Immunterápia 101: Mi az és hogyan működik
Tartalomjegyzék:
- Miért izgalmas az immunterápia?
- Az immunterápia története
- Elmélet az immunterápia mögött
- Akkor miért ne harcoljunk az immunrendszerünk ellen?
- Az immunterápia korlátai
- Az immunrendszer és a rák rövid áttekintése
- Hogyan küzd az immunrendszer a rák ellen?
- Hogyan elrejti a ráksejtek az immunrendszert?
- Az immunterápia típusai és mechanizmusai
- Az immunterápia mechanizmusai
- Az immunterápia típusai
- Monoklonális antitestek (Terápiás antitestek)
- Konjugált monoklonális antitestek
- Immunellenőrző gátlók
- Adoptív sejtátvitel és CAR T-sejtes terápia
- Adoptív sejtátvitel
- CAR T-sejtes terápia
- Rákkezelés vakcinák
- Onkolikus vírusok
- Citokinek (immunrendszer-modulátorok)
- Adjuváns immunterápia
- Mellékhatások
- A jövő
Ha zavarodottan érzed magad, hogy az immunterápia hogyan működik a rák kezelésében, van egy jó oka. Az immunterápia nem csak egyfajta kezelés; inkább több, széles körben eltérő kezelési mód létezik, amelyek ebbe a fejezetbe tartoznak. A közösség az, hogy ezek a kezelések az immunrendszert vagy az immunválasz elveit használják a rák elleni küzdelemben. Más szóval, ezek a kezelések, amelyeket biológiai terápiának neveznek, a test immunrendszerének megváltoztatására vagy az immunrendszer által a rák elleni küzdelemben előállított anyagok alkalmazására szolgálnak.
Miért izgalmas az immunterápia?
Ha nemrég olvasott egy újságot, valószínűleg drámai üzenetekkel, például az "a gyógyítás közel" címmel írt híreket látott az immunterápia leírásakor. Ez valami valami izgatott, vagy csak több média hype?
Miközben most kezdjük megismerni ezeket a kezeléseket, és minden bizonnyal nem működnek minden rák esetében, az immunterápia területén valóban valami izgatott. Az amerikai klinikai onkológiai társadalom tulajdonképpen az immunterápiát az év 2016-os klinikai rákos előrehaladásának nevezte. A rákos betegek számára ez a terület, valamint a kezelések, például a célzott terápiák előrehaladása, olyan okok, amelyek a remény érzését érezzék - nem csak a jövőre, hanem a mai napra.
Ellentétben az onkológia korábbi előrehaladásával kapcsolatos előrelépésekkel, az immunterápia többnyire teljesen új módja a rák kezelésének (a nem specifikus immunmodulátorok, mint például az interferon néhány évtizede). Sok más kezeléshez képest:
- Ezen kezelések némelyike a ráktípusok között is működhet (más szóval, a gyógyszer lehet, például a melanoma és a tüdőrák).
- Ezen kezelések némelyike a legfejlettebb és legnehezebb kezelésre szolgálhat (például hatékonyak lehetnek a rákos megbetegedésekben, például a fejlett stádiumú tüdőrákban vagy a hasnyálmirigyrákban).
- Bizonyos esetekben az eredmények tartósak - az onkológusok „tartós válaszként” hivatkoznak. A szilárd daganatok, például a kemoterápia és a rákos sejtekben specifikus genetikai változásokat célzó gyógyszerek esetében a legtöbb rákkezelés korlátozott; a rákos sejtek végül rezisztenssé válnak a kezelésre. Bár senki sem merte suttogni a "gyógyítás" szót, remélem, hogy néhány ember kisebbségének egyébként a ráktípusok - ezek a gyógyszerek lehetőséget adhatnak rákjuk hosszú távú ellenőrzésére.
Az immunterápia története
Az immunterápia fogalma valójában már hosszú ideje van. Egy évszázaddal ezelőtt, egy orvos, William néven ismert Coley megjegyezte, hogy egyes betegek baktériumokkal fertőzöttek, és úgy tűnt, hogy harcolnak a rákok ellen. Egy másik orvos, akit Steven Rosenbergnek neveznek, a rákkal kapcsolatos más jelenséggel kapcsolatos kérdéseket tesz fel. Ritkán előfordulhat, hogy a rák bármilyen kezeléstől elszakad. Ezt a spontán remissziót vagy a rák regresszióját dokumentálták, bár nagyon ritka. Dr. Rosenberg elmélete szerint a beteg immunrendszere megtámadta és megtisztította a rákot.
