Miért nem érzi jobban a CPAP terápia után

Ha valakinek obstruktív alvási apnoe van, a leghatékonyabb kezelés a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) alkalmazása. Ha jól működik, a CPAP kinyilatkoztatás lehet. Egy finom válasz úgy érzi, mintha egy fátyol felemelkedne, de azok, akik drámai előnyökkel rendelkeznek, úgy érzik, mintha egy sötét szobában be van kapcsolva a fény. Sajnos nem mindenkinek van kedvező válasz a kezelésre. Miért van így? Fedezze fel az okokat, hogy miért nem érzi jobban a CPAP-kezelést az alvási apnoe kezelésére, és mennyi ideig tart a javulás észlelése.

Nincs alvási apnoe

Bár némileg valószínűtlen, előfordulhat, hogy nem észleli a CPAP-terápia előnyét, mert alvási apnoe miatt hibásan diagnosztizáltak. Az is lehetséges, hogy az állapot eltűnt. Az alvásvizsgálat eredményei között éjszakai és éjszakai variabilitás tapasztalható. A diagnózis arany standardja a központban résztvevő diagnosztikai poliszomnogram. Segít azonosítani az alvási stádiumok finom változásait, valamint az oxigéncseppeket, a légzési rendellenességeket, a szív anomáliákat és a lábfej mozgását is. Az otthoni alvási apnoe tesztelés, bár kényelmes, kevésbé pontos. Ha megkérdőjelezi a diagnózist, vagy megváltozott a kockázati tényezők, például a súlya, fontolja meg újraértékelését.

Nem álmos vagy

A szétszórt alvás miatt a túlzott nappali álmosság a kezeletlen alvási apnoe egyik leggyakoribb tünetei. Azonban nem mindenkinek van ez a tünete. Az alvás minősége nagymértékben csökkenthető a rendellenes légzéssel kapcsolatos ébredés miatt. Az enyhe alvási apnoe összefüggésben állhat óránként 15-szoros ébredéssel a légzés folytatásához! Aligha lenne meglepő, ha alvás lenne, még akkor is, ha nyolc óra van belőle. Az álmosság Epworth-pontszámmal értékelhető. Ha a terápia megkezdése előtt nem álmos, előfordulhat, hogy a használat után nem tapasztal drámai különbséget.

Nem használod elég hosszú ideig minden éjszaka

Nehéz lehet a CPAP-kezeléshez alkalmazkodni. Az éjszaka ébredése a maszk eltávolítását eredményezheti. Sokan reggel felé fordítják, meggyőződve arról, hogy nélkülük „jó alvást” tudnak kapni. Sajnos az alvási apnoe gyakran rosszabbodik az éjszaka néhány órájában. Gyors szemmozgás (REM) alvás történik az éjszaka utolsó harmadában. Ez az alvási fázis élénk álmokkal és izomlazítással jár, hogy megakadályozzák az álom kialakulását. A légutak izmai ellazulnak, és ez ronthatja az alvási apnoét. Ha reggel elhagyta a maszkot, nem kaphat hasznot. Meg kell próbálnia maximalizálni a felhasználást a CPAP használatával minden éjszaka kezdetétől a végéig, hogy felmérje, mennyire segít Önnek.

Az alvó állapotot a CPAP-problémák rontják

Sajnos a CPAP saját problémamegoldást vezethet be.Megfelelő támogatás és beavatkozások nélkül ezek a problémák gyorsan alááshatják a terápiához való alkalmazkodást. Először kényelmetlen érzés lélegezni a nyomás ellen, de ez bizonyos gyakorlattal javítható. A legtöbb nehézséggel küzdő ember küzd a CPAP-maszk illeszkedésével. Ha nem megfelelően méretezett vagy beállított, fájdalmat, arcot, fekélyeket vagy sebeket okozhat, és levegőszivárgást okozhat. A megfelelő maszk megkeresése egy kis útmutatást ad a berendezés beszállítójától. Sokféle lehetőség van: orrpárnák, orrmaszkok és teljes arcmaszkok. A maszkon túl a levegő páratartalma és hőmérséklete szükségessé válhat a kényelem javítása érdekében. Az orr-torlódás vagy az elzáródás száj légzést és szájszárazságot okozhat. A túlzott nyomás levegőt nyelhet (aerofágia). Ezek a problémák ronthatják az alvást és súlyosbíthatják az álmatlanságot. Ha ideges vagy csalódott, az alvás még nehezebbé válik. Hajtsa végre a szolgáltatókat, hogy minden korai aggodalomra ad okot, hogy elérhesse a helyes utat.

Csak enyhe alvási apnoe van

Valószínű, hogy az enyhe alvási apnoával rendelkező személy nem fogja észrevenni a CPAP-kezelés előnyeit. Ha Önnek nagyon súlyos alvási apnoe van, több mint 100 légzési zavar fordul elő egy óránként alvás közben, és a CPAP-kezelés hirtelen az öt alá csökken, akkor drámai különbséget tapasztal. Ha enyhe alvási apnoe van, óránként csak 10 esemény, és a szám ötre csökken, előfordulhat, hogy nem tapasztal annyi javulást. Sokan észreveszik a javulást, még enyhe alvási apnoe esetén is, így ez nem okozhat okot a kezelés elhagyására. Az aktuális állapot és az optimális terápia összehasonlítása az alapállapot-tünetekkel, és mérlegelje, hogy a CPAP használatával kapcsolatos bármely javítás igazolja-e a kellemetlenséget.

