Glutén Ataxia tüneteinek kezelése gluténmentes diétával

Elméletileg képesnek kell lennie a glutén-ataxia problémáinak kezelésére a glutén eltávolításával az étrendből.

A glutén ataxiával végzett kutatás (főként Dr.Marios Hadjivassiliou, a Sheffield-i Royal Hallamshire Kórház tanácsadó neurológusa, aki a glutén ataxia fogalmát először kutatta, azt jelzi, hogy ez igaz - lehet, hogy szigorú gluténmentes étrend követésével megállíthatja a neurológiai rendszer károsodását.

Azonban a glutén ataxiával gyanúsított betegeknél legalább egy másik vizsgálat nem tette ezt vissza - nem talált statisztikailag szignifikáns javulást az ataxia tünetei esetében a gluténmentes étrendet követően (bár az adatok erre az irányra irányultak).

Dr. Hadjivassiliou elmélete szerint az étrendnek kell lennie nagyon szigorú, hogy pozitív hatással legyen ezekre a neurológiai szövődményekre. Ez magában foglalja a lehető legnagyobb mennyiségű glutén eltávolítását, valamint a nyilvánvaló gluténtartalmú ételeket.

Ezt az elméletet - melyet a gluténtartalmú étrend teljes egészében el kell szabadulnia - még a gluténmentes címkével ellátott élelmiszerekben is megtalálható glutént - a glutén-ataxiával és más neurológiai állapotokkal rendelkező emberek anekdotikus jelentésének támasztja alá. Ezek a gluténhez kapcsolódó neurológiai tünetek sokkal hosszabb ideig tartanak, mint a gyomor-bélrendszeri tünetek, és csak úgy tűnik, hogy jobbak a nyers gluténmentes diéta.

Azonban nem létezik orvosi kutatás az elmélet megalapozására, és ezért nem minden orvos veszi át a gluténmentes étrend használatának fogalmát ataxia kezelésére.

Glutén Ataxia A gluténre adott autoimmun reakciót képviseli

A glutén ataxiát a tényleges agykárosodás jellemzi, ami a járás, a végtagok és a szem problémáit eredményezi. A károsodás progresszív, és a rendellenesség jelei általában az 50-es évek közepén nyilvánulnak meg, a 2012-ben megjelent konszenzus-dokumentum szerint. BMC Medicine.

A tünetek magukban foglalják a lábakkal szembeni bizonytalanságot, a kényelmetlenséget, a járás problémáit, a beszédváltozásokat és a nyelési nehézségeket. A diagnózis trükkös, mivel nincs elfogadott orvosi vizsgálat a glutén ataxiára.

Bár nem minden orvos egyetért a glutén-ataxia létezésével, a konszenzusdokumentum ugyanabban a "családban" a gluténre adott autoimmun reakció állapotát határozta meg, mint a celiakia (amely magában foglalja a vékonybélet) és a dermatitis herpetiformis (amely magában foglalja a bőrt).

A gluténmentes étrend segíti a glutén ataxiát?

Csak két vizsgálatban vizsgálták a gluténmentes étrend hatásait kifejezetten neurológiai diszfunkciójú betegeknél. Az egyik arra a következtetésre jutott, hogy az étrend segít a neurológiai tünetek csökkentésében, a másik pedig arra a következtetésre jutott, hogy ennek hiányában nincs bizonyíték.

Az első tanulmányban, amelyet Dr. Hadjivassiliou és munkatársai végeztek, a kutatók a gluténmentes táplálkozás 43 diagnózisú glutén ataxiával kapcsolatos hatását vizsgálták. Ezen betegek némelyikének volt a jellegzetes villus atrófiája, melyet a cöliákiában találtak, és néhány nem, de az étrend mindenkinek segített, aki szigorúan követte.

Ebben a vizsgálatban 26 betegnél szigorúan betartották az étrendet, amint azt a negatív vérvizsgálat eredményei igazolták a glutén elleni antitestekre vonatkozóan. További 14 beteg nem volt hajlandó követni az étrendet, és ezért kontrollcsoportként szolgált.

A vizsgálat megkezdése előtt a résztvevők mindegyike hasonló volt az ataxia teszteken. Azonban egy évvel a vizsgálatba a kezelt csoport ataxia tünetei jelentősen javultak a kontroll csoporthoz képest. A neurológiai tünetek javulása függetlenül attól, hogy a gluténmentes étrendet követő személy villus atrófiát mutatott-e ki, és cöliakiás betegséggel diagnosztizálták-e.