Elmélet az immunterápia mögött
Az immunterápia elmélete az, hogy az immunrendszerünk már tudja, hogyan kell harcolni a rák ellen. Ahogy a testeink képesek azonosítani, felcímkézni és felvenni immunválaszt a baktériumok és vírusok ellen, amelyek behatolnak testeinkbe, a rákos sejtek is rendellenesek lehetnek, és az immunrendszer kiküszöbölhető.
Akkor miért ne harcoljunk az immunrendszerünk ellen?
Az immunterápiás szerek mechanizmusának megismerése felveti a kérdést: „Ha az immunrendszerünk tudja, hogyan kell leküzdeni a rákot, akkor miért nem? élettartam?"
Először is, az immunrendszerünk rendkívül jól működik a sérült sejtek tisztításában, amelyek végül rákos sejtekké válhatnak. Számos génünk van beépítve a DNS-hez, úgynevezett tumorszuppresszor gének, amelyek a fehérjék tervét szolgálják, amelyek javítják és megszabadítják a sérült sejtek testét. Talán egy jobb kérdés lehet: "Miért nem fejtenek ki gyakrabban rákot?"
Senki sem tudja pontosan, hogy miért menekülnek a rákos sejtek az immunrendszer által észlelt és megsemmisítő. Ennek oka, hogy a rákos sejtek nehezebben észlelhetők, mint a baktériumok vagy a vírusok, mert az immunrendszerünk által normálisnak tekintett sejtekből származnak. Az immunsejtek úgy tervezték, hogy kategorizálják azt, amit önmagukban vagy nem önmagukban látnak, és mivel a rákos sejtek a testünk normál sejtjeiből származnak, a szokásos módon csúszhatnak. A rákos sejtek puszta térfogata is szerepet játszhat, a daganatban a rákos sejtek száma a kisebb számú immunsejtek képességét felülmúlva.
De az ok valószínűleg sokkal nehezebb, mint a felismerés vagy a számok - vagy legalábbis a rákos sejtek trükkösebbek. Gyakran a rákos sejtek kiküszöbölik az immunrendszert azáltal, hogy "úgy teszek", mintha normális sejtek lennének. Egyes rákos sejtek rájöttek, hogy hogyan álcázhatják magukat, hogy maszkot helyezzenek el, ha akarod. Ily módon elrejtve el tudják kerülni a felismerést. Valójában az immunterápiás hatóanyag egyik típusa lényegében a maszk tumorsejtekből történő eltávolításával működik.
Végül, fontos megjegyezni, hogy az immunrendszer finom egyensúlyban van az ellenőrzésekben és az egyensúlyokban.Az egyik oldalon fontos a külföldi támadók leküzdése. Másrészt nem akarjuk, hogy a saját testünkben küzdjünk a sejtek ellen, és valójában az autoimmun betegségek, mint például a reumatoid arthritis, egy "túlaktív immunrendszerhez" kapcsolódnak.
Az immunterápia korlátai
Ahogy olvasod, fontos, hogy felismerjük az immunterápia néhány korlátait ebben a fejlődési szakaszban. Az egyik onkológus erre utalt: az immunterápia a rák kezelésére vonatkozik, mivel a Wright Brothers első repülése a légi közlekedés volt. Az immunterápia területe gyermekcipőben jár.
Tudjuk, hogy ezek a kezelések nem mindenki számára, vagy akár a legtöbb rákos megbetegedés esetében nem működnek. Ezen túlmenően nincs egyértelmű jelzés arra, hogy ki fog részesülni ezekből a gyógyszerekből. A biomarkerek keresése, illetve a válaszadás más módja jelenleg is aktív kutatási terület.
