Fülgyulladások és fülcsövek a gyermekeknél

Szüksége van-e gyermekének fülcsöveket a fülfertőzésekhez? Mikor van az idő, mire gondolnak az orvosok a fontos döntés meghozatalában, és milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Ismétlődő fülfertőzések

Szerencsére a legtöbb gyerek évente csak néhány fülfertőzést kap (középfülgyulladás). De lehet, hogy bosszantó, ha a fülfunkciókat újra és újra elkezdjük.

A fülfertőzések károsíthatják a gyermek hallását, vagy késleltetik a beszélgetést?

Hány fülfertőzés túl sok?

Mikor kell fülcsöveket kapni?

Jelzések a fülcsövekhez

A fülcső vagy a tympanostomy cső elhelyezése az Egyesült Államokban a leggyakoribb gyermekes műtét, és az ismétlődő fülfertőzésekhez, vagy olyan fülfertőzéshez, amely egy bizonyos idő elteltével nem tisztázódik megfelelő antibiotikumokkal.

Ami a fülfertőzések abszolút számát illeti, sok szakértő úgy vélte, hogy a csöveket olyan gyermeknél tartották, akinek három fülgyulladása volt hat hónap alatt, vagy négy fülfertőzés 12 hónap alatt. Más szakértők sokkal általánosabb iránymutatásokat alkalmaznak, és a csöveket, amikor a fertőzések gyakori és szoros egymáshoz közelítenek.

Ha a folyadékot a fülükben (otitis, effúzió) több mint három hónapig tartják, és a hallásvesztés másik ok, a gyerekek csöveket kapnak. Más szavakkal, nem ajánlott, hogy a csöveket olyan gyermekeknél helyezzék el, akiknél a középfülgyulladás egyetlen epizódja van, 3 hónapnál rövidebb effúzióval. Ha a fertőzés 3 hónapnál hosszabb ideig tart, meg kell vizsgálni a hallást. Ha a meghallgatás csökken, a szülőknek meg kell adni a cső elhelyezésének lehetőségét. Ha a csöveket nem helyezik el, a gyermeket legalább 3 havonta újra kell értékelni, amíg az effúzió (folyadék) ki nem törlődik, vagy a fülhártya hallásvesztesége vagy szerkezeti rendellenességei vannak.

Egyéb okok a fülcsövek megfontolására

Amellett, hogy a gyermeket a fül fülfertőzéseinek száma, vagy mennyi ideig folyik a fülükben, néhány más dolog befolyásolhatja Önt arra, hogy gyermeke korán csöveket kapjon. Ezek közé tartoznak olyan kockázati tényezők, amelyek valószínűsítik, hogy gyermeke a jövőben is sok fülfertőzést fog kapni, beleértve a 2 éves kor alatti fiút is, aki napközben (napközi szindróma) jár, különösen akkor, ha sok a fülfertőzések a családban futnak (genetikai tényezők).

A fülgyulladás „típusa” is, amelyet gyermeke kap, befolyásolhatja a csövek megszerzésére vonatkozó döntését is. Ha gyermeke fülfertőzései nagyon fájdalmasak, több mint egy napig tartanak, vagy több antibiotikumot szednek, akkor lehet, hogy csöveket szeretne kapni, mintha gyermeke fülfertőzései nem voltak fájdalmasak vagy gyorsan kiürültek.

Az évszak is befolyásolhatja a csövek döntését. Még akkor is, ha gyermeke nemrégiben sok fülfertőzést szenvedett, ha áprilisban vagy májusban van, akkor nem számíthat arra, hogy továbbra is beteg lesz a tavaszi és nyári időszakban. Ebben az esetben várhat egy kicsit, mint amennyit csak lehet, ha a gyermeke már rengeteg fülfertőzést kapott télen, amikor valószínűleg egész idő alatt megbetegszik a hideg és az influenza szezonban.

Ne feledje, hogy a csövek megszerzésének döntése nem olyan kritikus, mint a legtöbb szülő. Valójában egy tanulmány kimutatta, hogy „3 évnél fiatalabb gyermekeknél, akik tartós középfülgyulladásúak, a tympanostomiás csövek gyors behelyezése nem javítja a fejlődési eredményeket 3 év alatt.”

Tehát az időzítés, amikor a fülcsöveket kapjuk, nem mindig olyan tiszta, mint gondolnád.

A fülcsövek előnyei

A fülcsövek legfontosabb előnye, hogy sok tanulmányban megtalálható: a fülcsövek javítják a gyermekek életminőségét. A fülcsövek megfelelő módon javíthatják a hallást, ami viszont javíthatja a tanulást és a viselkedést.

A fülcsövek kockázatai

Bármely, az orvostudományban végzett eljárás során komplikációk léphetnek fel. A következő szövődmények többsége nem fordul elő, és ne feledje, hogy a legtöbb gyermeknek nincs ilyen komplikációja. A fülcső műtétének lehetséges szövődményei a következők:

• A csövek elvesztése - Néha a csövek korán kiesnek, amikor még szükségük van
• A csövek elzáródása a leggyakoribb szövődmény, amely a gyermekek körülbelül 10% -ában fordul elő
• Vízelvezetés a csövekből (otorrhea) - Bosszantó, a fülcsövekből történő vízelvezetés helyi kezeléssel kezelhető, és általában nem igényel orális antibiotikumokat
• Granulomák - hegszövet-képződés a füldugóban
• koleszteatómákat
• Tympanic membrán perforáció

A fülfertőzések megelőzése

A legjobb kezelés szinte mindig megelőzés, és ha csökkentheti a gyermeknél a fülfertőzések számát, csökkentheti annak esélyét, hogy fülcsövekre lesz szüksége. Természetesen ez nem mindig lehetséges, és még a leginkább figyelmes és gondoskodó szülők gyakran olyan gyerekekkel rendelkeznek, akik végül fülcsöveket igényelnek. Néhány olyan intézkedés, amely esetleg megváltoztathatja a következőket:

• Szoptatás
• A másodlagos füstölés csökkentése vagy megszüntetése
• A cumi használatának csökkentése
• Tartsa gyermekét egy üvegből történő iváskor, miközben fekszik
• A betegek kitettségének csökkentése

Amit tudnod kell

• Ha úgy gondolja, hogy gyermeke túl sok fülfertőzést szenvedett, kérje gyermekgyógyászát, hogy forduljon gyermekgyógyászati ​​ENT szakemberhez, hogy megvitassa, hogy a fülcsövek megfelelőek-e.
• Másrészről, ha a gyermekorvos javasolja a csöveket, de tétovázik, hogy műtétet végezzen, kérdezze meg, hogy helyes lenne-e várni egy kicsit.
• Ha gyermekét fülfertőzéssel diagnosztizálják, antibiotikumokba kerülnek, és még egy héttel később fájdalom és láz van, ez technikailag még mindig ugyanaz a fülfertőzés. Ne feledje, hogy a fülükben 2–3 hónapig lehet folyadék, ami gyakran hibásan diagnosztizálható fülfertőzésként. Ha visszamennek egy újbóli ellenőrzésre, és a gyermeke egyáltalán nincs tünete, de azt mondták, hogy fülfertőzéssel jár, előfordulhat, hogy a gyermekgyógyászati ​​ENT szakembere második véleményt kap arról, hogy ez csak folyadék.
• Bár néhány gyermeknél a csövek megszerzése után komplikációk vannak, számos vizsgálat kimutatta, hogy a csövek beszerzése után a gyermekek életminősége javult.
• Vegyünk néhány lépést annak ellenőrzésére, hogy a gyerekek veszélybe kerülnek-e a fülfertőzésekkel.