Anal Pap szűrés meleg és biszexuális férfiaknál

A nők évtizedek óta élvezték azt a tesztet, amely segít a méhnyakrák kimutatásában a fertőzés korai szakaszában. A Pap kenetnek nevezett technológia számtalan életet takarított meg a korai felismerés és a beavatkozás biztosításával, ami drasztikusan csökkentette a nők halálozását.

Ma a technológia kibővült annak érdekében, hogy a homoszexuális és biszexuális férfiaknál, valamint a kockázatos nőknél korai felismerést lehessen elérni.

Az Anal Pap kenetről

Az anális Pap kenet egy olyan vizsgálat, amely hasonló a hüvelyi Pap kenethez, amennyiben egy kis sejtmintát gyűjtünk a végbélből és a végbélből. Ezután mikroszkóp alatt vizsgálják a sejtek szerkezeti változásait. Ezeket a változásokat gyakran az anális rák prekurzoraként azonosítják, olyan típusú rákot, amely aránytalanul érinti a meleg és biszexuális férfiakat.

Kapcsolat a HPV és a Rák között

Az anális rák és a méhnyakrák egyaránt a humán papillomavírushoz (HPV) kötődnek, melynek vírusa a nemi szervek szemölcséből származik, amelyek szexuális közösüléssel személyről emberre terjedhetnek.

A homoszexuális és biszexuális férfiak különösen veszélyeztetettek, mert nagyobb a kockázata a tartós HPV-fertőzésnek, ami 40-szeres emelkedést okozhat az anális rák kockázatában, mint az általános amerikai populációban. A többi nemi úton terjedő betegségtől eltérően az óvszerek nem teljesen hatékonyak a vírus terjedésének megakadályozásában.

Tanulmányok azt mutatják, hogy az anális rák előfordulási gyakorisága sokkal magasabb azoknál a férfiaknál, akik szexuálisak a férfiakkal (MSM), akik HIV-pozitívak, és a jelenlegi bizonyítékok szerint

• Minden 100 000 MSM-ből körülbelül 35-en alakul ki anális rák.
• Minden 100 000 nő közül körülbelül 8-nak méhnyakrákot kapnak,

Általánosságban elmondható, hogy maga a HIV-fertőzés nagy kockázatot jelent számos ráktípus, mind a HIV-hez kapcsolódó, mind a nem HIV-vel összefüggő rák kialakulásához.

eljárás

Az anális Pap kenet nagyon gyors, fájdalommentes és egyszerű. Dacron-tamponnal a klinikus összegyűjti a sejtmintákat az anális csatornából a végbélnyílás és a végbél összes felületének megcsúszásával. Ezeket a sejtmintákat egy laborba küldik, ahol a technikusok előkészítik a mintákat, és mikroszkóp alatt vizsgálják meg azokat a sejtváltozásokat, amelyek rákot jelezhetnek. Általánosságban elmondható, hogy az orvos néhány nap múlva az eredményeket kapja meg, és képes lesz velük megbeszélni.

A pontos tesztelés érdekében az iránymutatások azt sugallják, hogy a betegek tartsák be, hogy bizonyos óvintézkedéseket 24 órával azelőtt, hogy az anal pap-kenetet elvégeznék:

• Ne szedj be idegsejteket.
• Ne tegyen krémeket, kenőanyagokat vagy gyógyszereket a végbélnyílásba.
• Ne helyezzen szexuális játékokat vagy egyéb tárgyakat a végbélnyílásba.
• Ne dugja be, és ne vegyen be beöntéseket.

Szűrési ajánlások

Egyre több bizonyíték arra enged következtetni, hogy az anális PAP szűrés homoszexuális és biszexuális férfiakban kétévente azonosíthat sok korai rákos megbetegedést, amikor valószínűleg sikeresen kezelik őket.

Egyes klinikusok azonban azt javasolják, hogy az MSM-et, különösen a HIV-fertőzötteket, évente megvizsgálják. A betegségellenőrzési és -megelőzési központok (CDC), illetve az Egyesült Államok megelőző szolgáltatásainak munkacsoportja (USPSTF) jelenleg sem ajánlja a rutin anális Pap szűrővizsgálatot sem férfiak, sem nők esetében.

Az MSM-en kívül minden olyan személyt, akinek anamnézisében anális vagy vulvovaginális szemölcsöket (kondilómákat) tapasztaltak, rendszeresen át kell vizsgálni.

Ha a Pap kenet kóros, az anális csatornában lévő sejtek rendellenes, rosszindulatú, intraepiteliális daganatokra utalnak. Ezek a változások fokozatosan súlyosbodnak, és ha kezeletlenek maradnak, invazív ráksá válhatnak.

Rendellenes változások észlelésekor további vizsgálatokat kell végezni, és ha szükséges, sebészeti lézeres kivágás alkalmazható az érintett szövet eltávolítására.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• O'Connor, M.B. A hím anális Pap kenet potenciálja. Ir J. Med. Sci. 2010: 179: 319. DOI: 10.1007 / s11845-009-0445-y.

• Amerikai Állatorvosügyi Minisztérium. Anal diszplázia és HIV: a HIV-vel rendelkező veteránok elsődleges ellátása. Washington DC.; frissítve 2011. október 28.