Az immunrendszer és a rák rövid áttekintése
Ahhoz, hogy egy kicsit megértsük, hogyan működnek ezek az egyéni kezelések, hasznos lehet röviden áttekinteni, hogyan működik az immunrendszer a rák elleni küzdelemben. Immunrendszerünk a fehérvérsejtekből, valamint a nyirokrendszer szövetéből, például nyirokcsomókból áll. Bár számos különböző típusú sejt és molekuláris útvonal van, amely a rákos sejtek eltávolítását eredményezi, a rák elleni küzdelemben a "nagy fegyverek" a T-sejtek (T-limfociták) és a természetes gyilkos sejtek. Ez a teljes útmutató az immunrendszer megértéséhez mélyreható vitát ad az immunválasz alapjairól.
Hogyan küzd az immunrendszer a rák ellen?
A rákos sejtek leküzdése érdekében számos funkciója van az immunrendszerünknek. Egyszerűen ezek a következők:
- Felügyelet:Az immunrendszernek először meg kell találnia és azonosítania kell a rákos sejteket. Immunsejtjeinknek mindkét sejtüket meg kell vizsgálniuk, és képesnek kell lenniük arra, hogy felismerjék a rákos sejteket nem önmaguknak. Az analógia egy erdészeti munkás lenne, aki az erdőben jár, ha beteg fákat keres.
- címkézés: Amint felfedezték, az immunrendszerünknek rákos sejteket kell jelölnie vagy címkéznie a megsemmisítéshez. Az analógiát követve az erdészeti munkásnak meg kellett jelölnie vagy címkéznie a beteg fákat narancssárga festékkel.
- Jelzés: A rákos sejtek megjelölése után az immunsejtjeinknek riasztást kell adniuk, és a rák elleni küzdelemben olyan immunsejteket vonzanak, amelyekre a rákot okozzák. Az analógia folytatásával az erdészeti munkásnak vissza kell térnie az irodájába és a telefonjába, a szövegbe, és e-mailben küldenie kell egy fa szolgáltatást, hogy eltávolítsa a beteg fákat.
- Harcoló: A rákos sejtek felismerése és megjelölése után az immunsejtek reagálnak a riasztásra és a helyszínre költöztek, a citotoxikus T-sejtek és a természetes gyilkos sejtek támadják meg és eltávolítják a rákos sejteket a szervezetből. Végül az analógiában a fákkal foglalkozó munkások levágják és eltávolítják a beteg fákat.
Ez a cikk arról, hogy a T-sejtek hogyan működnek a rák elleni küzdelemben, leírja, hogy ezek a lépések miként történnek, és ez a cikk a rák immunitás ciklusáról az egyes lépések diagramjait mutatja be.
Hogyan elrejti a ráksejtek az immunrendszert?
Hasznos lehet azt is megismerni, hogy a rákos sejtek gyakran képesek elkerülni az immunrendszerünk észlelését vagy támadását. A rákos sejtek elrejtése:
- Az antigének expressziójának csökkentése a sejtek felületén. Ez hasonló lenne a fák, amelyek eltávolítják a betegségük jeleit az águkról vagy levelükről.
- Olyan anyagok kifejezése a sejt felületén, amelyek inaktiválják az immunrendszert. A rákos sejtek olyan molekulákat hozhatnak létre, amelyek az immunválaszt lebontják. Analóg módon a fák tennének valamit az erdészeti munkások és a fákkal való szolgálat megszakításához.
- A rákos sejtek a közeli nem rákos sejteket is kiválthatják az immunrendszer hatékonyságát csökkentő anyagok kiválasztására. Ezt a megközelítést úgy nevezik, hogy megváltoztatja a mikrokörnyezetet, a rákos sejteket körülvevő területet. Az analógia kicsit nyúlik, a beteg fák felkérnék a páfrányokat és az orgonát, hogy csatlakozzanak ahhoz, hogy az erdészeti dolgozók távol maradjanak.
Ha összezavarodott a rákos sejtek közötti különbségek közül, és mi teszi egyedülállóvá a rákos sejteket, a következő cikkek megvitatják, mi teszi a sejtet ráksejteként, és a rákos sejtek és a normális sejtek közötti különbségeket.
Az immunterápia típusai és mechanizmusai
Lehet, hogy hallotta az immunterápiát, amely az immunrendszert „növeli”. Ezek a kezelések valójában sokkal összetettebbek, mint az immunrendszer egyszerűsítése. Vessünk egy pillantást néhány olyan mechanizmusra, amellyel az immunterápia működik, valamint a ma használt vagy vizsgált kezelések kategóriái.
