A Mitral Valve Prolapse megértése
Tartalomjegyzék:
- Mi az MVP?
- Hogyan diagnosztizálható az MVP?
- Miért fontos az MVP?
- Mi az a prognózis az MVP-vel?
- Milyen más klinikai problémákat tulajdonítottak az MVP-nek?
- Egy szó a DipHealth-től
Mitral Valve Prolapse and Regurgitation, Animation (Január 2025)
A mitrális szelep prolapsus (MVP) egy gyakori szívdiagnózis. Sajnos ez is az egyik leggyakoribb félreértés. Tehát, ha azt mondták, hogy MVP-vel rendelkeztek, fontos, hogy megértsd, mi az, milyen problémák (és nem okozhatnak), és mit kell tenned.
Mi az MVP?
Az MVP egy veleszületett rendellenesség, amely felesleges szövetet hoz létre a mitrális szelepen (a szelep, amely elválasztja a bal pitvarot a bal kamrától). Ez a felesleges szövet lehetővé teszi, hogy a mitrális szelep kissé „floppy” legyen. Ennek eredményeképpen, amikor a bal kamra megköti, a mitrális szelep részlegesen visszaszorul (vagy flop) a bal átriumba. Ez a prolapsus lehetővé teszi, hogy a bal kamra bizonyos vérei visszafelé (azaz regurgitálódhassanak) a bal pitvarban. (A szív kamráinak és szelepeinek megismerése segíthet jobban megérteni ezt a folyamatot.)
Gyakran van egy genetikai hajlam az MVP-re. Ha valaki igazi MVP-vel rendelkezik, valószínű, hogy közel 30 százaléka a közeli hozzátartozóinak is.
Hogyan diagnosztizálható az MVP?
Gyakran előfordul, hogy az MVP-t először gyanítják, amikor az orvos egy „rákattintás” klasszikus hangot hall egy személy szívének hallgatása közben. A kattintást a mitrális szelep prolapulációja által okozott megrázó hang okozza; a zűrzavarot a későbbi vér visszafejlődése okozta a bal pitvarban. Az MPV diagnózisát echokardiogrammal igazolják.
Nyilvánvaló, hogy az echokardiográfia első évtizedeiben a kardiológusok az MVP diagnosztizálásakor túlzottan rettentőek voltak. Ez azt jelenti, hogy egy bizonyos mennyiséget észleltek mitrális szelep prolapsusnak azokban az emberekben, akiknél a mitrális szelepek a normál tartományon belül működtek. Következésképpen, sok ezer ember, akinek a szíve valójában normális volt, helytelenül diagnosztizálták ezt a szívbetegségformát. Valójában néhány tanulmányban az összes vizsgált ember 35% -át mondták MVP-vel. Ezeknek az embereknek a túlnyomó többsége valójában nem volt, vagy csak triviális mennyiségű tényleges prolapsus.
Az elmúlt években az MVP diagnosztizálására szolgáló echokardiográfiai kritériumokat hivatalosan szigorították. Későbbi tanulmányok kimutatták, hogy a „valódi” MVP tényleges előfordulása a lakosság mintegy 2–3 százalékát teszi ki.
Sajnos egyértelműnek tűnik, hogy egyes orvosok még mindig rendszeresen túlbecsülik ezt a feltételt.
Miért fontos az MVP?
Az MVP két különböző típusú klinikai problémát okozhat. Ez jelentős mértékű mitrális regurgitációhoz vezethet, és a személyt hajlamosabbá tenni fertőző endocarditis kialakulására (a szívszelep fertőzése).
Az MVP jelentősége szinte teljesen összefügg azzal, hogy mennyi mitrális regurgitációt okoz. Jelentős mitrális regurgitáció (ami ismét szivárgó mitrális szelep) végül a szívkamrák bővüléséhez, a szívizom gyengüléséhez és végül a szívelégtelenséghez vezethet. Szerencsére az MVP-vel rendelkezők nagy többsége nem rendelkezik jelentős mitrális regurgitációval - az MVP-vel rendelkezőknek csak mintegy 10 százaléka fog komoly mitrális regurgitációt kialakítani életük során.
Míg az MVP-vel rendelkezőknek valamivel nagyobb a fertőző endokarditisz kialakulásának kockázata, ez a kockázat még mindig nagyon kicsi. Valójában, mivel az endokarditisz olyan ritka, az American Heart Association legfrissebb iránymutatásai már nem ajánlják az profilaktikus antibiotikumokat az MVP-s betegek számára.
Mi az a prognózis az MVP-vel?
Az MVP-vel rendelkező betegek túlnyomó többsége elvárható, hogy teljesen normális életet éljen, az MVP-jük okozta tünetek nélkül, és a várható élettartam csökkenése nélkül. Általában a prognózis szorosan kapcsolódik a jelenlévő mitrális regurgitáció mértékéhez. Az MVP-vel rendelkező betegek többsége, akiknek minimális mitrális regurgitációja van, kitűnő prognózist mutat.
Milyen más klinikai problémákat tulajdonítottak az MVP-nek?
