FISH tesztek és rák diagnózis

Fluoreszkálás in situ A hibridizáció (FISH) a sejtek DNS-jének kereséséhez használt számos módszer, amely specifikus gének vagy gének részeinek jelenlétét vagy hiányát keresik.

Számos különböző ráktípus kapcsolódik az ismert genetikai rendellenességekhez. És genetikailag nem csak öröklődésről beszélünk. A sejtek élete során hibákat okozhatnak, amikor megosztják és növekednek. A DNS-ben a rákkal összefüggő mutációk ezekben a sejtekben felhalmozódhatnak.

Hogyan működik a FISH?

A FISH egy olyan technika, amely fluoreszcens próbákat alkalmaz specifikus gének vagy gének (DNS-szekvenciák) kimutatására. Az orvosi központ laboratóriumi személyzete és az onkológusok a FISH-et használják a rákos betegek felmérésére, és néha egy olyan betegre is figyelemmel, akit már rákban diagnosztizáltak és kezelnek.

A FISH-t különböző típusú mintákkal lehet elvégezni a gyanús rák helyének és típusának megfelelően: perifériás vérből, csontvelő biopsziából vagy nyirokcsomó biopsziából és formalinból fixált paraffinba ágyazott szövetből származó tumorsejtek (ez utal a laboratóriumban feldolgozott és a viaszba beágyazott szövetminta, amely merevebbé teszi azt, és így vékony részekre szeletelhető és a mikroszkóp alatt megtekinthető.

Mit jelentenek a betűk?

A FISH „H” jelentése hibridizáció. Molekuláris hibridizációban egy jelzett DNS- vagy RNS-szekvenciát használnak próbaként - egy piros Lego-téglát vizualizálunk, ha akarja. A próbát arra használjuk, hogy egy biológiai mintában találjunk egy lego-tégla téglát vagy DNS-szekvenciát.

A DNS-ben a mintadarabok olyanok, mint a Lego-téglák, és ezekben a cölöpökben a legtöbb tégla nem felel meg a vörös próbának. És mindegyik téglád szépen rendezett 23 pár téglagyárba - minden egyes halom egy vagy több párosított homológ kromoszóma. A Lego-téglákkal ellentétben a piros Lego-próbánk olyan, mint egy erős mágnes, és úgy találja meg a meccsét, hogy nem kell átvenni a cölöpöket.

Az „F” jelentése fluoreszcencia. A vörös szonda elveszhet a téglákban, így színes fluoreszcens festékkel van jelölve, hogy ragyogjon. Amikor a 23 párosított cölöp között találja meg a megfelelőt, egy fluoreszcens címke feltárja helyét. Tehát most láthatja, hogy a kutatók és a klinikusok hogyan használhatják a FISH-ot annak érdekében, hogy azonosítsák, hol (melyik halom, vagy melyik kromoszóma) egy adott gént tartalmaz egy adott egyén számára.

Az „I” és az „S” áll in situ. Ez arra utal, hogy a piros Lego tégla keresi a mérkőzést a kiválasztott mintán belül.

FISH és specifikus vérrák

FISH és más in situ a hibridizációs eljárásokat számos kromoszóma-rendellenesség diagnosztizálására használják - a genetikai anyag változásai, a kromoszómák változásai, beleértve a következőket:

Törlés - egy kromoszóma egy része eltűnt

transzlokáció - az egyik kromoszóma egy része megszakad és egy másik kromoszómára tapad

Inverzió - a kromoszóma egy része eltörik és visszahelyezi vissza, de fordított sorrendben

sokszorosítása - a kromoszóma egy része túl sok példányban van jelen a sejten belül

Minden ráktípusnak lehetnek saját kromoszóma-változásai és releváns szondái. A FISH nemcsak a betegség folyamatának kezdeti genetikai változásait, hanem a rákot is azonosítja, de a kezelésre és a betegség remissziójára adott válaszok ellenőrzésére is használható.

A FISH által észlelt genetikai változások néha további információt szolgáltatnak arról, hogy az egyén rák hogyan viselkedik, az előzőekben megfigyelt, az azonos típusú rákos és hasonló genetikai változásokban megfigyelt emberek alapján. Néha a FISH-t a diagnózis elvégzése után használják fel, hogy megismerjék azokat a további információkat, amelyek segíthetnek előrejelezni a beteg kimenetelét vagy a legjobb kezelést.

A FISH képes azonosítani a leukémia kromoszóma-rendellenességeit, beleértve a krónikus limfocitás leukémiát (CLL) is. A krónikus limfocita leukémia / kis limfocita limfóma esetén a FISH lehetővé teszi a betegek számára, hogy megtudják prognosztikai kategóriájukat: jó, közepes vagy szegény. Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) esetében a leukémiás sejtek genetikája elmondhatja a rák kockázati szintjét és segít a terápiás döntések irányításában.

A FISH panelek szintén rendelkezésre állnak limfóma, multiplex myeloma, plazma sejt proliferatív rendellenességek és mielodiszplasztikus szindróma esetén. A köpenysejtes limfóma esetében például a transzlokáció hogy a FISH képes felismerni GH / CCND1 t (11; 14) nevet, amely gyakran kapcsolódik ehhez a limfómához.

Miért FISH?

A FISH előnye, hogy nem kell olyan cellákon végezni, amelyek aktívan osztódnak. A citogenetikai vizsgálat általában körülbelül három hétig tart, mivel a rákos sejteknek laboratóriumi edényekben kb. Ezzel ellentétben a FISH eredmények általában néhány napon belül elérhetők a laborból.