Mennyi ideig tart a mellrák kezelése?

Ha diagnosztizáltak mellrákot, akkor valószínűleg kíváncsi, hogy milyen hosszú ideig tart a kezelés. Mennyi ideig tartanak az egyéni kezelések, például a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia, és mi az átlagos helyreállítási idő? Mennyi ideig tart, amíg vissza nem térsz a normálhoz? Fontos megjegyezni, hogy az ösztrogénreceptor-pozitív mellrákos betegeknél az orális gyógyszereket naponta kell bevenni 5-10 éves kezdeti kezelésre, de ezt általában "fenntartó kezelésnek" tekintik, nem pedig "aktív kezelésnek".

Újonnan diagnosztizált

Az emlőrák diagnózisa valóban megzavarhatja az életedet - érzelmek, fizikai egészség, pénzügyek és kapcsolatok is érinthetők. Ha diagnosztizáltak, lehet, hogy teljes munkaidőben dolgozott, családot emelt vagy álmait folytatta.A naptár tele volt, és az életed elfoglalt volt.

Hirtelen az Ön menetrendjét a sebészek, az onkológusok, az ápolók, a technikusok és a terapeuták egy sor találkozója megtámadja. Önnek azonnal új munkája van - a mellrák kezelésével. Nézzük meg, hogy mennyi ideig tarthat a kezelés és a helyreállítás, és megvitassuk az idejét.

Kiegyensúlyozó igények

Ha otthon kívül dolgozik, lehet, hogy tudnia kell, hogy mennyi betegszabadság van a kérésre. Győződjön meg róla, hogy ismeri a betegszabadságra vonatkozó politikát a munkájában, és adja meg a felügyelőnek a legjobb becslést.

Ne feledje, hogy ha a kezelés során megüt egy szúrást, akkor hosszabb ideig leszel, mint amennyit terveztél. Szóval, győződjön meg róla, hogy a főnöke tudja, mi folyik itt.

Tartsa naptárát az egészségügyi jegyzetfüzetben, hogy nyomon kövesse az összes találkozót. Ne vigyázz magadra, különösen a kezelési és gyógyulási napokon. Kérjen segítséget és küldje át a feladatokat, amíg visszanyeri.

Sokan meglepődnek, hogy másképp érzik magukat, mint azt a saját diagnózisa előtt várták volna.

Előfordulhat, hogy a munka hasznos, és ahelyett, hogy túl fárasztó lenne, elviszi az egészségügyi problémáit. Ezzel ellentétben egyesek úgy vélték, hogy képesek lesznek dolgozni a kezeléssel, de úgy találják, hogy nem képesek. Mindenki más. A legfontosabb dolog az, hogy tiszteljük a saját érzéseit.

A fogyatékossággal élő ACT-vel (ADA) rendelkező amerikaiak azt állítják, hogy a munkáltatóknak „ésszerű szállást” kell biztosítaniuk azok számára, akik olyan betegségben szenvednek, mint az emlőrák. Ezek a szálláshelyek magukban foglalják az orvosok kinevezésének idejét és a kezelésből való kilábalást. Néhány ember számára más szálláshelyek, mint például egy másik munkaterv vagy az otthoni munkavégzés lehetősége. A nonprofit szervezet, a Cancer and Careers erőforrásokkal rendelkezik, és ingyenes segítséget nyújt számos ember számára, akik küzdenek a munka életük és a rákkezelés egyensúlya érdekében.

Sebészet és helyreállítás

A műtétből való kilábalás ideje függ a műtéttől és attól, hogy van-e egy kontroll-nyirokcsomó biopsziája vagy axilláris csomópontja.

• Lumpectomia (7-14 napos gyógyulás).A lumpectomia egy járóbeteg-eljárás, így valószínűleg ugyanazon a napon fog menni haza. Lehet, hogy sebészeti csatornák vannak a helyén, ezért ne térjen vissza a munkába. Ha a nyirokcsomók eltávolítása a lumpectomia alatt történik, a gyógyulás több mint egy hétig tart. Szerezzen valakit, hogy végezze el a vezetést és a nehéz emelést, és elhalasztja a háztartási tisztítást, a sportot és a kertészetet.