Mivel az MVP-t annyira diagnosztizálták (még akkor is, ha ez valójában nem áll rendelkezésre), számos körülményhez társult, amelyek valószínűleg nem igazán kapcsolódnak az MVP-hez. A zűrzavar az echokardiográfia korai napjaiban keletkezett, amikor az MVP-t súlyosan túl diagnosztizálták. Amikor egy beteg panaszkodott bizonyos tünetek vagy problémák miatt, az orvosok echocardiogramot rendelnének, és az idő körülbelül 35 százalékát találnák "MVP" -nek. Tehát az elmúlt néhány évtizedben számos klinikai probléma merült fel az MVP-ben, amikor egy tényleges klinikai a társulás egyáltalán nem létezik.
Íme a leggyakoribb feltételek, amelyek az MVP-hez kapcsolódnak, de amelyek tényleges kapcsolatuk az MVP-vel a legjobb:
Szorongás, mellkasi fájdalom, szívdobogás. Bár általában úgy vélik, hogy az MVP okozza ezeket a tüneteket, a legtöbb MVP-vel rendelkező személy nem tapasztalja őket, és a legtöbb ember szorongással, mellkasi fájdalommal és szívdobogással nem rendelkezik MVP-vel. Az MVP-vel való valódi kapcsolatot soha nem mutatták be.
Agyvérzés vagy hirtelen halál. Soha nem bizonyították, hogy maga az MVP sem stroke-ot, sem hirtelen halált okoz, vagy hogy az MVP előfordulási gyakorisága magasabb, mint a normális azoknál a betegeknél, akik ezeket a problémákat tapasztalják. Míg a súlyos mitrális regurgitációban szenvedő betegek bármilyen okból megnövekedett a stroke és a hirtelen halál kockázata, az enyhe MVP-vel rendelkezők valószínűleg ugyanolyan kockázattal járnak, mint az általános népesség. További információ az MVP-ről és a hirtelen halálról.
A dysautonomia szindrómák. A dysautonomia szindrómákat, amelyek közé tartoznak a krónikus fáradtság-szindróma, a vasovagális (vagy neurokardiogén) szinkóp, pánikrohamok, fibromyalgia és irritábilis bél szindróma, gyakran az MVP-n hibáztatják. Egyáltalán nem világos, hogy az MVP-vel rendelkező embereknek nagyobb a kockázata a dysautonomiával kapcsolatos tünetek kialakulásának (például a szívdobogás, a szorongás, a fáradtság, a fájdalom és a fájdalom). De a kétségbeesésükben, hogy diagnosztizáljanak olyan betegeket, akik panaszkodnak az ilyen tünetekről, és így minden ember számára ismert tesztet rendeltek, az orvosok (természetesen) azt találták, hogy e nehéz betegek egy részének MVP-je van. Az orvosok így megmagyarázzák a "Mitral Valve Prolapse Syndrome" kifejezést. Nagyon kétséges, hogy az MVP-nek valójában van-e köze ezekhez a tünetekhez.
Egy szó a DipHealth-től
Ha azt mondták, hogy MVP-t kap, győződjön meg róla, hogy az orvosától megérti a mitrális regurgitáció mértékét, és hogy kezelőorvosa felvázolta az utólagos értékelések ütemtervét. Ha nincs mitrális regurgitációja, akkor egyszerre ötévente kell fizikai vizsgálatot végezni. Ha bizonyos mértékű mitrális regurgitáció van, évenkénti echokardiográfiát kell figyelembe venni.
Ha olyan tüneteket is észlel, mint pl. Mellkasi fájdalom vagy szívdobogás, ezeket a tüneteket külön kérdésekben kell értékelni.Ha kezelőorvosa csak ezeket a tüneteket írja le az MVP miatt, anélkül, hogy teljesebb értékelést végezne, fontolja meg egy másik vélemény keresését.
Ha úgy gondolja, hogy van egy-egy dysautonomia szindróma, győződjön meg róla, hogy az orvos jól ismeri ezeket a körülményeket. Ne pazarolja el az idejét olyan orvosral, aki túl hajlandó a tüneteket „csak az MVP részeként” leírni. A dysautonomiák valóságos, becsületes fiziológiai rendellenességek, amelyek elkülönülnek az MVP-től, és amelyek megérdemlik, hogy kezeljék, és ne csiszolják le őket.
A Mitral Valve Prolapse okozza a hirtelen halált?
A mitrális szelep prolapsus (MVP) nem növeli a hirtelen halál kockázatát az ilyen állapotban diagnosztizált emberek túlnyomó többségében. Tudj meg többet.
Milyen vizsgálatok Vizsgálják meg a petefészek tömegét?
Milyen esélyei vannak a petefészek-tömegnek a petefészekráknak? Milyen tesztek segíthetnek meghatározni a petefészekrák kockázatát, és miért fontos ez a kérdés?
A rektális Prolapse jelek, a diagnózis és a kezelés
A rektális prolapsus az anális vérzés és a kellemetlen érzés forrása lehet. Tudjon meg többet erről az állapotról, annak okairól, diagnózisáról és kezelésekről.