a lehető legkisebbre kell tartani.