• Mastectomia (1-3 hetes gyógyulás). A a mastectomia egy kórházi eljárás, így a műtét után egy vagy két nappal a kórházban lesz. A gyógyulás érdekében 5-7 napig (néha legfeljebb 3 hétig) sebészeti csatornákat vezetnek be. Ezek eltávolításra kerülnek a sebészével folytatott nyomon követés során. A szövődmények kiküszöbölése esetén a bemetszéseinek három-négy héten belül meg kell gyógyulnia. Ha a nyálkahártyája eltávolodik a mastectomia alatt, a gyógyulás valamivel hosszabb ideig tart. A mastectomiát gyakran azonnali emlő-rekonstrukcióval végezzük, de ez nem késleltetheti a műtétek gyógyulását. Rengeteg pihenést és időt, hogy visszanyerje az érzelmeit.
• Újra kivágás (3-7 napos helyreállítás).Nem mindegyiknek szüksége lesz újbóli kivágásra, ha a sebészeti margók egyértelműek voltak. Ez egy olyan járóbeteg-eljárás, amelyet egy lumpectomy után végeznek, hogy biztosítsák a tiszta margókat. A műtét után hazamegy. Lehet, hogy sebészeti leeresztő hatása van, de ez viszonylag gyorsan eltávolítható. Nyugodj meg otthon, amíg a csatornád már nem szükséges.
• A mellrekonstrukció (helyreállítási idő változik).Mivel az emlő rekonstrukció a masztektómia alatt elhelyezett implantátumoktól a szabad lapát transzplantációig terjedhet, a gyógyulási ideje függ a rekonstrukciós módszer összetettségétől. A rekonstrukció bizonyos típusai két vagy három különálló sebészeti eljárást foglalnak magukban az új mell befejezéséhez. Ha sugárterápiával rendelkezik, a rekonstrukció késleltethető mindaddig, amíg az összes szekció befejeződött.

Kemoterápia és gyógyulás

A mellrák kemoterápiát különböző időpontokban adják meg attól függően, hogy hol kezelik. A kemoterápia egyik típusát általában 2 hetente adják 4 ciklusban. A következő kemoterápiát 2 hetente 4 ciklusban, vagy hetente 2 hónapig lehet adni. Összességében a kemoterápia körülbelül 4-6 hónapig tart. Legtöbbször a véredet elveszed, és minden munkamenet előtt találkozol az onkológusoddal, de ez is változhat.

Minden infúzió három-négy órát vesz igénybe, és az onkológiai látogatások és a laboratóriumi találkozók 15 perctől egy óráig tartanak, attól függően, hogy a klinikája milyen elfoglalt lehet. Ha az Ön mellékhatásai enyheek, az egyes kezelések között visszatérhet a normál tevékenységhez. De ha zavaróak, tervezzenek a szabadidő visszaszerzésére. Egyes kezelési sémák esetén az infúzió utáni napon adagolható a fehérvérsejtek számának növelése. Ezek a gyógyszerek néha csontfájdalmat okozhatnak, amely 3-4 napig tarthat.

A kemoterápiával kapcsolatos helyreállítási idők az egyes személyek esetében eltérőek. Ne feledje, hogy a kemoterápia szisztémás kezelés, amely az egész testet érinti. Ha a kezelések véget érnek, a kemoterápia minden egyes standard adagjára egy-három hónapos helyreállítási időt kell terveznie.

Sugárterápia és gyógyulás

A sugárzási idő attól függ, hogy milyen sugárkezelési kezelési módokat használ. Az újabb protokollok közül sokan kevesebbet igényelnek, mint az előbbi tipikus 33 munkamenet.

A műtét utáni mellsugárzási kezelések standard tanfolyama minden hétköznapra hat vagy hét hétig áll rendelkezésre.Bármilyen mellékhatás kumulatív lesz, ezért tervezzen egy kis időt a hétvégén és a kezelés végén.

