A nyomon követés gyakorisága a közös csere műtét után

Az ízületi helyettesítő műtét, például a csípőcsere-műtét vagy a térdcsere műtét után számos utólagos megbeszélést tartanak az ortopéd sebészével, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a gyógyulás a várt módon történik. Míg a legtöbb ember érdeklődik a tényleges sebészeti beavatkozás iránt, a sebészével való találkozók túlnyomó többsége a posztoperatív helyreállítási folyamat során lesz.

Ezek az utólagos találkozók évekig vagy akár évtizedekig is folytatódhatnak, attól függően, hogy mi a sebész preferenciája. Az utólagos találkozók az értékelés kritikus időpontja, amely segíthet abban, hogy a helyreállítás a várt módon haladjon, és segíthet észlelni az esetleges beavatkozást igénylő problémákat vagy szövődményeket.

A nyomon követés gyakorisága

Az ortopéd sebészek különböznek majd attól, hogy milyen gyakran látják a betegeiket a nyomon követéshez. Ezen túlmenően, attól függően, hogy egy adott páciens gyógyul-e, a beteg többé-kevésbé gyakran láthatja a betegeket.

Rövid időszak Nyomon követés a közös csere után

A szokásos menetrendem a csípőcsere vagy a térdcsere műtét után a betegek számára:

• Két héttel a műtét után
• Hat héttel a műtét után
• Három hónappal a műtét után
• Egy évvel a műtét után

Nagyon gyorsan felkínálom a műtét utáni 6 hónapos utókövetést, de nem minden betegnek szüksége van erre a további nyomon követésre.Ahogy már említettük, az adott menetrend gyakran változatos, néhány sebész tapasztalataik és preferenciáik alapján többé-kevésbé gyakran látja a betegeiket.

Hosszú távú nyomon követés a közös csere után

Különösen nagy a variabilitás, hogy a sebészek milyen gyakran értékelik a betegeket hosszú távú követés során (több mint egy évvel a műtét után). Az egyéves nyomon követés meglehetősen következetes, de ezután jelentős változékonyság van.

Ezeket a látogatásokat gyakran felügyeleti látogatásnak nevezik, és a kapott röntgensugárokat röntgensugárzásnak nevezik. Nincs egyértelmű konszenzus arról, hogy a betegek milyen gyakran rendelkeznek röntgensugárzással, vagy ha ezek a „megfigyelési” röntgensugárzatok szükségesek és hasznosak.

Egyes sebészek minden évben röntgen-sugárzást fognak kapni, néhány minden második évben, vagy valamilyen időközönként, ami ezt megközelíti, de kevés bizonyíték van arra, hogy a felügyeleti röntgensugarak nagyban befolyásolják a közösen cserélt emberek kezelését. Sokkal fontosabb, mint a tervezett felügyeleti röntgenfelvétel, akiknek új tüneteket észlelnek, mint például az új fájdalom, a hajlítás vagy más közös csere problémája, és kérniük kell, hogy nyomon kövessék a sebészüket.

Szokatlan, hogy a szokásos röntgensugárzástól eltérő vizsgálatokat végezzenek a csuklócsere-implantátum rutin felügyeletére. Jellemzően más tanulmányok, mint például a CAT-szkennelés, a csontvizsgálat, az MRI-k vagy a laboratóriumi tesztek csak akkor érhetők el, ha aggályok merülnek fel egy adott problémával kapcsolatban.

Előfordultak olyan helyzetek, amikor az implantátumok, amelyekről ismert, hogy bizonyos szövődményeket okoznak, mint például a fém csípőcserélőkre visszahívott fém, ajánlásokat tehetnek a specifikus vizsgálatok elvégzésére rutinszerű időközönként az implantátum teljesítményének értékelésére. A normál ízületi csere specifikus szövődmény nélkül történő beállításakor az ilyen típusú vizsgálatok nem szükségesek.

Mi várható

A közös helyettesítő műtét utáni utólagos megbeszélések a következő kérdések és lehetséges aggályok kezelésére irányulnak. Mindegyik kérdés nem minden aggodalomra ad okot. A műtét utáni helyreállítás korai szakaszában a sebészed elsősorban a fertőzés és a vérrög kialakulására összpontosít, míg később a gyógyulás során a mobilitásra és a megerősítésre koncentrálhat. A hosszú távú nyomon követés általában sokkal inkább az implantátum túlélésére koncentrál.

MetszésA korai posztoperatív helyreállítási időkorlátban a bemetszés gyógyulása a legfőbb gond. Nem szokatlan, hogy a műtét utáni első néhány napban néhány vérzés jelentkezik a bemetszés helyén. Általában azonban a bemetszésnek 3-4 napon belül teljesen száraznak kell lennie. A vízelvezetés ezen a ponton nem normális, és ezt meg kell beszélnie a sebészével.Olyan helyzetekben, ahol aggodalomra ad okot a folyamatos vízelvezetés, a sebész javasolhat beavatkozásokat, beleértve a további műtétet, antibiotikum-kezelést vagy egyéb lehetőségeket. A bemetszés ellenőrzése mellett orvosának esetleg el kell távolítania a varratokat vagy a kapcsokat. A sebészi beavatkozásokat követően a kétrétegeket vagy tűzőkapcsokat általában két héttel a sebészeti beavatkozások után kell eltávolítani.