Ön álmatlanság

Az álmatlanság az alvási apnoe meglepően gyakori tünete. Sokan egy éjszaka felébrednek egy megmagyarázhatatlan okból. Ezt néhány óránként fel lehet hívni, de ez sokkal több lehet, mint ami, és különösen reggel felé fordul, amikor lehetetlen aludni. Ha az okot megfelelően diagnosztizálják, és elkerülhetik az altatók hiábavalóságát, akkor a kezeléssel küzdhet. Az álmatlanságú emberek ébren vannak éjszaka és a nap folyamán, így álmosság lehet maszkolva. Ha már az éjszaka elején már elaludtál, akkor ez ronthatja a maszkot, ami levegőt fúj az arcodon. Az altatók segíthetnek az átmenet enyhítésében, és az álmatlanság (CBTI) kognitív viselkedési terápiája segíthet, ha az álmatlanság fennmarad.

Nincs megfelelő CPAP-beállítása

Szomorú azt mondani, de sokan nem kapják meg a maximális előnyüket a CPAP-gép nem megfelelő beállításai miatt. Ezeket a beállításokat orvosa rendeli, és azt egy titrálási vizsgálat határozza meg, amelyben a nyomásszint változásait a légzés ellenőrzése közben végzik. Lehet, hogy beállíthat egy szabványos nyomástartományt, majd beállíthatja azokat, amint visszatérnek a nyomon követéshez, és a használati adatok felülvizsgálatra kerülnek. Ha a készülék alapértelmezett beállításokra van állítva, gyakran 4-20 vagy 25 centiméteres víznyomás mellett, ez nem megfelelő. Ha az apnoe-hypopnea index (AHI) 5 óránál hosszabb ideig fennmarad, a nyomás beállítását meg kell változtatni. Ideális esetben a cél az, hogy ezt a számot a lehető legkisebbre lehessen szerezni, és a legtöbb ember számára előnyös az optimális beállítás, amely az AHI-t közelítheti 1 vagy 2 esemény / óra.

Ön nem zavarta meg az alvási apnoét a kezelés előtt

Bár nem meglepő, néhány ember az alvási apnoe vagy horkolás kezelését kizárólag az ágypartnerükre gyakorolt ​​hatás miatt keresik. A hangos és zavaró horkolás befolyásolhatja a kapcsolatokat. Ez külön alvási elrendezést eredményezhet. Ez tönkreteheti a nyaralást vagy akár egy kempingtúrát. Mint már említettük, néhány ember nem az alvási apnoe tünetei. Lehetnek egészségkárosító hatásuk, mint például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség vagy a pitvarfibrilláció nagyobb kockázata, de másképp nem észlelhetik, hogy problémájuk van az alvással. Ha tünetmentes állapotból indul ki, nehéz lehet észrevenni a kezelés javulását. Fontolja meg a tüneteket, mint a horkolás, nappali álmosság, gyakran ébredés, éjszakai vizelés, és az alvási apnoe esetleges jelei. A kezeletlen alvási apnoe hangulatot, koncentrációt és rövid távú memória problémákat is észlelhet.

Ön kifejlesztett komplex alvási apnoét

Lehetőség van arra, hogy a CPAP-terápia más állapotot eredményezzen. A legtöbb alvási apnoával rendelkező betegnek kezdetben obstruktív eseményei vannak, a felső légutak (általában a torok és a nyelv hátulja) összeomlása miatt. Ezt enyhítheti a CPAP által szállított állandó légáram. Sajnos, néhány ember természetesen elkezdi tartani a lélegzetét az alvás közbeni nyomás ellen. Ennek eredményeként komplex alvási apnoe fordulhat elő. A légzés szünetei legalább 10 másodpercig tartanak, amelyekben nincs erőfeszítés (nincs a mellkas vagy a has mozgása). Ha ezek az események óránként legalább 5-ször fordulnak elő, anélkül, hogy az obstruktív alvási apnoe fennmaradna, az állapot jelen van. Szerencsére a folyamatos kezelésben részesülő emberek 98 százaléka megszűnik, gyakran több hónap alatt. Ritkán előfordulhat, hogy a kétoldali terápia szükséges annak megoldásához.

Most elkezdtük használni

Bizonyos esetekben az emberek azonnali eredményeket várhatnak a CPAP terápiától, de ez ritkán fordul elő. Ha az alvási apnoe a kezelés előtt nagyon súlyos, jelentős tünetekkel jár, drámai javulás léphet fel.Ha finomabb, hosszabb időt vesz igénybe a javulás észlelése. Ha csak néhány napig használta a terápiát, és különösen, ha nem tudta használni az éjszakát, adjon még egy kis időt. Előfordulhat, hogy néhány hétig tart, mielőtt észrevenné a javulást.

Ha nem veszi észre a kezelés előnyeit, beszéljen a fórumon tanúsított alvásorvosával arról, hogyan lehet optimalizálni a terápiáját.