Az immunterápia mechanizmusai
Néhány mechanizmus, amellyel az immunterápiás gyógyszerek rák kezelésére képesek:
- Az immunrendszer segítése a rák felismerésében
- Az immunsejtek aktiválása és erősítése
- A ráksejtek elrejtési képességének megzavarása (maszkolás)
- A rákos sejtek mikrokörnyezetének megzavarása a ráksejt-jelek megváltoztatásával
- Immunrendszerünk alapelveinek felhasználása mint a rákellenes gyógyszerek tervezése
Az immunterápia típusai
A jelenleg jóváhagyott vagy klinikai vizsgálatokban értékelt immunterápiás módszerek a következők:
- Monoklonális antitestek
- Ellenőrzőpont-gátlók
- Rák elleni vakcinák
- Adaptív sejtterápiák, például a CAR T-sejtes terápia
- Onkolitikus vírusok
- A citokinek
- Adjuváns immunterápia
Fontos megjegyezni, hogy e terápiák között jelentős átfedés van. Például egy ellenőrzőpont inhibitorként használt gyógyszer lehet monoklonális antitest.
Monoklonális antitestek (Terápiás antitestek)
A monoklonális antitestek a rákos sejtek célpontjává válnak, és már régóta használják, különösen olyan rákok esetében, mint például bizonyos típusú limfóma.
Amikor immunrendszerünk baktériumokkal és vírusokkal érintkezik, üzenetet küldünk, ami antitestek képződéséhez vezet. Akkor, ha ugyanazt a betolakodót újra felidézi, a test elkészül. Olyan immunizációk, mint az influenza lövés, az immunrendszer meggyilkolt influenzavírusának (lövés) vagy inaktivált influenzavírusnak (az orrspraynek) bemutatásával, így antitesteket termelhetnek és készíthetnek el, ha élő influenzavírus lép be a szervezetébe.
A terápiás vagy monoklonális antitestek hasonló módon működnek, de ezek az "ember által készített" antitestek, amelyek célja a rákos sejtek támadása, nem pedig a mikroorganizmusok. Az antitestek a rákos sejtek felületén lévő antigénekhez (fehérje markerekhez) kötődnek, mint például a kulcs egy zárba illeszkedik. Miután a rákos sejteket ily módon jelöltük vagy jelöltük, az immunrendszerben lévő más sejtek figyelmeztetnek arra, hogy elpusztítják a sejtet. Gondolhatunk olyan monoklonális antitestekre, amelyek hasonlítanak a beteg fán látható narancssárga spray festékhez. A címke azt jelzi, hogy egy cellát (vagy egy fát) el kell távolítani.
A monoklonális antitestek másik típusa a ráksejten lévő antigénhez kapcsolható, hogy blokkolja a növekedési jel hozzáférését. Ebben az esetben olyan lenne, mintha egy kulcsot zárolna, hogy egy másik kulcs - egy növekedési jel - nem tudott csatlakozni. Az Erbitux (cetuximab) és a Vectibix (panitumumab) gyógyszerek az EFGR receptor (antigén) ráksejteken történő kombinálásával és gátlásával működnek. Mivel az EGFR-receptor így "blokkolódik", a növekedési jel nem tud kötődni és elmondani a rákos sejteknek, hogy megoszlanak és növekedjenek.
A széles körben alkalmazott monoklonális antitest a limfóma-gyógyszer, a Rituxan (rituximab). Ezek az antitestek kötődnek egy CD20-nak nevezett antigénhez - a B-sejt limfómákban a rákos B-limfociták felületén található tumor markerekhez.
A monoklonális antitestek jelenleg számos rák esetében engedélyezettek. Példák:
- Avastin (bevacizumab)
- Herceptin (trastuzumab)
- Rituxan (rituximab)
- Vectibix (panitumumab)
- Erbitux (cetuximab)
- Gazyva (obinutuzumab)
Egy másik típusú monoklonális antitest egy bispecifikus antitest. Ezek az antitestek két különböző antigénhez kötődnek. Az egyik a ráksejtet és a többi munkát egy T-sejt felvételére, és a kettő összeállítására. Példa erre a Blincyto (blinatumomab).
