Malignus bélelzáródás a vég stádiumú vastagbélrákban

A leggyakoribb az emésztőrendszeri és a nőgyógyászati ​​rákos megbetegedéseknél, a rosszindulatú bélelzáródás jelentős és kellemetlen tüneteket okozhat az élet végén. 25 és 40 százalék között gonosz a bélelzáródások végbél-vastagbélrákból származnak, és a petefészekrák szorosan követik a nőknél. Az elzáródás kezelése jellemzően a palliacióra irányul, vagy nem gyógyító tünetek enyhítésére.

Mi a rosszindulatú obstrukció?

Ellentétben a bélelzáródással más, egészséges felnőttnél, gonosz az emésztőrendszer belsejéből vagy külső részéből a belekben vagy a belsejében lévő daganatokból származó akadályok előfordulhatnak, vagy olyan fiziológiás képtelenség miatt, hogy mozgatni és emészteni az ételeket. További bonyolult tényezők lehetnek:

• A hasi vagy nőgyógyászati ​​sebészet története
• Csökkentett folyadékbevitel és krónikus kiszáradás
• Opioid kábítószerek fájdalomcsillapításra
• A sugárkezelés mellékhatásai
• Metasztázis a hason belül (más szervekhez, mint a hólyag vagy a végbél)

Bár ez nem gyakori vagy várt hatás, a túlélési arány drasztikusan csökken, ha végbél vastagbélrákja van, és rosszindulatú bélelzáródással diagnosztizálták. A végstádium-diagnózistól a bélelzáródásig eltelt idő átlagosan körülbelül 13 hónap Nemzeti Rákintézet.

Tünetek

A tünetek könnyen elmaradhatnak, vagy a kezeléseknek vagy a gyógyszereknek tulajdoníthatók. A rosszindulatú obstrukció leggyakoribb tünetei:

• Hányinger, különösen étkezés után
• Hányás, beleértve a hamis vagy széklet tartalmú hányást
• Hasi fájdalom
• A görcsök vagy a hasi kellemetlen érzés
• A bélmozgások megszüntetése vagy a méret és a gyakoriság változása (csak kis mennyiségű folyadék vagy gáz átadása)

A rosszindulatú obstrukció tünetei általában nem önmagukban oldódnak meg; folytatják és haladnak a természetben, kivéve, ha palliatív intézkedéseket hoznak.

Az akadály diagnosztizálása

A has és a számítógépes tomográfia (CT) röntgensugárzása megmutatja a bélben lévő obstrukció jelenlétét. Párosítva a rák diagnózisával, a stádiumával és a tünetekkel, a diagnózis általában megkérdőjelezhetetlen.

A tünetek kezelése és elnyomása

A rosszindulatú bélelzáródás elsődleges kezelése a bélműtét, de a túléléshez és a műtétből való kilábaláshoz való képességed nagymértékben eltérhet a rák előrehaladtával. Ha a műtétet el akarja távolítani az elzáródásról, orvosának figyelembe kell vennie a prognózist, valamint a következőket:

• A rák és a hasi metasztázis mértéke
• Az Ön életkora és általános egészsége
• Bármilyen más egészségügyi állapot, mint amilyen például a cukorbetegség vagy a szívbetegség
• Az a képesség, hogy helyreálljon egy jelentős műveletből

Ha úgy dönt, hogy nem végez műtétet, vagy nem elég a műtéti beavatkozáshoz, kezelőorvosának más lehetőségei vannak a kényelem növelésére és a tünetek súlyosságának csökkentésére. Nazogasztikus cső - egy vékony, szalma méretű és rugalmas cső - behelyezhető az orrába a gyomrába. Egy olyan gép, amely gyengéd szívást biztosít, időnként összekapcsolható a felesleges savak és a gyomor tartalmának eltávolítása érdekében, hogy csökkentsék a hányingert és a hányást. Orvosa is előírhat gyógyszereket, amelyek segítenek enyhíteni a hasi fájdalmat és görcsöket, valamint a hányinger enyhítésére szolgáló gyógyszereket.

Az intravénás folyadékokról és a takarmányozási módszerekről is beszélhet orvosával. Ez egy nagyon személyes választás, de néhány ember úgy dönt, hogy továbbra is hidratálja és táplálja a testet mesterségesen. A folyadékok szubkután is beadhatók - a bőr alá -, hogy megőrizzék a test hidratáltságát és kényelmét a szervezet igényei és teljesítménye alapján. Általában a kórházi felügyelet alatt néhány rosszindulatú akadályú ember úgy döntött, hogy továbbra is eszik egy módosított étrendet a kényelem érdekében.