„A perifériás idegfunkció neurofiziológiai értékelése a glutén-ataxiában és a perifériás neuropátiaban szenvedő betegeknél szintén javult, megerősítve azt az állítást, hogy a gluténmentes étrendhez kötődő csoport javulása valós volt” - állapította meg a kutatók.

Továbbá, a javulás függetlenül attól, hogy mennyi ideig szenvedett betegek ataxiában, és néhány közelmúltban diagnosztizált beteg ténylegesen elvesztette az ataxia összes tünetét, és a gluténmentes étrenddel végzett kezelés után normalizálódott, a kutatók szerint.

A második tanulmány nem sikerült megtalálni a táplálkozási hatást

A második, 2011-ben megjelent tanulmányban a Mayo Clinicus kutatócsoportja 57, glutén-ataxiával és perifériás neuropátiával gyanúsított beteget követt, akik közül néhányan pozitív anti-glutén vérvizsgálatot végeztek, és közülük néhányan pozitív biopsziával rendelkeztek a cöliákia betegségére.

A betegek mintegy fele gluténmentes étrendet, míg a másik felét nem. A gluténmentes étrendben szenvedő betegek közül a neurológiai tünetek 16% -kal javultak, 37% -on stabilak, 47% -kal romlottak. A csoportban, amely nem követte az étrendet, 9% -kal javult, 18% -uk stabil és 73% -kal romlott. Ezek a különbségek azonban nem értek el statisztikai jelentőséget.

"Úgy tűnik, hogy a neuropátiás tünetek azaz a végtagok bizsergése a celiakiás betegekben jobb eséllyel rendelkeznek a gluténmentes étrendre való felépüléshez (ha van ilyen), mint az ataxiás tünetek," írta a kutatók. "Nem tapasztaltunk javulást az ataxiában gluténmentes étrendben sem a celiakiás betegekben, sem a nem celiacsokban."

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy "még mindig hiányoznak a neurológiai eredményekkel kapcsolatos előnyök meggyőző bizonyítéka."

Számos esettanulmány is jelzi, hogy a gluténmentes étrend megoldhatja a járványhoz kapcsolódó és más neurológiai tüneteket a celiakiában szenvedő embereknél, bár ezekben a jelentésekben a kutatók elsősorban a gyomor-bélrendszeri tünetek iránt érdeklődtek, és nem koncentráltak az ataxia tüneteire..

Dr. Hadjivassiliou: A gluténmentes étrendnek szigorúnak kell lennie

A glutén-ataxia kezeléséhez a gluténmentes étrendnek szigorúnak kell lennie: a gluténmentes diétát nem lehet megcsalni egyáltalán, és lehet, hogy el kell távolítania a "gluténmentes" termékeket, amelyek még mindig apró mennyiségű nyomjelző glutént tartalmaznak, Dr. Hadjivassiliou szerint.

Ez szigorúbb étrend lehet, mint amennyi a bélrendszeri károsodás megszüntetéséhez szükséges, megjegyzi. "Szükséges, hogy az étrend szigorú betartásának biztosítása érdekében szoros megfigyelést kell végezni az antigliadin antitestek alkalmazásával azaz a celiakia vérvizsgálatokkal és a diétás felülvizsgálattal," - állapította meg Dr. Hadjivassiliou és társszerzői.

Ha a szigorú gluténmentes étrend után egy év után nincs javulás, a tanulmány arra utal, hogy az immunszuppresszánsokkal és más gyógyszerekkel való kezelés megfelelő lehet.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Fasano A. et. al. A gluténnel kapcsolatos rendellenességek spektruma: konszenzus az új nómenklatúráról és osztályozásról. BMC Medicine. 2012, 10:13 doi: 10,186 / 1741-7015-10-13. Megjelent: 2012. február 7.
• Hadjivassiliou M. és mtsai. Glutén-ataxia táplálkozási kezelése. Journal of Neurology, Neurosurgery és Psychiatry. 2003 szept. 74 (9): 1221-4.
• Hadjivassiliou M. és mtsai. Glutén Ataxia. A kisagy. 2008-ban; 7 (3): 494-8.
• Rashtak S. et. al. A celiakia szerológiája glutén-érzékeny ataxiában vagy neuropátia: a deamidált gliadin antitest szerepe. Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 november 6.