Konjugált monoklonális antitestek
A monoklonális antitestek önmagukban egyedül működnek, de az antitestek egy kemoterápiás szerhez, toxikus anyaghoz vagy radioaktív részecskehez is kapcsolódhatnak egy konjugált monoklonális antitestnek nevezett kezelési eljárásban. A konjugált szó "csatolt". Ebben a helyzetben a "hasznos terhelés" közvetlenül a ráksejtbe kerül. Ha egy antitestet egy ráksejten lévő antigénhez kötnek, és a "méreg" (gyógyszer, toxin vagy radioaktív részecskék) közvetlenül a forráshoz juttatják, az egészséges szövetek károsodhatnak. Az FDA által ebbe a kategóriába tartozó egyes gyógyszerek közé tartozik:
- Kadcyla (ado-trastuzumab): ez egy monoklonális antitest, amely egy kemoterápiás gyógyszerhez kapcsolódik az emlőrák kezelésére
- Adcetris (brentuximab vedotin): ez az antitest egy kemoterápiás gyógyszerhez is kapcsolódik
- Zevalin (ibritumomab-tiuxetán): ez az antitest egy radioaktív részecskehez kapcsolódik
- Ontak (denileukin difitox): ez a gyógyszer egyesíti a diftériát okozó baktériumokból származó monoklonális antitestet
Immunellenőrző gátlók
Az immunellenőrzés gátlói úgy működnek, hogy a fékeket eltávolítják az immunrendszerről.
Amint fentebb már említettük, az immunrendszer ellenőrzéseivel és egyensúlyával rendelkezik, így nem túlterhelő vagy aluljáró. Annak érdekében, hogy a túlzott teljesítményt - és autoimmun betegséget okozó - tartsák fenn, az immunrendszer mentén gátló ellenőrző pontok vannak, amelyek szabályozottak, éppúgy, mint a fékek a gépkocsi lassítására vagy leállítására.
Amint azt a fentiekben említettük, a rákos sejtek bonyolultak lehetnek és megtéveszthetik az immunrendszert. Ennek egyik módja az ellenőrzőpont-fehérjék. A Checkpoint fehérjék olyan anyagok, amelyeket az immunrendszer elnyomására vagy lassítására használnak. Mivel a rákos sejtek normális sejtekből származnak, képesek ezeknek a fehérjéknek a előállítására, de abnormális módon használják őket, hogy elkerüljék az immunrendszer felismerését. A PD-L1 és a CTLA4 olyan kontrollpont-fehérjék, amelyeket néhány rákos sejt felületén nagyobb számban fejeznek ki. Más szavakkal, néhány rákos sejt egy módja annak, hogy ezeket a "normális fehérjéket" rendellenes módon használja; ellentétben egy tinédzserrel, akinek az autó gyorsítójához vezetõ láb van, ezek a fehérjék vezetõ lábat helyeznek az immunrendszer fékeire.
Az ellenőrzőpont-gátlóknak nevezett gyógyszerek ezekhez az ellenőrzőpont-fehérjékhez, például a PD-L1-hez kötődhetnek, lényegében felszabadítva a fékeket, így az immunrendszer visszatérhet a munkához és leküzdheti a rákos sejteket.
A jelenleg használt ellenőrzőpont-gátlók példái a következők:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
- Yervoy (ipilimumab)
A kutatás most vizsgálja a két vagy több gyógyszer ebbe a kategóriába történő kombinálásának előnyeit. Például a PD-1 és a CTLA-4 inhibitorok együttes alkalmazása (Opdivo és Yervoy) ígéretes.
Adoptív sejtátvitel és CAR T-sejtes terápia
Adoptív és CAR T-sejtes terápiák olyan immunterápiás módszerek, amelyek fokozzák saját immunrendszerünket. Egyszerűen, a rák elleni küzdelemben lévő sejtjeinket jobb harcosokká alakítják, növelve akár harci képességüket, akár számukat.