A gyorsított részleges mellrák besugárzása (APBI) három héten belül vagy kevesebb idő alatt elvégezhető. A brachyterápia vagy a belső mellsugárzás öt napon belül elvégezhető, enyhe mellékhatásokkal és rövid helyreállítási idővel.

Teljes idő

A mellrák kezelése egy ideig is eltarthat, és lehet, hogy vajon mi lesz az életed. Lehet, hogy hagyja, hogy a család, a barátok, vagy a főnöke tudja, mennyi idő lesz a kezelésben.

Az alábbiakban egy táblázat látható becsléseket milyen hosszú ideig tarthat a kezelések a diagnózistól függően. Az idők nem tartalmazzák a kezelések, a konzultációk, a második vélemények, a további tesztelés és a képalkotó vizsgálatok közötti szüneteket. Ha az elsődleges kezelést követően hormonális terápiát (endokrin terápiát) szándékozik végezni, akkor öt évig vagy annál hosszabb ideig gyógyszert szedhet az ismétlődés megelőzése érdekében.

A korai stádiumú emlőrák „átlagos esete” egy évbe telhet a diagnosztizáláshoz és a rövid távú gyógyuláshoz. Ebben a táblázatban minden esetben a korai stádiumú emlőrákot feltételezik, metasztázis nélkül. Ne feledje, hogy ez feltételezi, hogy nincsenek komplikációk a kezelések és a mellrák korai visszatérése miatt.

Metasztatikus mellrák

A metasztatikus emlőrák kezelése és ellenőrzése eltérő. A kezeléseket a metasztatikus emlőrák terjedésének lassítására, a tumor méretének csökkentésére, a fájdalom csökkentésére és a túlélés kiterjesztésére adják. A metasztatikus emlőrák minden egyes esetére a beteg életének időtartama alatt kezelési terv szükséges, így a kezelés és a gyógyulás idejének becslése eseti alapon történik. A metasztatikus emlőrák esetében a kezelést soha nem végezték el. A legtöbb ember bizonyos típusú kezelésen megy keresztül, hogy lelassítsa a daganat növekedését életük hátralévő részében. Valójában az a kérdés, hogy mikor fogják kezelni a kezelést, az egyik dolog nem azt mondják valakinek, aki metasztatikus rákban szenved.

Táblázat: Kezelés és helyreállítási idők a diagnózis alapján

Az alábbi táblázat durva keretrendszer néhány gyakori forgatókönyv esetében. Ezek az esetek feltételezik a korai stádiumú mellrák diagnózisát, amelyet műtét során eltávolítanak, majd adjuváns kezelést kapnak az ismétlődés megelőzése érdekében.

Az itt bemutatott esetekben számos kivétel van. Például egy háromdimenziós negatív mellrák diagnosztizálása egy kis daganattal, tiszta nyirokcsomókkal és sebészeti margókkal három-hat hónapos kemoterápiával kezelhető, míg az alacsony fokú ductalis carcinoma esete egy kis tumor esetén, tiszta nyirokcsomók és a sebészeti margók egyedül kezelhetők.

Ezen túlmenően a táblázat nem tartalmazza a hormonérzékeny emlődaganatok hormonális kezelésének legfeljebb öt éves vagy annál idősebb lehetőségét. Beszélje meg a diagnózist az onkológussal, hogy a lehető legpontosabb képet kapjon a kezelés és a gyógyulás teljes idejéről.

Diagnózis	Sebészet	TovábbiSebészet	ElsődlegesKezelés	MásodlagosKezelés	A kezelés idejeés helyreállítás*
T1 / N0 / M0	lumpectomy(7 nap)		Sugárzás:brachyterápia(7 nap)		14 - 21 nap(2-3 hét)
T1 / N0 / M0	lumpectomy(7 nap)	Re-kimetszés(3-7 nap)	Sugárzás: APBI(3 hét)		6 hét
T1 / N1 / M0	lumpectomy(7 nap)		Sugárzás:APBI(3 hét)	kemoterápiás kezelés(6 ciklus / 6 hónap)	7 - 8 hónap
T2 / N0 / M0	lumpectomy(7 nap)		Sugárzás: Egész mell(6 hét)	kemoterápiás kezelés(6 ciklus / 6 hónap)	8 - 9 hónap
T3 / N1 / M0	A mell eltávolítása(14 nap)			kemoterápiás kezelés(6 ciklus / 6 hónap)	7 - 8 hónap
T3 / N1 / M0	A mell eltávolítása(21 nap)	AzonnaliÚjjáépítés		kemoterápiás kezelés(6 ciklus / 6 hónap)	7 - 8 hónap
* Jegyzet: A kezelések és a gyógyulás ideje becsléseket-Az eset változik. Az idők nem tartalmazzák a kezelések, a konzultációk, a második vélemények, a további tesztelési és képalkotó vizsgálatok közötti szüneteket.