MobilitásRendkívül fontos annak biztosítása, hogy az emberek, akik ízületi csereoperációval rendelkezzenek, visszatérjenek funkcionális tevékenységükbe. Ezért a legtöbb sebésznek mérföldkövei vannak, amelyeket a betegeik eléréséhez akarnak elérni. Az alsó végtag ízületi cseréjét követő tipikus előrehaladás egy sétáló vagy mankó használata néhány hétig, majd egy cukornádba való átmenet, majd önálló tevékenység. Néhány ember, aki az ambuláns támaszokra támaszkodik, nem halad előre.

ErőA normál funkcionális tevékenységek helyreállítása szempontjából döntő fontosságú az ízületi helyettesítő műtét utáni erősség. A visszanyerés erőssége nemcsak fontos az ízületet körülvevő izmokban, hanem a teljes végtagon belül is, hogy biztosítsa a normális működés helyreállítását. Például, a térdcsere után nem ritka, hogy a betegek megkövetelik a központi izomzat erősítését a normális gyaloglás és az alsó végtag funkció helyreállítása érdekében. Az erő helyreállítása különösen kritikus a körülbelül hat héttől a három hónapig a műtét utáni időszakban.

TesttartásA helyettesítő sebész valószínűleg látni fogja, hogyan jársz, és milyen típusú eszközöket találsz a gyalogláshoz. Az értékelés részeként értékelni fogják a járásodat, és meg fognak keresni bármilyen specifikus rendellenességet vagy limpset. Jellemző, hogy rendellenes (antalgikus) járás következik be az alsó végtagi műtét után, de idővel ez megoldódik, különösen megfelelő fizikai terápia esetén. A folyamatos járási rendellenességek további vizsgálatot igényelhetnek.

X-RayA röntgensugarak általában a műtét utáni látogatások során kerülnek megszerzésre, bár nem minden esetben szükséges a látogatás. Általában orvosa hamarosan a műtét után röntgenfelvételt kap. Egyes sebészek ezeket a röntgensugárzásokat a betegek még kórházában kapják meg, míg mások röntgenfelvételt ellenőrizhetnek az első posztoperatív látogatás során. Jellemzően ezeket a röntgensugárzásokat úgy kapjuk meg, hogy az implantátum összehangolása jól nézzen ki. Ezen túlmenően ezek a képek alapértékként szolgálhatnak, ha megnézik, hogy bármi változik-e az úton. A későbbi visszanyeréskor alkalmazott röntgensugárzás segíthet az implantátumok rögzítésének értékelésében (mennyire szorosan tartják őket a csontban), valamint az implantátumok potenciális lazítását vagy viselését.

Egyéb tesztekNéha más vizsgálatok szükségesek egy közös csere implantátum teljesítményének értékelésére vagy más okok miatt. Például bizonyos vérhígító gyógyszereket szedő embereknek szükség lehet rutinszerű vérvizsgálatokra.Más laboratóriumi vizsgálatok ritkán szükségesek, kivéve, ha gyanúja van egy olyan szövődménynek, mint a fertőzés. Más képalkotó teszteket általában akkor végeznek, amikor aggodalomra ad okot egy probléma, mint például az implantátumok lazítása vagy elhasználódása.

szövődmények

Számos szövődmény fordulhat elő, miután az ízületi helyettesítő műtét mind a korai posztoperatív időszakban, mind a hosszú távon jelentkezik. Ezen komplikációk némelyike ​​könnyen kezelhető, mások súlyosabb beavatkozást igényelhetnek.

Nem számít, milyen szinte mindig jobb a komplikáció korai felismerése, és nem hagyja, hogy elengedje. Ezért, ha gyanítja, hogy problémája van az ízületi cserével, azonnal értesítse orvosát. Ez segíthet a potenciálisan súlyos probléma sokkal könnyebb kezelése.

Néhány olyan jel, amelyet orvosának kell látnia:

• A bemetszés körüli vörösség romlása
• Vízelvezetés a metszés helyéről
• A végtagok duzzanatának romlása
• Új sérülés a végtagra vagy a sebészeti területre
• A végtag nehézségi súlya
• Az ízület deformitása

Ez csak néhány olyan jel, amit megnézhet. Hagyja tudni sebészét, ha bármilyen ilyen eredményt tapasztal. Néha az egyszerű kezelés korai szakaszában megakadályozhatja a súlyosabb szövődményeket. Ezért fontos, hogy a betegek tájékoztassák orvosukat minden aggodalomról, és hogy a lehető leggyorsabban foglalkozzunk velük. Lehet, hogy olyan egyszerű, mint megnyugtatni a pácienst, hogy ezek az eredmények nem szokatlanok, de jelentős beavatkozást eredményezhetnek.

Egy szó a DipHealth-től

A legtöbb ember nem gondolja a műtét utáni helyreállítási idővonalat. De valójában ez a leggyakoribb idő a sebész látogatásához. A rehabilitációs folyamat ezen idővonalának megértése segíthet a zökkenőmentes átmenet biztosításában a helyreállítás során.

Ezenkívül a jelek megértése a közös cserével kapcsolatos esetleges problémák felismerése érdekében segíthet a problémák kezelésében, mielőtt azok súlyosabbá válnának. Fontos tudni, hogy az orvosok jelentős változékonysággal rendelkeznek abban az időben, amikor az ízületi helyettesítő műtétet követően látják az embereket. Néhány sebész továbbra is figyelemmel kíséri az implantátumokat a beteg életében, míg mások csak a nyomon követésükre kérhetik a betegüket, ha problémájuk vagy aggodalmuk van. A betegek számára a legfontosabb dolog, hogy megértsék a probléma jeleit, és hogy a sebészük tudja, ha bármilyen probléma merül fel.