Adoptív sejtátvitel
Amint azt korábban említettük, az immunrendszerünk egyik nagy oka, hogy nem küzd a nagy daganatoktól, az, hogy egyszerűen túlzsúfolták és meghaladják a számukat. Analógiaként azt gondolhatod, hogy 10 katona van az első vonalakon, szemben egy százezer ellenfelével (rákos sejtekkel) szemben.Ezek a kezelések kihasználják a katonák harci akcióit, de még több katonát adnak a frontvonalhoz.
Ezekkel a kezelésekkel az orvosok először eltávolítják a T-sejteket a daganatot körülvevő régióból. A T-sejtek összegyűjtése után a laboratóriumban termesztik (és citokinekkel aktiválják). Miután eléggé szaporodtak, azután visszaadják a testébe. Ez a kezelés valójában néhány melanóma esetén gyógyulást eredményezett.
CAR T-sejtes terápia
A CAR T-sejtes terápia a fenti autók analógiájával folytatódik, mint immunrendszer "dallam". A CAR kiméra antigén receptor. A kiméra egy kifejezés, amely azt jelenti, hogy "össze van kötve". Ebben a terápiában egy antitest egy T-sejt-receptorhoz kapcsolva van.
Mint az öröklődő sejt transzfer esetében, a tumorsejt régiójából származó T-sejteket először gyűjtjük. A saját T-sejtjeinket úgy módosítjuk, hogy kiméra antigénreceptornak vagy CAR-nek nevezett fehérjét expresszáljanak. Ez a receptor a T-sejteken lehetővé teszi számukra, hogy a rákos sejtek felszínén lévő receptorokhoz kapcsolódjanak, hogy elpusztítsák őket. Más szavakkal, segíti T-sejtjeit a rákos sejtek felismerésében.
Még nincsenek jóváhagyott CAR T-sejtes terápiák, de azokat klinikai vizsgálatokban tesztelik, biztató eredményekkel, különösen a leukémia és a melanoma ellen.
Rákkezelés vakcinák
A rák elleni vakcinák olyan immunizációk, amelyek lényegében a rák elleni immunválasz indításával működnek. Hallhatsz olyan vakcinákról, amelyek segíthetnek megelőzni a rákot, mint például a hepatitis B és a HPV, de a rák kezelésére szolgáló vakcinákat más céllal használják - a már meglévő rák támadására.
Amikor immunizálnak, mondjuk a tetanusz ellen, az immunrendszerünk kis mennyiségű megölett tetanusznak van kitéve. Ezt látva a teste idegennek ismeri fel, B-sejtbe (B-limfocita) vezet be, amely azután antitesteket termel. Ha ismét tetanusznak van kitéve, mintha egy rozsdás körömre lépne, az immunrendszer alapja és készen áll a támadásra.
Néhány módja van ezeknek a vakcináknak a előállítására. A rák elleni vakcinákat tumorsejtek vagy tumorsejtek által előállított anyagok felhasználásával állíthatjuk elő.
Az Egyesült Államokban alkalmazott rákkezelő vakcina példája a Provenge (sipuleucel-T) a prosztatarák esetében. A rák elleni vakcinákat jelenleg számos rák vizsgálatára, valamint az emlőrák megismétlődésének megelőzésére vizsgálják.
A tüdőrák esetében két külön vakcinát, CIMAvax EGF-et és Vaxina-t (racotumomab-alum) vizsgáltak Kubában a nem kissejtes tüdőrákra. Ezeket a vakcinákat, amelyekről kimutatták, hogy növelik a progressziómentes túlélést néhány nem-sejtsejtes tüdőrákban, kezdik tanulmányozni az Egyesült Államokban is. Ezek a vakcinák az immunrendszert az epidermális növekedési faktor receptorok (EGFR) elleni antitestek előállítása révén működtetik. Az EGFR a sejtek felszínén lévő fehérje, amely néhány tüdőrákos betegben túlzott mértékben expresszálódik.
Onkolikus vírusok
Az onkolitikus vírusok használatát a ráksejtek "dinamitjához" hasonlóan utalták. Amikor vírusokat gondolunk, általában valami rosszat gondolunk. A vírusok, mint például a közönséges hideg, megfertőzik sejtjeinket a sejtekbe való belépéssel, szaporodással és végül a sejtek felrobbantásával.