Haladni előre

A helyreállítási idők a diagnózis előtt, az Ön testének a kezelésekre adott válaszai, az életmód tényezők és a fizikai aktivitás szintjei függvényében függnek az egészségétől. Az edzés, az egészséges táplálkozás elfogyasztása, az alkohol és a dohányzás elkerülése, a fokozatosan visszatérés a normál tevékenységekhez gyorsíthatja a gyógyulást, valamint a kezelés után továbbra is fennálló alvási problémák kezelése.

Az érzelmi helyreállítás egy bonyolultabb folyamat, amelyet mindannyian saját ütemtervünkön keresztül végzünk. Ha egy rettenetes depressziót érez, vagy állandó félelme van a visszatérésről, kérjen segítséget. A tanulmányok még azt is sugallják, hogy a kognitív viselkedési tanácsadáson átesett emberek, azaz a "beszélgetésterápia" túlélése javul.

A legtöbb fizikai mellékhatás az idő múlásával csökkenni fog, de az egészsége is elhúzódhat. A tested háborúkat fog hordani a csatából - a lymphedema és a kemobrain hosszabb ideig is befolyásolhatja Önt. A kapcsolataid megváltozhattak, és sok nő állíthatja, hogy évek lehetnek, mielőtt az energiaszintek valóban normálisak lennének.

túlélés

Csak mostanában kezdtük el foglalkozni az emlőrákban szenvedő emberek túlélési problémáival, mint például a kemo agyból, a tartós fáradtságból, a krónikus fájdalomból és még sok másból eredő kognitív változásokból. Számos rákos központ jelenleg „rák-rehabilitációt” kínál, amely magában foglalhatja a tanácsadást, a fizikoterápiát, és még többet, hogy segítsen helyreállítani a szervezetet a lehető legközelebb a rák előtt, vagy talán még jobban.

Jelenleg úgy gondolták, hogy a mellrák túlélőinek csak 5 százaléka kapja meg ezt a "csillag-rehabilitációs" terápiát, de legalább 60-95 százalék előnyös lehet. Az emlőrák utáni életváltás változást jelent, így adjon magának rengeteg helyet és időt az alkalmazkodásra. A túlélés egy nagyszerű hely az élethez!

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. és mtsai. A posztoperatív fizikai terápia hatékonysága a felső végtagoknál a mellrák kezelése után: szisztematikus felülvizsgálat. A fizikai gyógyászat és rehabilitáció archívuma. 2015. 96(6):1140-53.
• Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. A rák és a kezelések hatása a kognitív funkcióra: a kutatások előrehaladása a párizsi nemzetközi kognitív és rákos munkacsoport szimpóziumáról és frissítéséről 2012 óta. Journal of Pain és Symptom Management. 2015. 50(6):830-41.
• Loh, S. és A. Musa. A mellrákos műtétet követő betegek rehabilitációjának javítására szolgáló módszerek: a szisztematikus felülvizsgálatok áttekintése. Mellrák. 2015. 7:81-98.
• McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S. és P. Soballe. A mellrák rehabilitációjának jövőbeli modellje: posztoperatív és poszt-rekonstrukciós problémák. Rák. 2012. 118 (8 Suppl): 2226-36.
• Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. és mtsai. A mellrákos nők rehabilitációjának jövőbeli felügyeleti modellje. Rák. 188 (8 Suppl): 2191-200.