A H. Pylori és a Peptic Ulcers közötti kapcsolat

A Helicobacter pylori (H. pylori) egy baktérium, amely a legtöbb fekély és sok krónikus gastritisz (gyomor gyulladása) felelős. Ez a szervezet gyengítheti a gyomor és a nyombél védőbevonatát (a vékonybél első részét), lehetővé téve az emésztőlevek károsodását az érzékeny bélés irritálására.

Milyen gyakori a H. Pylori?

A világ népességének mintegy fele H. pylori-val fertőzött. Azonban sokan, akiknek ez a szervezetük van a gyomor-bélrendszerben, nem kapnak fekélyt vagy gastritist. A kutatások arra utalnak, hogy más tényezőknek is jelen kell lenniük a kár bekövetkeztében. A H. pylori fekélyének kockázatát növelő tényezők a következők:

• A baktériumok bizonyos törzseinek öröksége, amelyek veszélyesebbek, mint mások
• Rendellenes immunválasz a belekben
• Bizonyos életmód szokások, például a kávéfogyasztás, a dohányzás és a folyamatos stressz

H. Pylori diagnosztizálása

Ha fekélyt észlel, az orvos megvizsgálja a pylori betegt. Míg a H. pylori jelenlétének leggyakoribb vizsgálata vérvizsgálat, széklet- és szövetmintákat is lehet venni.

Egy másik diagnosztikai vizsgálat a karbamid-légzésvizsgálat (UBT). Egy beteg karbamidot tartalmazó kapszulát, egy nitrogénből és szénből álló vegyi anyagot nyel, amely természetesen a szervezetben előfordul és termel. Ha H. pylori van jelen, a karbamid szén-dioxiddá válik nitrogén- és szénatomként. A szén-dioxid felszívódik a gyomor és a vér belsejében, majd a tüdőbe kerül. A kilélegzett levegő mintáit összegyűjtjük, és mérjük a szén-dioxidot. Ez a teszt körülbelül 94–98% -os pontosságú.

A felső endoszkópia diagnosztikai módszerként is alkalmazható. Az endoszkópia során a gyomor és a duodenum biopsziás mintáit veszik fel. A H. pylori diagnózisát laboratóriumi vizsgálattal lehet elvégezni.

A székletvizsgálatokat a peciális fertőzés kimutatására lehet használni a páciens székletanyagában. Tanulmányok kimutatták, hogy ez a teszt, amit Helicobacter pylori széklet antigénnek (HpSA) neveznek, pontos a H. pylori diagnosztizálására.

Hogyan kezelik a H. Pylori peptikus fekélyeit?

A leggyakrabban ajánlott elsővonalbeli kezelés egy protonpumpa inhibitor (PPI) és az amoxicillin és a klaritromicin antibiotikumok kombinációja két hétig. Ezt néha egy „Prevpac” elnevezésű receptben adják meg.

A penicillinre allergiás betegek kezelésében az amoxicillint néha a metronidazol nevű gyógyszer helyettesíti.

A protonpumpa-gátlók a következők:

• Aciphex (raberprazole)
• Nexium (esomeprazol)
• Prevacid (lansoprazol)
• Prilosec (omeprazol)
• Protonix (pantoprazol)