Az onkolitikus vírusokat használják a ráksejtek "fertőzésére". Ezek a kezelések néhány módon működnek. Belépnek a ráksejtbe, szaporodnak, és a sejtet felrobbantják, de antigéneket is felszabadítanak a véráramba, amelyek több immunsejtet vonzanak a támadáshoz.
Az Egyesült Államokban még nincs engedélyezett oncolytikus vírus terápia, de azokat több rákos klinikai vizsgálatban tanulmányozzák.
Citokinek (immunrendszer-modulátorok)
Az immunrendszer-modulátorok az immunterápia egyik formája, amely már évek óta rendelkezésre áll. Ezeket a kezeléseket "nem specifikus immunterápiának" nevezik. Más szavakkal, azok segítenek abban, hogy az immunrendszer leküzdje a betolakodókat, beleértve a rákot is. Ezek az immunszabályozó anyagok - a citokinek - beleértve az interleukinokat (IL-ek) és az interferonokat is (IFN-ek)) fokozzák az immunsejtek rák elleni küzdelem képességét.
Ilyenek például az IL-2 és az IFN-alfa, amelyeket más rákos megbetegedéseknél vesebetegségben és melanómákban használnak.
Adjuváns immunterápia
A BCG az adjuváns immunterápia egyik formája, amely jelenleg a rák kezelésére engedélyezett. A BCG a Bacillus Calmette-Guerin, és a világ néhány részén tuberkulózis elleni védelemként használt vakcina. Alkalmazható a hólyagrák kezelésére is. A vakcina helyett az immunizálás helyett a húgyhólyagba kerül. A húgyhólyagban a vakcina nem specifikus választ ad, amely segít a rák elleni küzdelemben.
Mellékhatások
Az egyik remény az volt, hogy az immunterápia kifejezetten a rákot kezeli, hogy ezek a kezelések kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a hagyományos kemoterápiás gyógyszerek. Mint minden rákterápia, az immunterápiás gyógyszerek azonban olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek az immunterápia és az egyes gyógyszerek kategóriájától függően változnak. Valójában az egyik módja annak, hogy ezeket a hatásokat leírták, a "bármi egy itis" - "itis", amely a gyulladást jelentő utótag.
A jövő
Az immunterápia területe izgalmas, mégis sokat tanulhatunk. Szerencsére javul az idő, ameddig ezek az új kezelések a rákos betegek számára használhatók, míg a múltban hosszabb idő állt fenn a gyógyszer felfedezése és a klinikailag használt idő között.Az ilyen gyógyszerek esetében, amelyekben a gyógyszereket kifejlesztették a rák kezelésének konkrét kérdéseire, ez a fejlesztési idő gyakran lényegesen rövidebb.
Mint ilyen, a klinikai vizsgálatok használata is változik. A múltban az első fázisú kísérleteket - az első kísérleteket, amelyekben egy új gyógyszert teszteltek emberre - többnyire egy „utolsó árok” erőfeszítésnek tekintettek. Többnyire úgy tervezték, hogy javítsák az egészségügyi ellátás javítását a jövőben, nem pedig a vizsgálatban részt vevő személynek. Ugyanezek a próbák lehetnek néhány ember számára az egyetlen lehetőség, hogy betegségükkel éljenek. Szánjon egy kis időt, hogy többet megtudjon a klinikai vizsgálatokról, valamint arról, hogy az emberek miként találnak rákos klinikai vizsgálatokat.
Immunterápia: Hogyan működik az allergia?
Tekintse meg ezt az áttekintést arról, hogy milyen allergiás felvételek, hogyan működnek, és az ilyen típusú kezelés lehetséges kockázatait, így megvitathatja orvosát.
Rákkezelés - immunterápia és hogyan működik
Az immunterápia a rák kezelésének egyik formája. Ismerje meg, mi ez és hogyan stimulálja a szervezet saját immunrendszerét a rákos sejtek és a betegségek elleni küzdelemben.
Hogyan működik a fotodinamikai terápia (fényterápia) az Akne Works-re
A fotodinamikai terápia (PDT) egy akne fény kezelés, amelyet közepes vagy súlyos gyulladásos akne kezelésére használnak. Ismerje meg, mi ez és hogyan működik.